Visão geral
Sua jornada com leucemia mielóide crônica (LMC) pode envolver vários tratamentos diferentes. Cada um destes pode ter diferentes efeitos colaterais ou complicações possíveis. Nem todo mundo responde da mesma maneira a uma intervenção; portanto, às vezes, seu médico pode fazer alterações no seu plano de tratamento.
Pode ajudar a falar com o seu médico com antecedência sobre o risco de efeitos colaterais. Essa conversa pode ajudá-lo a estar preparado, especialmente se suas opções de tratamento mudarem.
Também pode fornecer um plano de ação. Continue lendo para saber mais sobre como iniciar a discussão com seu médico, para que você possa se sentir bem informado.
O que preciso saber sobre os efeitos colaterais dos tratamentos com LMC?
Seu plano de tratamento para CML pode incluir:
- medicamentos, como os usados para terapia ou quimioterapia direcionada
- um transplante de células-tronco
- biológica ou imunoterapia
- cirurgia
Cada uma dessas intervenções apresenta um risco de efeitos colaterais ou complicações. Lembre-se de que, se o seu médico recomendar uma terapia, eles julgaram que o benefício potencial do tratamento supera os riscos.
Você deve sempre informar seu médico se seus efeitos colaterais são incomuns, incontroláveis ou causam preocupação. Muitos efeitos colaterais podem ser tratados com medicamentos, outras terapias ou fazendo alterações no seu plano de tratamento.
O seu médico pode fornecer mais informações sobre quando você pode gerenciar um efeito colateral em casa e quando deve procurar atendimento médico.
Terapia com inibidor de tirosina quinase (TKI)
As TKIs são um tipo de terapia direcionada, o que significa que são usadas para matar células cancerígenas sem causar danos às células saudáveis. Por exemplo, medicamentos que são TKIs incluem:
- mesilato de imatinibe (Gleevec)
- dasatinibe (Sprycel)
- nilotinibe (Tasigna)
- bosutinibe (Bosulif)
- ponatinibe (Iclusig)
Para a maioria das pessoas, o bosutinibe e o ponatinibe são utilizados somente após a tentativa de outras terapias com TKI.
Os efeitos colaterais comuns dos medicamentos TKI incluem:
- náusea
- vômito
- pele seca ou com coceira
- fadiga
- dor muscular
- dor nas articulações
Cada medicamento TKI pode ter seus próprios efeitos colaterais. Sua experiência dependerá de qual medicamento você toma e como responde a ele.
Em alguns casos, a terapia com TKI pode ter efeitos colaterais graves, como anemia, infecções ou sangramento. Estes são raros. Outros efeitos colaterais menos comuns incluem problemas cardíacos, hepáticos, pulmonares ou de retenção de líquidos ao redor do coração e pulmões.
Sua equipe de saúde monitorará você quanto a sinais de efeitos colaterais mais graves. Se você perceber uma mudança repentina que você acha que poderia ser um efeito colateral do seu medicamento, informe o seu médico.
Terapia biológica
Este tipo de tratamento também é chamado de imunoterapia. Por exemplo, algumas pessoas recebem terapia como interferon alfa para gerenciar a LMC. Pode ser prescrito para aumentar as contagens sanguíneas baixas.
Os possíveis efeitos colaterais do interferon alfa incluem:
- pele vermelha e coceira
- sintomas da gripe
- náusea
- vômito
- falta de apetite
- fadiga
- boca ferida
- diarréia
- perda de cabelo
- icterícia
Também é possível que o interferon alfa cause uma reação alérgica em algumas pessoas, mas isso é raro.
Quimioterapia
A quimioterapia funciona impedindo o crescimento de certos tipos de células, incluindo células cancerígenas. A terapia pode matar células ou impedi-las de se dividir.
Existem muitos medicamentos para quimioterapia, e estes às vezes são combinados com outros tratamentos. A combinação mais comum de medicamentos que as pessoas em tratamento para LMC recebem é citarabina e interferon alfa.
