Compreendendo o canabidiol (CBD)
O canabidiol (CBD) é um composto químico produzido a partir de cannabis. O CBD não é psicoativo, ao contrário do tetra-hidrocanabinol (THC), o outro subproduto da cannabis.
Pensa-se que o CBD ative os receptores de serotonina. Ela desempenha um papel em:
- percepção da dor
- manutenção da temperatura corporal
- reduzindo a inflamação
De acordo com estudos recentes, o CBD também:
- ajuda a aliviar os sintomas de depressão
- possivelmente pode prevenir sintomas de psicose
Esses benefícios são o que faz do CBD um tratamento alternativo atraente para distúrbios da dor, como a fibromialgia.
Pesquisa sobre CBD para fibromialgia
A fibromialgia é um distúrbio de dor crônica que causa dor musculoesquelética, além de:
- fadiga
- insônia
- problemas cognitivos
Afeta principalmente mulheres, e atualmente não há cura conhecida para a doença. No entanto, estão disponíveis opções de tratamento focadas no tratamento da dor.
O CBD tem sido usado para aliviar os sintomas de dor crônica e reduzir a inflamação. É apresentado como uma alternativa para tomar prescrições opióides que podem ser viciantes.
No entanto, a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou o CBD como uma opção de tratamento para a fibromialgia ou para a maioria das outras condições. O medicamento de prescrição baseado em CBD Epidiolex, um tratamento de epilepsia, é o único produto de CBD aprovado e regulado pela FDA.
Atualmente, não há estudos publicados sobre fibromialgia que analisem os efeitos do CBD por si só. No entanto, algumas pesquisas analisam os efeitos da cannabis, que podem conter vários canabinóides, na fibromialgia.
Os resultados foram misturados. Mais estudos em humanos são necessários.
Estudos anteriores
Uma revisão de 2009 descobriu que o CBD pode ser usado para aliviar a dor neuropática. Os pesquisadores concluíram que canabinóides como o CBD podem ser um complemento útil para outros medicamentos para a dor.
Um estudo de 2011 analisou 56 pessoas com fibromialgia. A maioria dos participantes era do sexo feminino.
Os membros do estudo compreenderam dois grupos:
- Um grupo foi composto por 28 participantes do estudo que não eram usuários de maconha.
- O segundo grupo foi composto por 28 participantes do estudo que usavam cannabis. A frequência de seu consumo de cannabis ou a quantidade de cannabis que eles consumiram variaram.
Duas horas após o uso da maconha, os usuários da maconha experimentaram benefícios como:
- dor e rigidez reduzidas
- um aumento na sonolência
Eles também tiveram pontuações de saúde mental um pouco mais altas do que os não usuários.
2019 estudo holandês
Um estudo holandês de 2019 analisou o efeito da cannabis em 20 mulheres com fibromialgia. Ao longo do estudo, cada participante recebeu quatro tipos de cannabis:
- uma quantidade não especificada de uma variedade de placebo, que não continha CBD ou THC
- 200 miligramas (mg) de uma variedade com grandes quantidades de CBD e THC (Bediol)
- 200 mg de uma variedade com altas quantidades de CBD e baixas quantidades de THC (Bedrolite)
- 100 mg de uma variedade com baixas quantidades de CBD e altas quantidades de THC (Bedrocan)
Os pesquisadores descobriram que os escores espontâneos de dor das pessoas que usam a variedade placebo eram semelhantes aos escores espontâneos de dor das pessoas que usavam algumas das variedades não placebo.
No entanto, Bediol, que é rico em CBD e THC, trouxe alívio para um número maior de pessoas do que o placebo. Isso causou uma redução de 30% da dor espontânea em 18 dos 20 participantes. O placebo causou uma redução de 30% da dor espontânea em 11 participantes.
O uso de Bediol ou Bedrocan, ambas as variedades de alto THC, melhorou significativamente os limiares de dor por pressão quando comparado ao placebo.
Bedrolite, que é rico em CBD e baixo em THC, não mostrou nenhuma evidência de ser capaz de aliviar a dor espontânea ou evocada.
2019 estudo israelense
Em um estudo israelense de 2019, centenas de pessoas com fibromialgia foram observadas por um período de pelo menos 6 meses. Dos participantes, 82% eram mulheres.
Os participantes do estudo receberam orientação de enfermeiros antes de tomar cannabis medicinal. As enfermeiras deram conselhos sobre:
- as 14 cepas de maconha disponíveis
- métodos de entrega
- dosagens
Todos os participantes começaram com uma baixa dose de cannabis, e as doses foram aumentadas gradualmente ao longo do estudo. A dosagem mediana aprovada de cannabis começou em 670 mg por dia.
