Visão geral
Quando o câncer começa em um lugar do corpo e se espalha para outro, é chamado de metástase. Quando o câncer de pulmão se metastiza no cérebro, significa que o câncer de pulmão primário criou um câncer secundário no cérebro.
Cerca de 20 a 40% dos adultos com câncer de pulmão de células não pequenas desenvolvem metástases cerebrais em algum momento da doença. Os locais metastáticos mais frequentes são:
- glândula adrenal
- cérebro e sistema nervoso
- ossos
- fígado
- outro pulmão ou sistema respiratório
Como o câncer de pulmão se espalha para o cérebro?
Existem 2 tipos diferentes de câncer de pulmão:
- câncer de pulmão de pequenas células, que são cerca de 10 a 15 por cento de todos os cânceres de pulmão
- câncer de pulmão de células não pequenas, que são cerca de 80 a 85% de todos os cânceres de pulmão
O câncer de pulmão geralmente se espalha para outras partes do corpo através dos vasos linfáticos e vasos sanguíneos.
Embora seja mais fácil o câncer de pulmão se espalhar através dos vasos linfáticos, geralmente leva mais tempo até que o câncer metastático secundário se manifeste. Com os vasos sanguíneos, geralmente é mais difícil o câncer entrar. No entanto, uma vez que isso acontece, ele se espalha relativamente rápido.
De um modo geral, a metástase através das células sanguíneas é pior a curto prazo, e a metástase através das células linfáticas é pior a longo prazo.
Quais são os sintomas do câncer de pulmão se espalhando para o cérebro?
Se você é diagnosticado com câncer de pulmão, é especialmente importante prestar atenção aos sintomas de metástase cerebral, incluindo:
- diminui na memória, atenção e raciocínio
- dores de cabeça causadas por inchaço no cérebro
- fraqueza
- nausea e vomito
- instabilidade
- dificuldade em falar
- dormência
- sensações de formigamento
- convulsões
Se você tiver algum destes sintomas, informe-os imediatamente ao seu médico.
Como você rastreia o câncer de pulmão que se espalha?
Para rastrear câncer metastático no cérebro, os médicos geralmente usam testes de radiologia, como:
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
Ocasionalmente, um médico pode fazer uma biópsia para determinar se há câncer no cérebro.
Qual é a expectativa de vida do câncer de pulmão que se espalhou para o cérebro?
Embora sexo, etnia e idade possam afetar a sobrevivência, a expectativa de vida após o diagnóstico de metástases cerebrais por câncer de pulmão é geralmente baixa. Sem tratamento, a taxa de sobrevida média é inferior a 6 meses. Com o tratamento, esse número pode aumentar um pouco.
Normalmente, aqueles que desenvolvem metástases cerebrais mais distantes do diagnóstico têm uma taxa de sobrevivência um pouco maior do que aqueles cujo câncer de pulmão se metastiza antes no cérebro. A diferença, no entanto, é geralmente pequena.
Quais tratamentos estão disponíveis?
Quando se trata de tratamento de metástases cerebrais de câncer de pulmão, as opções disponíveis dependem de vários fatores diferentes, como:
- o tipo de câncer primário que foi diagnosticado
- o número, tamanho e localização dos tumores cerebrais
- o comportamento genético das células cancerígenas
- idade e saúde
- outras tentativas de tratamento
O tratamento para o câncer cerebral metastático depende do tipo original de câncer de pulmão. Quando o câncer de pulmão se espalha para o cérebro, ele ainda é considerado câncer de pulmão, não câncer no cérebro.
Os principais tipos de tratamento para metástases cerebrais são:
Cirurgia
A cirurgia pode ser a primeira linha de metástases cerebrais de defesa se:
- não há muitos tumores
- a doença é controlada
- você está com boa saúde
Radiação do cérebro inteiro
O seu médico pode recomendar radiação cerebral total se houver vários tumores presentes. Também pode seguir a cirurgia em alguns casos.
Radiocirurgia estereotáxica
Este tratamento é uma terapia de radiação em altas doses que tem como alvo uma parte específica do cérebro e é geralmente usada em pacientes com menos tumores.
Imunoterapias e terapias direcionadas
Tratamentos mais recentes, como imunoterapia e terapias direcionadas que podem atravessar a barreira hematoencefálica, podem ser recomendados como opções de tratamento complementares.
O que acontece nos estágios finais do câncer de pulmão que se espalham para o cérebro?
No estágio final do câncer de pulmão que se espalha para o cérebro, as complicações mais frequentes incluem:
- dor
- fadiga
- dificuldade para respirar
- diminuição da consciência
- dor de cabeça
- delírio
- paralisia do nervo craniano
Durante os estados finais, os profissionais de cuidados paliativos tentam otimizar a qualidade de vida com considerações psicológicas, tecnológicas, médicas e sociológicas.
Qual é a perspectiva?
O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer em homens e mulheres em todo o mundo. Se o câncer de pulmão se espalhou para o cérebro, o prognóstico pode ser irritante.
Se você ou alguém que você conhece tem câncer de pulmão, é importante estar informado e vigilante quanto a sintomas de metástases cerebrais. Se você notar esses sintomas, converse com seu médico e discuta as opções de tratamento que possam estar disponíveis para proporcionar conforto ou aumentar a qualidade de vida e as chances de sobrevivência.