Os efeitos colaterais de um curso típico de quimioterapia para LMC incluem:
- boca ferida
- dor de garganta
- fadiga
- perda de cabelo
- diarréia
- constipação
- perda de apetite
- náusea
- vômito
- problemas com fertilidade
O seu médico pode fornecer mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do medicamento quimioterápico específico que você recebe.
Transplante de células-tronco
Um transplante de células-tronco restaura células saudáveis do corpo.
Existem diferentes tipos de transplantes usados para a LMC. As pessoas que recebem um transplante alogênico de células-tronco obtêm células de um doador. Essas pessoas correm o risco de desenvolver uma doença chamada doença do enxerto versus hospedeiro (DECH).
A DECH ocorre quando as células imunológicas do doador atacam as células saudáveis do corpo. Devido a esse risco, as pessoas recebem medicação para suprimir o sistema imunológico um ou dois dias antes do transplante. Mesmo depois de tomar os medicamentos preventivos, ainda é possível que uma pessoa tenha GVHD, mas é menos provável.
Esplenectomia
Algumas pessoas com LMC podem ter o baço removido. O objetivo desta cirurgia é aumentar a contagem de células sanguíneas ou evitar desconforto se o órgão for muito grande por causa da LMC.
Com qualquer cirurgia, são possíveis complicações. As complicações deste procedimento podem incluir:
- infecção
- náusea
- vômito
- dor
- função imune reduzida
Sua equipe de saúde tomará medidas para reduzir o risco de complicações relacionadas à cirurgia. A maioria das pessoas se recupera da cirurgia em quatro a seis semanas.
Existem opções para gerenciar efeitos colaterais?
O seu médico pode ajudá-lo a gerenciar os efeitos colaterais do tratamento com LMC. Às vezes, isso pode significar mudar para uma nova terapia.
Também pode significar o uso de medicamentos adicionais para tratar sintomas específicos. Por exemplo, seu médico pode recomendar opções de prescrição ou de venda livre para reduzir náuseas ou curar uma erupção cutânea.
Também há coisas que você pode fazer em casa para gerenciar potencialmente os efeitos colaterais:
- Hidratação e exercícios leves podem ajudar com fadiga.
- Proteger sua pele do sol pode ajudar com erupções cutâneas.
Durante o tratamento para a LMC, você pode tomar medidas para se sentir mais confortável. Mantenha uma comunicação aberta com seu médico.
Os efeitos colaterais duram após o término do tratamento?
Segundo a Sociedade de Leucemia e Linfoma, algumas pessoas podem ter efeitos colaterais após o término do tratamento inicial.
A maioria das pessoas que vivem com CML toma TKIs pelo resto da vida. Com a supervisão médica, algumas pessoas podem tomar uma dose reduzida. É importante não ajustar a sua dose, a menos que o seu médico o recomende.
Sua resposta ao seu plano de tratamento pode mudar com o tempo. Você também pode experimentar novos efeitos colaterais se alterar os medicamentos TKI. O seu médico pode lhe dizer o que você pode esperar com base nos medicamentos específicos que você está tomando.
Onde posso encontrar suporte?
Muitas pessoas que vivem com CML encontram informações e companhia valiosas ao se conectarem com outras pessoas que vivem com a doença. Pode ser útil e reconfortante falar com pessoas que compartilharam experiências semelhantes ou semelhantes.
O seu médico ou clínica local pode ajudá-lo a encontrar grupos de apoio locais. A Sociedade de Leucemia e Linfoma oferece informações sobre grupos de apoio nos capítulos locais. A American Cancer Society também possui recursos on-line para você entrar em contato.
O takeaway
Todas as opções de tratamento têm efeitos colaterais potenciais, mas isso não significa que você os experimentará. Pessoas diferentes têm respostas diferentes à medicação. Ao fazer parceria com seu médico, você pode gerenciar todos os efeitos colaterais que tiver.
