O acesso a seguros acessíveis é uma barreira para a assistência médica, mas certamente não é a única. Muitos americanos que vivem com doença mental têm seguro, mas ainda não conseguem entrar em um programa de tratamento funcional. De fato, enquanto cerca de 5,3 milhões de americanos vivem com doença mental aguda e não têm seguro, quase cinco vezes esse número está seguro, mas não está em tratamento.
Existem várias razões pelas quais uma pessoa segurada pode não estar em tratamento. A falta de profissionais, incluindo terapeutas e conselheiros, coloca a saúde mental fora do alcance de pessoas com horários imprevisíveis e sem folga remunerada.
As pessoas geralmente precisam fazer vários contatos com os consultórios psiquiátricos e podem esperar, em média, pouco menos de um mês para entrar em sua primeira consulta. Quando entram, esses compromissos podem parecer apressados, e não há como encontrar vários fornecedores para encontrar o melhor ajuste.
A American Psychological Association recomenda que o número ideal de tratamentos seja de até 30 consultas em um período de seis meses ou consultas semanais por 12 a 16 semanas. Dizem que cerca de 20% dos pacientes abandonam prematuramente. Outra pesquisa encontrou 50% de abandono na terceira sessão.
A transição para trabalhos mais tradicionais tem sido uma mudança de jogo para alguns
Benefícios típicos do trabalho, como dias de doença, assistência médica subsidiada e renda confiável, podem ser maciçamente benéficos para aqueles que vivem com doenças mentais. Palmer, que diz que "não estava bem" enquanto estava entregando para a DoorDash, diz que a transição para um trabalho mais tradicional mudou o jogo.
"A estabilidade tem sido fundamental", explica ele.
Isso descreve talvez o maior desafio que a economia do show representa para a saúde mental de seus trabalhadores. Embora as empresas prometam flexibilidade, há fatores estressantes adicionais que acompanham o trabalho de show, que podem ser agravados pelas maneiras pelas quais o contrato de trabalho falha em apoiar as pessoas que o fazem.
"A economia do show tira proveito das leis projetadas para freelancing e construção de pequenas empresas", diz Lloyd. "Eles tratam trabalhar para si mesmo como trabalhar para outra pessoa."
Essa desconexão resulta em salários imprevisíveis, principalmente porque mais e mais alternativas inundam o mercado. Empresas como Instacart usaram o modelo de empreiteiro para evitar o pagamento de salários mínimos federais ou estaduais, usando dicas de clientes como parte do algoritmo salarial. Isso significava que, quando um cliente "dava uma gorjeta" ao entregador, ele estava apenas pagando pelo serviço, enquanto o aplicativo fazia um corte.
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Quando os ativistas trabalhistas da Working Washington, com quem Palmer agora é voluntário, reclamaram da prática, a Instacart mudou sua estrutura de pagamentos duas vezes em questão de semanas.
Quando os salários são instáveis e altamente motivados pelos caprichos dos clientes, há um equilíbrio precário. O estresse diário do gerenciamento de despesas como combustível, quilometragem e atendimento ao cliente, bem como a dificuldade adicional de oferecer e encontrar assistência médica mental, podem fazer com que alguns trabalhadores se sintam mais fritos do que no 9 às 5.
Dito isto, o modelo de contrato pode ser um grande alívio para alguns trabalhadores, especialmente aqueles que viveram com uma doença mental de longo prazo. A capacidade de definir seu próprio horário, juntamente com o trabalho de meio período que pode permitir que eles também recebam incapacidade ou outra assistência, é única em um mercado de trabalho que tradicionalmente não é acolhedor para pessoas que precisam de acomodações.
Se as empresas que compõem a gigantesca economia de shows puderem continuar a ouvir os trabalhadores e atender às suas necessidades - seja em torno de classificações por estrelas, assistência com custos de assistência médica ou garantia de um salário base -, poderão continuar agregando valor. Sem algumas redes de segurança sérias, a economia de shows continuará sendo uma solução para alguns, mas um risco potencial para a saúde mental de muitos.
Hanna Brooks Olsen é escritora. Seu trabalho já apareceu anteriormente em The Nation, The Atlantic, Salon, New York Daily News, Bitch Magazine, Fast Company e The Establishment. Ela mora em Seattle com seu cachorro pequeno.
