O que são gastrite e duodenite?
Gastrite é a inflamação do revestimento do estômago. Duodenite é a inflamação do duodeno. Esta é a primeira parte do intestino delgado, localizada logo abaixo do estômago. Tanto a gastrite quanto a duodenite têm as mesmas causas e tratamentos.
Ambas as condições podem ocorrer em homens e mulheres de todas as idades. As condições podem ser agudas ou crônicas. As formas agudas surgem repentinamente e duram pouco tempo. A forma crônica pode progredir lentamente e durar meses ou anos. As condições geralmente são curáveis e geralmente não causam complicações a longo prazo.
O que causa gastrite e duodenite?
A causa mais comum de gastrite e duodenite é uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Grandes quantidades de bactérias que invadem seu estômago ou intestino delgado podem causar inflamação.
H. pylori pode ser transferido de pessoa para pessoa, mas exatamente como não está claro. Acredita-se que se espalhe através de alimentos e água contaminados, embora isso seja menos comum nos Estados Unidos. De acordo com o National Digestive Diseases Information Clearinghouse, aproximadamente 20 a 50% das pessoas nos Estados Unidos podem estar infectadas com H. pylori. Em comparação, até 80% das pessoas em alguns países em desenvolvimento estão infectadas com a bactéria.
Outras causas comuns de gastrite e duodenite incluem o uso a longo prazo de certos medicamentos, como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno, ou o consumo excessivo de álcool.
As causas menos comuns incluem:
- Doença de Crohn
- uma condição auto-imune que resulta em gastrite atrófica
- doença celíaca
- refluxo biliar
- uma combinação de certas infecções virais - como o herpes simplex - com um sistema imunológico enfraquecido
- lesão traumática no estômago ou no intestino delgado
- sendo colocado em uma máquina de respiração
- estresse extremo causado por grandes cirurgias, trauma corporal grave ou choque
- ingestão de substâncias cáusticas ou venenos
- fumando cigarros
- radioterapia
- quimioterapia
Gastrite, duodenite e doença inflamatória intestinal
A doença inflamatória intestinal (DII) é a inflamação crônica de parte ou de todo o trato digestivo. A causa exata é desconhecida, mas os médicos acreditam que a DII pode ser o resultado de um distúrbio imunológico. Uma combinação de fatores do ambiente e a composição genética de uma pessoa também parecem desempenhar um papel. Exemplos de DII incluem colite ulcerosa e doença de Crohn. A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo e geralmente se espalha para além do revestimento intestinal e para outros tecidos.
Um estudo publicado na Doença Inflamatória Intestinal relatou que pessoas com DII são mais propensas a desenvolver uma forma de gastrite ou duodenite não causada pelo H. pylori do que pessoas que não têm a doença.
Quais são os sintomas de gastrite e duodenite?
Gastrite e duodenite nem sempre produzem sinais ou sintomas. Quando o fazem, os sintomas comuns incluem:
- náusea
- vômito
- queimação ou cólicas
- dor de estômago que passa pelas costas
- indigestão
- sentindo-se cheio logo após começar a comer
Em alguns casos, as fezes podem parecer de cor preta e o vômito pode parecer com grãos de café usados. Esses sintomas podem indicar sangramento interno. Ligue imediatamente para o seu médico se sentir algum destes sintomas.
Como são diagnosticados gastrite e duodenite?
Existem vários testes que seu médico pode usar para diagnosticar gastrite e duodenite. O H. pylori pode frequentemente ser detectado através de exames de sangue, fezes ou respiração. Para um teste de respiração, você será instruído a beber um líquido claro e sem sabor e depois respirar em uma bolsa. Isso ajudará seu médico a detectar qualquer gás extra de dióxido de carbono em sua respiração se você estiver infectado com H. pylori.
O seu médico também pode realizar uma endoscopia digestiva alta com biópsia. Durante esse procedimento, uma pequena câmera acoplada a um tubo longo, fino e flexível é movida pela garganta para observar o estômago e o intestino delgado. Este teste permitirá que seu médico verifique se há inflamação, sangramento e qualquer tecido com aparência anormal. O seu médico pode coletar algumas pequenas amostras de tecido para testes adicionais para ajudar no diagnóstico.
Como são tratadas a gastrite e a duodenite?
O tipo de tratamento recomendado e o tempo de recuperação dependerão da causa de sua condição. Gastrite e duodenite geralmente desaparecem sem complicações, principalmente quando são causadas por medicamentos ou opções de estilo de vida.
Antibióticos
Se H. pylori é a causa, essas infecções são tratadas com antibióticos. O seu médico pode recomendar uma combinação de medicamentos para matar a infecção. Você provavelmente precisará tomar antibióticos por duas semanas ou mais.
Redutores de ácido
Reduzir a produção de ácido no estômago é um passo importante no tratamento. Bloqueadores de ácido sem receita, que são medicamentos que trabalham para reduzir a quantidade de ácido liberado em seu trato digestivo, podem ser recomendados. Esses incluem:
- cimetidina (Tagamet)
- famotidina (Pepcid)
Inibidores da bomba de prótons que bloqueiam células que produzem ácido são mais frequentemente necessários para tratar essas condições. Eles também podem precisar ser tomados a longo prazo. Alguns destes incluem:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
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Antiácidos
Para alívio temporário dos seus sintomas, seu médico pode sugerir antiácidos para neutralizar o ácido estomacal e aliviar a dor. Estes são medicamentos vendidos sem receita e não precisam ser prescritos. As opções antiácidos incluem:
- carbonato de cálcio (Tums)
- hidróxido de magnésio (leite de magnésia)
- carbonato de cálcio e hidróxido de magnésio (Rolaids)
Os antiácidos podem impedir que seu corpo absorva outros medicamentos, por isso é recomendável que você tome antiácidos pelo menos uma hora antes de outros medicamentos para evitar esse efeito colateral. No entanto, antiácidos são recomendados apenas para uso ocasional. Se você tiver sintomas de azia, indigestão ou gastrite mais de duas vezes por semana por mais de duas semanas, consulte seu médico. Eles podem fornecer um diagnóstico adequado, juntamente com outros medicamentos para tratar sua condição.
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Mudancas de estilo de vida
Fumar, usar álcool regularmente e tomar medicamentos como aspirina e AINEs aumentam a inflamação do trato digestivo. Tanto o fumo quanto o uso pesado de álcool (mais de cinco doses por dia) também aumentam o risco de câncer de estômago. Muitas vezes, recomenda-se parar completamente de fumar e beber álcool. Interromper o uso de analgésicos como aspirina, naproxeno e ibuprofeno também pode ser necessário se esses medicamentos forem a causa.
Se você tiver um diagnóstico de doença celíaca, precisará remover o glúten da sua dieta.
Quando você deve ligar para o seu médico?
Marque uma consulta com seu médico se seus sintomas não desaparecerem dentro de duas semanas de tratamento. Ligue para o seu médico imediatamente se:
- você tem febre de 100,4 ° F (38 ° C) ou superior
- seu vômito parece borra de café usado
- suas fezes são pretas ou tarry
- você tem dor abdominal intensa
Casos não tratados de gastrite e duodenite podem se tornar crônicos. Isso pode levar a úlceras estomacais e sangramento estomacal. Em alguns casos, a inflamação crônica do revestimento do estômago pode alterar as células ao longo do tempo e aumentar o risco de desenvolver câncer de estômago.
Converse com seu médico se seus sintomas de gastrite ou duodenite ocorrerem mais de duas vezes por semana. Eles podem ajudar a determinar a causa e obter o tratamento necessário.