Aos 6 meses, a dose mediana aprovada de cannabis era de 1.000 mg por dia. A dose mediana aprovada de THC foi de 140 mg e a dose mediana aprovada de CBD foi de 39 mg por dia.
Os pesquisadores admitiram que o estudo tinha limitações. Por exemplo, eles só conseguiram acompanhar cerca de 70% dos participantes. O uso de tantas cepas diferentes também dificultou a comparação dos efeitos de cepas ricas em CBD e THC.
No entanto, eles ainda concluíram que a maconha medicinal era um tratamento seguro e eficaz para a fibromialgia.
No início do estudo, 52,5% dos participantes, ou 193 pessoas, descreveram seu nível de dor como alto. No seguimento de 6 meses, apenas 7,9% dos que responderam, ou 19 pessoas, relataram altos níveis de dor.
Opções de tratamento de CBD
Se você deseja evitar os efeitos psicoativos da maconha, pode encontrar produtos CBD que contêm apenas pequenas quantidades de THC. Se você mora em um local onde a maconha medicinal ou recreativa é legal, você pode encontrar produtos CBD que contêm maiores concentrações de THC.
Embora cada um deles tenha benefícios separadamente, o CBD e o TCH provavelmente funcionam melhor quando combinados. Especialistas se referem a essa sinergia, ou interação, como o "efeito de comitiva".
O CBD também atua contra os receptores direcionados ao THC para reduzir os efeitos negativos da maconha, como paranóia e ansiedade.
Você pode consumir CBD de várias maneiras, incluindo:
- Fumar ou vaping. Se você deseja aliviar a dor imediata, fumar maconha rica em CBD é a maneira mais rápida de reduzir os sintomas. Os efeitos podem durar até 3 horas. Fumar ou vaping permite inalar diretamente o CBD da planta da cannabis, absorvendo o produto químico na corrente sanguínea e nos pulmões.
- Edibles. Comestíveis são alimentos cozidos com a planta de cannabis ou óleo ou manteiga com infusão de cannabis. Levará mais tempo para experimentar o alívio dos sintomas, mas os efeitos dos comestíveis podem durar até 6 horas.
- Extratos de óleo. Os óleos podem ser aplicados topicamente, tomados por via oral ou dissolvidos sob a língua e absorvidos nos tecidos da boca.
- Tópicos. Os óleos CBD podem ser infundidos em cremes ou bálsamos tópicos e aplicados diretamente na pele. Esses produtos de CBD podem ser uma opção eficaz para reduzir a inflamação e ajudar na dor externa.
Pode haver riscos respiratórios para fumar ou fumar maconha. Pessoas com asma ou condições pulmonares não devem usar esse método.
Você também deve seguir as instruções de dosagem com cuidado, especialmente comestíveis, para evitar os efeitos colaterais negativos de tomar demais.
Efeitos colaterais do CBD
Pensa-se que o canabidiol seja seguro e tenha efeitos colaterais mínimos. No entanto, algumas pessoas experimentaram os seguintes efeitos colaterais após o uso do CBD:
- fadiga
- diarréia
- mudanças de apetite
- mudanças de peso
Um estudo em ratos ligou a ingestão de CBD à toxicidade hepática. No entanto, alguns dos ratos desse estudo foram alimentados à força com grandes quantidades de CBD na forma de extrato de cannabis rico em CBD.
Interações medicamentosas são possíveis com o CBD. Esteja ciente deles se você estiver tomando outros suplementos ou medicamentos.
O CBD, como a toranja, também interfere nos citocromos P450 (CYPs). Este grupo de enzimas é importante para o metabolismo da droga.
Outlook
Os pesquisadores ainda estão explorando se o CBD pode efetivamente tratar distúrbios da dor crônica. Mais estudos são necessários. Existem algumas histórias de sucesso, mas o CBD não é aprovado pela FDA para fibromialgia. Além disso, a pesquisa ainda não mostrou os efeitos a longo prazo do CBD no corpo.
Até que se saiba mais, recomenda-se o tratamento tradicional da fibromialgia.
Se você optar por usar produtos CBD para tratamento da dor, consulte um médico primeiro. Eles podem ajudar a evitar efeitos colaterais negativos ou interações prejudiciais com seus medicamentos e tratamentos atuais.
O CBD é legal? Os produtos CBD derivados do cânhamo (com menos de 0,3% de THC) são legais no nível federal, mas ainda são ilegais de acordo com algumas leis estaduais. Os produtos CBD derivados da maconha são ilegais no nível federal, mas são legais sob algumas leis estaduais. Verifique as leis do seu estado e as de qualquer lugar que você viajar. Lembre-se de que os produtos CBD sem receita não são aprovados pela FDA e podem ser rotulados incorretamente.
