O que é distúrbio de excitação sexual feminina?
O distúrbio de excitação sexual feminina ocorre quando o corpo não responde à estimulação sexual.
Costumava ser considerado sua própria condição. Os médicos o trataram de maneira diferente do distúrbio do desejo sexual hipoativo. Isso se refere à falta de desejo por atividade sexual.
No entanto, especialistas recentemente concluíram que é muito difícil distinguir entre essas duas condições. Em resposta, os médicos agora usam o termo distúrbio de interesse / excitação sexual feminina (FSIAD), de acordo com as novas diretrizes da nova edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
O FSIAD é uma das várias condições que se enquadram na disfunção sexual, que também inclui:
- dor durante a relação sexual
- incapacidade de orgasmo
- falta de desejo sexual
Embora ter uma disfunção sexual possa parecer isolante, na verdade é bastante comum. Cerca de 40% das mulheres experimentam algum tipo de disfunção sexual, como a FSIAD, em suas vidas.
O FSIAD pode ser frustrante, mas é tratável. Leia para saber mais sobre os sintomas e as opções de tratamento disponíveis.
Quais são os sintomas?
Para muitas mulheres, os sintomas do FSIAD vêm e vão. Alguns apresentam sintomas toda vez que tentam ter relações sexuais ou se envolver em atividades sexuais. Outros só podem experimentá-los ocasionalmente.
Os sintomas do FSIAD incluem:
- Diminuição do desejo sexual. Você pode começar a perder o interesse pelo sexo. Embora isso possa ser devido à falta de excitação, também pode ser um sintoma de estresse e ansiedade de ter FSIAD.
- Poucos pensamentos relacionados ao sexo. Você raramente pensa em sexo.
- Menos iniciação da atividade sexual. Você não pode iniciar o sexo e pode não receber as tentativas de um parceiro de iniciar o sexo.
- Diminuição da excitação ou prazer sexual durante o sexo. Estimulação sexual ou outras coisas que costumavam te excitar não fazem mais.
- Excitação excitada por sinais sexuais internos ou externos. Você não pode mais ser despertado por pistas como intimidade psicológica, lendo sobre sexo agradável ou recordando uma fantasia erótica.
- Falta de sensações genitais ou não genitais durante o sexo. Ao fazer sexo, você pode não sentir muito em sua área genital ou em outras zonas erógenas.
O que causa isso?
A excitação desencadeia uma série de eventos no corpo: o fluxo sanguíneo para os tecidos ao redor da abertura vaginal e o clitóris aumentam, causando inchaço. A vagina produz lubrificante natural.
Esses eventos são o resultado de uma série de reações em cadeia. Qualquer interrupção no processo pode causar o FSIAD.
Muitas coisas, tanto psicológicas quanto físicas, podem afetar o processo de excitação.
Causas psicológicas
Os problemas emocionais e de saúde mental que podem causar o FSIAD incluem:
- baixa autoestima
- imagem corporal pobre
- estresse
- ansiedade
- depressão
- problemas de relacionamento
- pensamentos negativos
- culpa
- trauma
Causas hormonais
Os hormônios são um elemento necessário da excitação. Alterações nos níveis hormonais podem afetar sua capacidade de ser despertado. No entanto, não está claro se existe uma relação direta entre os níveis hormonais e a função sexual.
Coisas que podem causar alterações hormonais e possíveis FSIAD incluem:
- menopausa
- pílulas anticoncepcionais
- gravidez
Causas anatômicas
A excitação depende muito dos sistemas circulatório e neurológico do corpo. Problemas com um desses podem causar FSIAD.
Algumas causas anatômicas potenciais incluem:
- fluxo sanguíneo diminuído para a vagina
- dano do nervo na pelve
- infecção da vagina ou bexiga
- desbaste, secagem de tecidos vaginais
Outras causas
Outros fatores também podem levar ao FSIAD, incluindo:
- Medicamentos. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), um tipo de antidepressivo, podem causar FSIAD.
- Tratamentos médicos. Se você estiver passando por quimioterapia ou radiação, poderá experimentar o FSIAD. Da mesma forma, uma cirurgia recente pode interferir na excitação e na estimulação sexual.
- Simulação sexual inadequada. Você pode ter problemas para se excitar se a estimulação que você recebe de você ou de seu parceiro não for suficiente.
- Diabetes. Diabetes pode afetar seu sistema nervoso e vascular. Isso pode dificultar a excitação, porque seu corpo não consegue enviar os hormônios, sangue e sinais elétricos necessários para a excitação.
Quem entende?
Embora o FSIAD possa afetar qualquer mulher, as mulheres mais velhas parecem experimentar mais. Como o FSIAD é um termo recém-definido de acordo com o DSM-5, estudos sobre sua ocorrência real ainda não foram publicados.
Estudos sobre transtorno da excitação sexual feminina mostram que o baixo desejo sexual e os problemas com a excitação sexual variam muito de acordo com a idade, o cenário cultural, a duração dos sintomas e a presença de angústia.
Um estudo de 2009 constatou que 3,3% dos participantes entre 18 e 44 anos tinham transtorno de excitação sexual feminina, enquanto 7,5% dos participantes entre 45 e 64 anos experimentaram.
Como é diagnosticado?
Às vezes, o FSIAD é difícil para os médicos diagnosticarem, pois muitos casos envolvem uma combinação de condições subjacentes. Além disso, muitas mulheres podem se sentir desconfortáveis conversando com seu médico sobre seus sintomas e sua vida sexual. Isso impede que muitas mulheres sejam diagnosticadas.
A maioria dos médicos começa fazendo uma série de perguntas sobre sua saúde sexual e mental. Em seguida, eles provavelmente farão um exame pélvico para descartar qualquer causa física de seus sintomas, como infecção ou dano nos nervos.
Em alguns casos, seu médico também pode fazer um teste de hemograma completo para ter uma idéia melhor de sua saúde geral.
Se o seu médico determinar que seus sintomas não se devem a causas físicas, eles podem encaminhá-lo a um psicoterapeuta especializado em saúde sexual. Esse profissional de saúde pode ajudá-lo a descobrir a causa emocional por trás do seu FSIAD e a criar um plano de tratamento adequado a você.
Se você não se sentir à vontade para conversar com seu médico sobre seus sintomas, procure um novo.
A Sociedade Internacional para o Estudo da Saúde da Mulher oferece uma ferramenta que permite procurar prestadores de serviços de saúde sexual treinados em sua área.
A Associação Americana de Educadores, Conselheiros e Terapeutas da Sexualidade (AASECT) também fornece um diretório nacional de terapeutas e conselheiros sexuais certificados.
Como é tratado?
O tratamento para FSIAD se concentra na identificação de quaisquer causas subjacentes e no tratamento delas. Muitas mulheres acham que uma combinação de tratamentos parece funcionar melhor.
Dependendo da causa subjacente, os tratamentos geralmente incluem medicação, terapia ou uma combinação de ambos.
Alguns tratamentos relacionados a medicamentos incluem:
- Terapia hormonal. Se a causa subjacente for hormonal, a terapia hormonal pode ajudar a tratar baixos níveis de estrogênio ou testosterona, secura vaginal ou dor durante a relação sexual.
- Alterar a dosagem do medicamento. Se um medicamento que você toma, como um antidepressivo, está causando seus sintomas, o ajuste da dose pode ajudar.
Trabalhar com um terapeuta especializado em saúde sexual, sozinho ou com seu parceiro, também pode ajudar a resolver alguns dos elementos psicológicos da FSIAD.
Mesmo se você não tiver nenhuma condição de saúde mental subjacente, um terapeuta pode ajudá-lo a identificar o que realmente estimula você e quaisquer barreiras que estão atrapalhando. Eles também podem fornecer orientações sobre como criar confiança e intimidade com seu parceiro, o que pode desempenhar um grande papel na excitação.
Ao procurar um terapeuta, considere procurar alguém que seja um terapeuta sexual. São profissionais de saúde mental que se concentram em diferentes aspectos da sexualidade, desde lidar com traumas passados até ajudar as pessoas a identificar o que as desperta.
Você pode iniciar sua pesquisa no diretório de terapeutas sexuais da AASECT nos Estados Unidos e em outros países.
Em casa, você também pode tentar criar um ambiente relaxante para ajudar seu cérebro e corpo a se prepararem para uma variedade de atividades sexuais.
Experimente diferentes elementos, como iluminação suave, música relaxante ou tecidos macios. Se você estiver em um relacionamento em parceria, também pode tentar conversar com seu parceiro sobre a tentativa de atividades sexuais fora da relação sexual, como massagem ou tomar banho juntos.
Um terapeuta sexual também pode atribuir tarefas de casa, como masturbação e treinamento de fantasia (o que você pode fazer com ou sem um parceiro). Eles também podem fornecer ferramentas para ajudar a melhorar a comunicação sexual.
A linha inferior
Muitas mulheres experimentam uma forma de disfunção sexual em algum momento, incluindo problemas sendo despertados. Embora o FSIAD possa parecer isolado e frustrante, ele pode ser tratado.
Comece marcando uma consulta com seu médico para descartar quaisquer condições físicas ou psicológicas subjacentes que possam estar causando seus sintomas. Você também pode tentar procurar um terapeuta sexual sozinho ou com seu parceiro.
