Portacaval Shunt: Definição, Benefícios, Riscos E Muito Mais

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é uma derivação portacaval?

Uma derivação portacaval é um procedimento cirúrgico importante usado para criar uma nova conexão entre os vasos sanguíneos no fígado. O seu médico recomendará este procedimento se você tiver problemas graves de fígado.

Por que é realizado

Quando você está saudável, o sangue do estômago, intestinos e esôfago flui pelo fígado. A veia porta, também conhecida como veia porta hepática, transporta sangue do sistema digestivo para o fígado.

No entanto, se seu fígado estiver gravemente danificado, o sangue não fluirá através dele a uma taxa saudável. Isso faz o sangue recuar, aumentando a pressão na veia porta. Isso resulta em uma condição conhecida como hipertensão portal.

Existem várias causas subjacentes em potencial da hipertensão portal, incluindo:

coágulos de sangue
abuso de álcool
muito ferro no fígado
hepatite viral

Por sua vez, a hipertensão portal pode levar a problemas de saúde mais graves, incluindo:

sangramento das veias do esôfago, estômago ou intestino
acúmulo de líquido no estômago ou ascite
acúmulo de líquido no peito
Síndrome de Budd-Chiari, ou coágulos sanguíneos na veia que transporta sangue do fígado para o coração
icterícia ou amarelecimento da pele
vômito

O desvio portacaval melhora o fluxo sanguíneo entre o fígado, esôfago, estômago e intestino.

Diagnóstico e testes pré-procedimento

Para determinar se você tem uma doença hepática e precisa de uma derivação portacaval, seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:

teste de função hepática
exames de sangue para hepatite viral
biópsia hepática
endoscopia

Os possíveis sintomas da hipertensão portal são:

sangramento gastrointestinal, que é indicado por sangue nas fezes (ou fezes pretas semelhantes a alcatrão) ou vômito no sangue
ascite, que é um acúmulo de líquido na área abdominal
encefalopatia, que é confusão ou esquecimento causada por insuficiência hepática
baixos níveis de plaquetas ou diminuição da contagem de glóbulos brancos

O procedimento de derivação portacaval

Você receberá anestesia geral para dormir e não sentir desconforto durante este procedimento cirúrgico.

Seu cirurgião fará uma grande incisão no abdome e conectará a veia porta à veia cava inferior. Este vaso sanguíneo leva sangue dos órgãos e membros inferiores para o coração.

Ao fazer essa nova conexão, o sangue desviará o fígado e reduzirá a pressão sanguínea no fígado.

Benefícios da derivação portacaval

Este procedimento possui vários benefícios, incluindo:

redução da hipertensão no fígado
reduzindo o risco de sangramento
reduzindo o risco de ruptura dos vasos sanguíneos

Riscos potenciais do procedimento

Todas as formas de cirurgia apresentam alguns riscos, incluindo:

derrame
ataque cardíaco
infecção

As complicações potenciais especificamente conectadas a uma derivação portacaval incluem:

hemorragia ou uma súbita grande perda de sangue
insuficiência hepática

Riscos anestésicos

Embora a maioria das pessoas saudáveis não tenha problemas com anestesia geral, há um pequeno risco de complicações e, embora raramente, morte. Esses riscos dependem amplamente da sua saúde geral e do tipo de procedimento que você está passando. Alguns fatores podem aumentar o risco de complicações, como:

condições médicas que envolvem seus pulmões, rins ou coração
história familiar de reações adversas à anestesia
apnéia do sono
obesidade
alergias a alimentos ou medicamentos
uso de álcool
fumar

Se você tiver essas complicações médicas ou se for um adulto mais velho, poderá estar mais em risco das seguintes complicações raras.

ataque cardíaco
infecção pulmonar
derrame
confusão mental temporária
morte

Consciência anestésica

A consciência da anestesia é o despertar não intencional ou a consciência de uma pessoa que recebeu anestesia geral. Isso pode acontecer se você não tiver recebido anestesia geral suficiente.

É muito raro, no entanto. Segundo a Clínica Mayo, isso acontece apenas em uma ou duas pessoas em cada 10.000. Caso isso aconteça, você acordará muito brevemente e poderá estar ciente dos arredores, mas não sentirá desconforto.

Em ocasiões extremamente raras, algumas pessoas experimentam dor intensa, o que pode levar a problemas emocionais e psicológicos crônicos. Fatores que podem aumentar o risco de conscientização da anestesia incluem: