O que é escleroterapia?
A escleroterapia é um procedimento minimamente invasivo que trata varizes e veias da aranha. Envolve a injeção de produtos químicos, conhecidos como agentes esclerosantes, nas veias danificadas.
Além de diminuir a aparência de varizes ou aranhas, a escleroterapia também pode reduzir a dor ou os efeitos colaterais causados por veias danificadas.
As varizes podem causar prurido, dor, cãibras e descoloração. As veias da aranha são menores e menos graves que as varizes. As varizes são mais comuns em mulheres do que em homens, embora qualquer pessoa possa adquiri-las.
Estima-se que 20% dos adultos serão afetados por varizes em algum momento de suas vidas. Mais de 324.000 procedimentos de escleroterapia foram realizados nos Estados Unidos em 2017.
Áreas que a escleroterapia pode tratar
As áreas mais comuns para o desenvolvimento de varizes são nas pernas e pés.
As veias afetadas podem estar elevadas, descoloridas ou inchadas, e algumas são mais profundas sob a pele e podem causar desconforto. As veias da aranha são menores em tamanho, mais próximas da superfície da pele e podem aparecer em vermelho, roxo ou azul.
Mais raramente, a escleroterapia pode ser usada para tratar hemorróidas. A escleroterapia para o tratamento de hemorróidas é normalmente usada quando as hemorróidas são menores e externas. Também pode ser usado quando as hemorróidas sangram ou quando você não pode arriscar um procedimento cirúrgico, como uma hemorrhoidectomia, devido a outros problemas de saúde.
Dependendo do tamanho das veias danificadas, a escleroterapia pode ser usada para tratar varizes e aranhas nas seguintes áreas:
- coxas
- bezerros
- tornozelos
- pés
- rosto (frequentemente os lados do nariz)
- ânus
Como a escleroterapia funciona
Dependendo da gravidade da condição, o tratamento de escleroterapia para problemas venosos pode levar de 15 minutos a uma hora. Se você estiver recebendo tratamento nas pernas, seu médico pode fazer você deitar de costas com as pernas elevadas.
Dependendo da profundidade da veia danificada, seu médico pode usar um ultrassom como parte do procedimento.
O procedimento começa com o médico limpando a pele ao redor das veias visadas. Com uma agulha fina, seu médico injeta a veia danificada com um agente esclerosante. Os agentes esclerosantes normalmente usados na escleroterapia incluem:
- polidocanol
- sulfato de tetradecil de sódio
- soluções salinas hipertônicas
A solução de líquido ou espuma faz com que as paredes da veia injetada se fechem, de modo que o sangue é redirecionado para veias não afetadas. Com o tempo, seu corpo absorve a veia danificada, tornando-a menos visível e desconfortável.
Com base no tamanho da veia ou veias tratadas, você pode precisar de até quatro tratamentos.
Como se preparar para a escleroterapia
Primeiro, você terá uma consulta com seu médico. Eles ajudarão você a determinar se esse procedimento é adequado para você.
Nos poucos dias antes do procedimento, seu médico recomendará que você evite certos medicamentos, como o ibuprofeno (Advil) e a aspirina (Bufferin). Isso ajudará a reduzir o risco de hematomas.
Eles também podem recomendar que você evite aplicar loção ou raspar as pernas antes da escleroterapia para diminuir a irritação. Você também pode comprar e experimentar uma meia de compressão. Pode ser necessário usar um por vários dias após o procedimento.
Você deve informar o seu médico sobre quaisquer outros problemas médicos que você tenha antes do procedimento.
Possíveis riscos e efeitos colaterais
Você pode sentir pequenas cólicas, picadas ou queimaduras na veia injetada durante a escleroterapia. O procedimento também pode ser doloroso, especialmente se o agente esclerosante vazar nos tecidos circundantes.
Os efeitos colaterais comuns da escleroterapia incluem:
- hematomas
- ardente
- inchaço
- descoloração da pele
- desconforto
- áreas vermelhas elevadas que aparecem ao redor dos locais de injeção
Todos esses efeitos colaterais devem desaparecer em alguns dias. Linhas marrons ou manchas também podem se desenvolver perto da área de tratamento. Normalmente desaparecem dentro de três a seis meses, mas em alguns casos esse efeito colateral dura mais tempo ou pode se tornar permanente.
Efeitos colaterais mais graves incluem:
- reação alérgica ao agente esclerosante
- ulceração da pele ao redor do local da injeção
- formação de coágulos sanguíneos nas veias tratadas
- inflamação geralmente leve pode causar desconforto ao redor do local da injeção
Você deve manter contato com seu médico após o tratamento com escleroterapia para ajudar a aumentar a eficácia do procedimento e gerenciar possíveis efeitos colaterais.
Quanto custa a escleroterapia
De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética, o custo médio de um único procedimento de escleroterapia em 2017 foi de US $ 369. O custo total depende do tamanho e número de veias tratadas, bem como de onde você mora.
A escleroterapia geralmente não é coberta pelo seguro se for feita por razões cosméticas. No entanto, se você tiver sintomas médicos relacionados a varizes, seu seguro poderá cobrir o procedimento.
O que esperar após a escleroterapia
Há pouco ou nenhum tempo de inatividade associado à escleroterapia. Você provavelmente poderá retornar às suas atividades diárias imediatamente.
Nas primeiras 24 horas após a escleroterapia, você pode ser aconselhado a usar meias ou meias de compressão. Você só deve removê-los para tomar banho. Após o primeiro dia, as meias devem ser usadas durante o dia e podem ser removidas à noite durante o sono.
Você deve usar analgésicos à base de acetaminofeno, como o Tylenol, para qualquer desconforto. Medicamentos anti-inflamatórios como aspirina e ibuprofeno podem afetar o processo de coagulação do sangue.
Evite luz solar, banhos quentes, saunas, piscinas e praia durante os primeiros dois dias após o tratamento.
Você também deve permanecer ativo para reduzir a chance de coágulos sanguíneos. No entanto, você deve evitar exercícios aeróbicos, como corrida e levantamento de peso, por alguns dias. Em alguns casos, você pode ser aconselhado a não voar por vários dias também.
Outlook
Varizes menores e veias-aranha respondem melhor à escleroterapia. Você poderá observar melhorias algumas semanas após o tratamento. Para varizes maiores, a melhora visual pode levar até quatro meses.
Você pode precisar de várias sessões para eliminar completamente todas as varizes ou aranhas.
Em um estudo de 2014, 83% das pessoas que fizeram escleroterapia experimentaram uma diminuição na dor relacionada a varizes.
É importante ter expectativas realistas sobre a eficácia da escleroterapia. A escleroterapia não garante que não haverá vestígios visíveis ou efeitos colaterais de varizes ou aranhas após o procedimento.
Seu médico pode ajudá-lo a determinar se você é um bom candidato para esse procedimento.
