O que são dedos de pombo?
Os dedos dos pés de pombo, ou dentro, descrevem uma condição na qual seus dedos se movem enquanto você está andando ou correndo.
É mais comum em crianças do que em adultos, e a maioria das crianças cresce com isso antes de atingir a adolescência.
Em casos raros, a cirurgia é necessária.
Leia para aprender sobre as causas e sintomas dos dedos dos pés dos pombos, bem como como eles são tratados.
Quais são as causas dos dedos dos pés de pombo?
Para muitas crianças, os dedos dos pombos se desenvolvem no útero. Espaço limitado no útero significa que alguns bebês crescem em uma posição que faz com que a parte da frente dos pés se vire para dentro. Essa condição é chamada metatarsus adductus.
Em alguns casos, os dedos dos pombos ocorrem à medida que os ossos das pernas crescem durante os anos da criança. Estar presente aos 2 anos de idade pode ser causado por uma torção da tíbia, ou tíbia, chamada torção tibial interna.
Uma criança com 3 anos de idade ou mais pode sofrer uma virada do fêmur, ou coxa, chamada torção femoral medial. Isso às vezes é chamado de anteversão femoral. As meninas têm um risco maior de desenvolver torção femoral medial.
Quais são os sintomas dos dedos dos pés de pombo?
Nos casos de metatarso aduto, os sintomas são fáceis de ver no nascimento ou logo depois. Um ou os dois pés do seu bebê serão virados para dentro, mesmo em repouso. Você pode notar que a borda externa do pé está curvada, quase em forma de crescente.
A torção tibial interna pode não ser tão óbvia até que seu filho comece a andar. Você pode notar que um ou os dois pés se voltam para dentro a cada passo.
A torção femoral medial pode ser notada após os 3 anos de idade, mas sinais óbvios geralmente estão presentes aos 5 ou 6 anos de idade.
Em muitos casos, o pé e o joelho se dobram à medida que seu filho caminha. Também pode ser óbvio, mesmo quando seu filho está no lugar. As crianças com torção femoral medial costumam sentar-se com as pernas apoiadas no chão e os pés para os lados em forma de “W”.
Existe uma condição relacionada denominada out-toeing. Descreve os pés que se voltam para fora. Os mesmos problemas de desenvolvimento ósseo que levam à formação de cavidades também podem causar a formação de cavidades.
Existem fatores de risco?
Todas as três causas de intoxicação tendem a ocorrer em famílias. Um pai ou avô que foi pombo quando criança pode passar por essa tendência genética.
Os dedos dos pombos podem acompanhar outras condições de desenvolvimento ósseo que afetam os pés ou as pernas.
Como são diagnosticados os dedos dos pombos?
Intoeing pode ser leve e quase imperceptível. Ou pode ser óbvio a ponto de afetar a marcha do seu filho.
Para diagnosticar a intoxicação e sua provável causa, seu médico observará seu filho em pé e andando. Eles também devem mover suavemente os pés do seu filho, sentir como os joelhos dobram e procurar sinais de que uma torção ou giro está presente nos quadris do seu filho.
O seu médico também pode querer obter imagens dos pés e pernas do seu filho. Os exames de imagem podem incluir raios-X ou tomografias computadorizadas para ver como os ossos estão alinhados. Um tipo de vídeo de raio-X chamado fluoroscopia pode mostrar os ossos das pernas e dos pés do seu filho em movimento.
Um pediatra pode ser capaz de diagnosticar com precisão a causa dos dedos dos pés do seu filho. Ou talvez seja necessário consultar um especialista em ortopedia pediátrica se a condição parecer grave.
Existem tratamentos para os dedos dos pombos?
Nos casos de intoxicação leve ou moderada, as crianças tendem a superar o problema sem nenhum tratamento. Pode levar alguns anos, mas os ossos geralmente se assentam em um alinhamento adequado.
Bebês com metatarso aditivo grave podem precisar de uma série de elencos colocados nos pés ou pés afetados por semanas. Isso geralmente não acontece até que um bebê tenha pelo menos seis meses de idade. Os elencos devem corrigir o alinhamento antes que seu filho comece a andar. O seu médico pode mostrar alongamentos e técnicas de massagem para ajudar os ossos do bebê a crescer na direção certa.
Para torção tibial ou torção femoral medial, na maioria dos casos, não são necessários moldes, suspensórios ou sapatos especiais. Os problemas simplesmente precisam de tempo para serem resolvidos. Houve um tempo em que aparelhos noturnos e uma grande variedade de outros dispositivos eram recomendados para crianças com dedos de pombo. Mas estes foram considerados ineficazes.
Se, aos 9 ou 10 anos de idade, não houver melhora real, poderá ser necessária uma cirurgia para alinhar os ossos adequadamente.
Existem possíveis complicações?
Intoeing geralmente não causa outras complicações de saúde. Caminhar e correr podem ser afetados, o que pode interferir na capacidade da criança de praticar esportes, dançar ou fazer outras atividades. Em muitos casos, a presença de dedos de pombo não atrapalha.
Se a condição for um tanto grave, uma criança pode se sentir constrangida. Também pode haver provocações de seus pares. Como pai, você deve conversar com seu filho sobre o processo de cura. Considere também conversar com alguém treinado para trabalhar com crianças que enfrentam desafios emocionais.
Quais são as perspectivas para os dedos dos pombos?
É importante ter em mente que o dedo do pé não significa que há algo permanentemente errado no pé ou na perna do seu filho. Não é sinal de que os pés do seu filho sempre se voltam para dentro ou que eles têm dificuldade para caminhar. Não afetará o crescimento ou a saúde dos ossos.
A grande maioria das crianças que se desenvolvem passa a ter pés e pernas normais e saudáveis, sem cirurgia ou qualquer intervenção. Quando a cirurgia é necessária, ela tem uma alta taxa de sucesso.
As perspectivas para um pouco de lidar com dedos de pombo são quase sempre positivas. Para muitas crianças, é uma condição que elas podem superar antes de formarem lembranças duradouras.
