Visão geral
A atelectasia bibasilar é uma condição que ocorre quando você tem um colapso parcial dos pulmões. Esse tipo de colapso é causado quando os pequenos sacos de ar nos pulmões se esvaziam. Esses pequenos sacos aéreos são chamados alvéolos.
A atelectasia bibasilar refere-se especificamente ao colapso das seções inferiores dos pulmões. É menos comum, mas a atelectasia bibasilar também pode se referir a um colapso total do pulmão.
Sintomas
A atelectasia bibasilar pode não ter nenhum sintoma que você notará. No entanto, se você tiver sintomas, os mais comuns podem ser:
- dificuldade para respirar
- tosse
- falta de ar
- respiração rápida e superficial
Dificuldade em respirar é o principal sintoma que você notará.
Quais são as causas?
A atelectasia bibasilar geralmente ocorre após um procedimento cirúrgico que envolve anestesia geral, principalmente cirurgia torácica ou abdominal. No entanto, existem causas adicionais também.
As causas das atelectasias bibasilares se enquadram em duas categorias obstrutivas ou não obstrutivas. A categoria obstrutiva dessa condição significa que é causada por algo que está atrapalhando - ou obstruindo - as vias aéreas.
A categoria não obstrutiva significa que é causada por algo que cria pressão nos pulmões, o que não permite que seus pulmões se encham de oxigênio.
As causas da atelectasia bibasilar obstrutiva podem incluir o seguinte:
- Muco acumulado nos pulmões, que causa a formação de um tampão de muco. Isso geralmente ocorre após vários tipos de cirurgia.
- Um objeto estranho que foi inalado nos pulmões. Pode ser um pequeno pedaço de comida, um pequeno pedaço de brinquedo ou algo semelhante. É mais comum em crianças.
- As principais vias aéreas são estreitadas por doenças. Isso pode ser causado por tuberculose, infecções crônicas e muito mais.
- Um coágulo de sangue nas vias aéreas, mas apenas se houver uma grande quantidade de sangramento nos pulmões e você não conseguir tossir.
- Um crescimento anormal (tumor) nas vias aéreas.
As causas para atelectasia bibasilar não obstrutiva podem incluir o seguinte:
- Lesão no peito, onde a dor da lesão pode dificultar a respiração profunda.
- Pneumotórax, que ocorre quando o ar vaza dos pulmões para o espaço entre a parede torácica e os pulmões, dificultando a insuflação dos pulmões.
- Derrame pleural, que ocorre quando o líquido se acumula entre o revestimento dos pulmões (chamado pleura) e a parede torácica, impedindo a inflamação dos pulmões.
- Um tumor que não está bloqueando as vias aéreas, mas pressionando os pulmões e não permitindo a inflamação.
- Usando grandes quantidades de opióides ou sedativos.
- Algumas condições neurológicas que reduzem a capacidade de respirar profundamente.
- Incapacidade de se mover devido a lesão, doença ou incapacidade.
A obesidade também pode ser um fator de risco ou causa de atelectasia bibasilar não obstrutiva. Se o excesso de peso pressiona os pulmões, pode ser difícil respirar fundo, o que pode levar a essa condição.
Complicações
As complicações da atelectasia bibasilar podem se tornar graves se não forem tratadas pelo seu médico ou profissional médico. A seguir, algumas possíveis complicações da atelectasia bibasilar:
- Hipoxemia. É quando há baixos níveis de oxigênio no sangue.
- Pneumonia. A pneumonia pode ser tanto uma causa quanto uma complicação que se desenvolve com essa condição.
- Parada respiratória. A maioria das atelectasias bibasilares é tratável. No entanto, se você tiver uma doença pulmonar ou um pulmão cheio for perdido devido à condição, poderá sofrer uma insuficiência respiratória. Isso pode ser fatal.
Como é tratado?
O tratamento para atelectasia bibasilar é baseado no que está causando isso. Se a causa for um bloqueio, esse bloqueio será removido com medicação, sucção ou, algumas vezes, cirurgia. O seu médico pode precisar aspirar o excesso de muco para permitir que você respire profundamente e esclareça os pulmões. Uma obstrução como um tumor pode precisar ser tratada com quimioterapia, radiação ou outros medicamentos.
Depois que a causa é tratada, você pode precisar de tratamentos adicionais para ajudar com seus sintomas até que sejam eliminados. Esses tratamentos adicionais podem incluir oxigênio extra ou antibióticos para esclarecer qualquer infecção.
Como é diagnosticado?
Se você tem uma das causas ou fatores de risco, seu médico pode verificar periodicamente seus pulmões ou nível de oxigênio. Se houver suspeita de atelectasia bibasilar, seu médico realizará um exame físico e um histórico de condições e tratamentos médicos recentes.
Um raio X do seu peito confirmará o diagnóstico. Uma vez diagnosticado, seu médico pode realizar testes adicionais para descobrir o que está causando a doença. Esses testes adicionais podem incluir uma tomografia computadorizada ou broncoscopia. A broncoscopia é quando seu médico visualiza seus pulmões através de um tubo de visualização no brônquio.
Outlook
A atelectasia bibasilar ocorre frequentemente quando você está no hospital se recuperando da cirurgia. Isso significa que ele pode ser diagnosticado e tratado com rapidez e eficácia, o que pode ajudar a evitar outras complicações.
No entanto, como existem outras causas possíveis que ocorrem fora do hospital, é importante que você visite seu médico se tiver algum sintoma ou fator de risco para atelectasia bibasilar. Quanto mais cedo essa condição for diagnosticada, menores serão as chances de complicações graves.