Triglicéridos sem jejum versus jejum
Os triglicerídeos são lipídios. Eles são um componente principal da gordura e são usados para armazenar energia. Eles circulam no sangue para que seu corpo possa acessá-los facilmente.
Seus níveis de triglicerídeos no sangue aumentam depois que você come alimentos. Eles diminuem quando você fica um tempo sem comida.
Para verificar se há níveis anormais de triglicerídeos no sangue, seu médico costuma usar um teste de colesterol. Este teste também é chamado de painel lipídico ou perfil lipídico. Os triglicerídeos podem ser medidos após o jejum ou quando você não está em jejum. Normalmente, para um teste de triglicerídeos em jejum, você será solicitado a ficar sem comida por 8 a 10 horas. Você pode beber água em jejum.
Seus níveis de triglicerídeos ininterruptos geralmente são mais altos que os níveis de jejum. Eles podem variar muito, dependendo de quanto tempo você consumiu gordura na dieta.
O que esperar durante um teste para triglicerídeos
O seu médico pode medir seus níveis de triglicerídeos usando uma simples coleta de sangue. O processo é o mesmo se o teste estiver medindo seus níveis de triglicerídeos em jejum ou não-jejum. Se o seu médico quiser medir seus níveis de triglicerídeos em jejum, provavelmente instruirá você a jejuar por um determinado período de tempo. Eles também podem pedir para você evitar certos medicamentos.
Se o teste estiver medindo triglicerídeos sem jejum, normalmente não há restrições alimentares. No entanto, seu médico pode solicitar que você evite comer uma refeição com alto teor de gordura antes do teste.
Se você tiver um histórico de desmaio durante a coleta de sangue, notifique o técnico do laboratório que estará coletando sua amostra.
Eu tenho que jejuar?
Os médicos tradicionalmente testam os níveis de triglicerídeos em condições de jejum. Isso ocorre porque os níveis de triglicerídeos aumentam por várias horas após uma refeição. Pode ser mais fácil obter uma linha de base para seus triglicerídeos quando testados em jejum, porque sua última refeição não afetará os resultados.
Na última década, a pesquisa mostrou que os níveis de triglicerídeos ininterruptos podem ser bons preditores para certas condições. Isto é especialmente verdade para aqueles relacionados a doenças cardíacas.
O seu médico pode levar em consideração alguns fatores ao decidir se deve medir os níveis de triglicerídeos em jejum ou não-jejum. Estes podem incluir:
- suas condições médicas atuais
- quaisquer medicamentos que você está tomando atualmente
- em que condições você está sendo testado
Você deve conversar com seu médico sobre se deve jejuar antes de um teste de nível de triglicerídeos.
O teste dos níveis de triglicerídeos é recomendado para adultos a partir dos 45 anos para mulheres e 35 para homens. Os testes podem começar a partir dos 20 anos de idade para pessoas com:
- diabetes
- pressão alta
- obesidade
- fumantes
- histórico familiar de doença cardíaca precoce
A frequência dos testes depende dos resultados de testes anteriores, medicamentos e saúde geral.
Este teste é geralmente incluído como parte de um teste de colesterol. Os resultados desses testes, juntamente com outros fatores, como tabagismo, pressão arterial e açúcar no sangue, podem ajudar seu médico a determinar seu risco de 10 anos de doença cardíaca ou derrame.
As principais associações médicas européias agora recomendam o uso de triglicerídeos ininterruptos como uma ferramenta para determinar seu risco de doença cardíaca. Um teste ininterrupto costuma ser mais confortável e fácil, porque você não precisa evitar comer. Também pode diminuir o risco de açúcar no sangue extremamente baixo em pessoas com diabetes.
Nos Estados Unidos, testes de nível de triglicerídeos em jejum ainda são frequentemente realizados. No entanto, mais médicos americanos estão começando a seguir as diretrizes européias. Ainda há um papel no jejum dos testes de colesterol quando os resultados inesgotáveis são anormais.
