O que é uma vesícula biliar contratada?
Sua vesícula biliar é um pequeno órgão de formato oval que fica atrás do fígado. Atua como uma instalação de armazenamento de bile. A bile é um líquido produzido pelo fígado para ajudar na digestão e remover os resíduos do corpo.
Quando o alimento sai do estômago para o intestino delgado, a vesícula biliar libera bile para ajudar a quebrar a gordura e os nutrientes. Ele também usa uma substância chamada bilirrubina para eliminar o colesterol e os glóbulos vermelhos antigos.
Uma vesícula biliar contratada significa que a vesícula biliar diminuiu de tamanho e pode não ser visível em um teste de imagem. Isso pode impedir que a vesícula biliar funcione corretamente.
Leia para saber mais sobre os sintomas de uma vesícula biliar contratada e o que faz com que isso aconteça.
Quais são os sintomas de uma vesícula biliar contratada?
Uma vesícula biliar contratada nem sempre causa sintomas.
Mas, em alguns casos, você pode perceber:
- dor aguda no abdome superior direito ou logo abaixo do peito
- dor na parte superior média das costas ou no ombro direito
- perda de apetite
- nausea e vomito
- diarréia
- icterícia
Os sintomas de uma vesícula biliar contratada dependem da causa subjacente.
O que causa essa condição?
Sua vesícula biliar encolhe naturalmente quando libera bile para ajudar na digestão. Isso faz parte do processo normal de digestão e geralmente não causa sintomas.
Em outros casos, uma vesícula biliar contratada é causada por:
- Cálculos biliares. Estas são coleções endurecidas de substâncias como colesterol ou bilirrubina. Os cálculos biliares podem bloquear os ductos biliares e impedir que a vesícula biliar libere bile.
- Inflamação. A inflamação crônica pode causar cicatrizes no tecido da vesícula biliar. Isso pode dificultar o armazenamento e a liberação da vesícula biliar, o que pode afetar a digestão de certos nutrientes.
- Bloqueio de pato cístico. O ducto cístico é o caminho que a bile viaja entre o fígado, a vesícula biliar e os ductos biliares que conectam a vesícula biliar ao intestino delgado. Se os cálculos biliares ou outras substâncias bloqueiam o ducto cístico entre o fígado e a vesícula biliar, a bile não pode ser liberada na vesícula biliar, causando encolhimento.
- Vesícula biliar endurecida. Também conhecida como vesícula biliar de porcelana, essa condição pode ser o resultado de muitos cálculos biliares, mas os especialistas não têm certeza da causa exata. Esta condição está associada a um maior risco de câncer de vesícula biliar.
Como é diagnosticada uma vesícula biliar contratada?
Se você tiver sintomas de um problema de vesícula biliar, seu médico começará fazendo algumas perguntas sobre:
- sintomas que você notou
- quando seus sintomas começaram
- com que frequência você percebe sintomas
- se seus sintomas são constantes ou vão e vêm
- qualquer coisa, como certos alimentos ou atividades, que faça seus sintomas desaparecerem ou se tornarem mais graves
Com base nesses detalhes, seu médico pode usar alguns métodos para diagnosticar uma vesícula biliar contratada e sua causa.
Ultrassom ou tomografia computadorizada
Um ultrassom fornece uma imagem da vesícula biliar e das estruturas próximas. Pode ser necessário evitar comer antes da ecografia para garantir que qualquer contração não seja devida à digestão normal. Uma vesícula biliar contratada será muito difícil ou impossível de ver nas imagens de ultra-som.
A imagem por ultra-som também pode destacar inflamação ou cálculos biliares que podem estar causando seus sintomas.
O seu médico também pode usar tomografias computadorizadas para obter uma visão transversal da sua vesícula biliar, especialmente se ele não puder ser visto em uma imagem de ultrassom.
Teste de sangue
Um hemograma completo pode ajudar seu médico a diagnosticar condições subjacentes que podem afetar as funções da vesícula biliar. Isso pode incluir icterícia, pancreatite e complicações causadas por cálculos biliares ou bloqueio do ducto biliar.
Teste HIDA
O seu médico pode querer injetar uma substância que facilite a visualização da vesícula biliar em um exame de imagem. Um método comum para isso é o teste do ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA). Isso envolve injetar um marcador radioativo em seu braço. Este rastreador pode ser rastreado à medida que vai para o fígado e para a vesícula biliar, juntamente com a bílis. O seu médico poderá ver a função anormal da vesícula biliar à medida que o traçador se move pelo sistema biliar.
Como é tratada uma vesícula biliar contratada?
Uma vesícula biliar contratada nem sempre exige tratamento, especialmente se não estiver causando nenhum sintoma.
Mas se você tiver uma vesícula biliar contraída devido a uma condição subjacente, seu médico poderá recomendar:
- Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE). Um cirurgião usa um endoscópio equipado com ferramentas para remover cálculos biliares que bloqueiam os ductos biliares. O ERCP geralmente é feito se houver apenas alguns cálculos biliares que precisam ser removidos.
- Dissolução oral. O seu médico receitará um medicamento por via oral que ajuda a dissolver os cálculos biliares à medida que passa pela vesícula biliar. Isso é feito se os cálculos biliares forem causados por substâncias colesterol.
- Colecistectomia. Refere-se à cirurgia para remover a vesícula biliar. Isso pode ser feito através de uma abertura logo acima da vesícula biliar. Também pode ser feito laparoscopicamente com uma série de pequenos orifícios que podem acomodar ferramentas e luzes para remover a vesícula biliar sem a necessidade de criar uma grande incisão.
- Litotripsia por ondas de choque. O seu médico usará ondas de choque para quebrar os cálculos biliares, de modo que sejam pequenos o suficiente para sair da sua vesícula biliar. Isso geralmente é feito se os cálculos biliares forem pequenos.
Qual é a perspectiva?
Uma vesícula biliar contratada nem sempre é algo para se preocupar. Se você não sentir dor ou desconforto, provavelmente é apenas parte do seu processo digestivo habitual. Mas se você tiver algum sintoma, incluindo dor ou náusea, consulte um médico para determinar o caso subjacente. A maioria das causas subjacentes responde bem a uma variedade de tratamentos não cirúrgicos.