O que meus níveis significam?
Os resultados de seus testes podem ajudar seu médico a identificar seu risco potencial de doença cardíaca ou outras condições. O seu médico usará esses resultados para ajudar a estabelecer um plano de prevenção para reduzir seu risco. A seguir, algumas definições de níveis anormais de triglicerídeos do American College of Cardiology:
| Tipo | Resultados | Recomendação |
| níveis inesgotáveis | 400 mg / dL ou superior | resultado anormal; deve ser seguido com um teste de nível de triglicerídeos em jejum |
| níveis de jejum | 500 mg / dL ou superior | hipertrigliceridemia significativa e grave, que muitas vezes requer tratamento |
Fatores de risco e complicações
Triglicerídeos elevados no sangue podem ser um fator de risco para doenças cardíacas. Não está claro se os triglicerídeos podem causar o acúmulo de placas nas artérias associadas a muitos tipos de doenças cardíacas. Em níveis extremos de 1.000 mg / dL ou mais, os triglicerídeos no sangue podem causar pancreatite aguda.
Níveis elevados de triglicerídeos podem ser um sinal de síndrome metabólica. A síndrome metabólica é uma coleção de condições que incluem:
- uma cintura excessivamente grande, definida como superior a 35 polegadas em mulheres ou 40 polegadas em homens
- pressão arterial elevada
- açúcar no sangue elevado
- HDL baixo ou colesterol “bom”
- triglicerídeos elevados
Cada uma dessas condições traz riscos e complicações próprias, e todas podem estar ligadas ao desenvolvimento de doenças cardíacas. O diabetes tipo 2, caracterizado por alto nível de açúcar no sangue e resistência ao hormônio insulina, também é frequentemente associado a triglicerídeos elevados. Outras causas de níveis elevados de triglicerídeos são:
- hipotireoidismo, causado por uma glândula tireóide deficiente
- doença hepática ou renal
- uso regular de álcool
- uma variedade de distúrbios genéticos do colesterol
- algumas doenças auto-imunes
- certos medicamentos
- gravidez
Tratamento e próximas etapas
Depois de confirmar que você tem triglicerídeos elevados no sangue, seu médico pode sugerir várias opções, dependendo do nível de triglicerídeos no sangue e de outros fatores de risco que você possa ter. O seu médico provavelmente testará outras condições que podem ser causas secundárias de altos níveis de triglicerídeos. Em muitos casos, mudanças de estilo de vida e dieta podem ser suficientes para gerenciar a condição.
Se os seus níveis de triglicerídeos estiverem muito altos ou o seu médico estiver preocupado com o risco de doenças cardíacas ou outras complicações, eles podem prescrever medicamentos como estatinas. As estatinas podem ajudar a baixar os níveis de lipídios no sangue. Outros medicamentos chamados fibratos, como gemfibrozil (Lopid) e fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide), também têm um papel importante no tratamento de triglicerídeos elevados.
Outlook
Níveis de triglicerídeos ininterruptos estão gradualmente sendo aceitos como uma opção mais simples e eficaz para a triagem dos níveis de triglicerídeos. Os níveis de triglicerídeos em jejum e não-jejum podem ser usados para determinar seu risco de doença cardíaca e várias outras condições.
Antes de fazer um teste de triglicerídeos, converse com seu médico sobre se eles desejam que você jejue. É importante que eles saibam se você fez ou não o jejum, pois isso pode afetar a maneira como eles usam seus resultados.
Dicas para diminuir seus níveis
Em muitos casos, é possível controlar e até reduzir seus níveis de triglicerídeos através de mudanças no estilo de vida:
- exercite regularmente
- perder peso se você estiver acima do peso
- pare de usar produtos de tabaco
- reduza sua ingestão de álcool se você beber
- coma uma dieta equilibrada e reduza o consumo de alimentos excessivamente processados ou açucarados
