"Ninguém se torna um terapeuta na esperança de torná-lo rico."
Quase 20 anos atrás, caí em uma depressão profunda. Ele estava em construção há muito tempo, mas quando eu tinha o que ainda me refiro como "o colapso", parecia acontecer de uma só vez.
Recebi uma semana de folga do meu trabalho durante as férias. Mas, em vez de usar esse tempo para estar com os entes queridos ou embarcar em aventuras de férias, eu me tranquei no meu apartamento e me recusei a sair.
Ao longo da semana, deteriorei-me rapidamente. Não dormi, optando por ficar acordado por dias a fio assistindo o que estava acontecendo a cabo.
Eu não saí do meu sofá. Eu não tomei banho. Fechei as persianas e nunca acendi as luzes, vivendo pelo brilho da tela da televisão. E a única comida que comi, por 7 dias seguidos, foi Wheat Thins mergulhada em cream cheese, sempre mantida ao alcance de um braço no meu chão.
No momento em que meu "estado de internação" acabou, eu não conseguia voltar ao trabalho. Não pude sair de casa. A própria idéia de fazer isso fez meu coração disparar e minha cabeça girar.
Foi meu pai que apareceu na minha porta e percebeu o quanto eu estava doente. Ele me marcou consultas com meu médico de família e um terapeuta imediatamente.
Naquela época, as coisas eram diferentes. Uma ligação para o meu trabalho e eu recebi uma licença remunerada de saúde mental, com um mês inteiro para voltar a um lugar saudável.
Eu tinha um bom seguro que cobria minhas consultas de terapia, então pude fazer visitas diárias enquanto esperávamos os remédios que me haviam prescrito. Em nenhum momento eu tive que me preocupar com como pagaria por isso.. Eu só tinha que me concentrar em melhorar.
Se eu tivesse um colapso semelhante hoje, nada disso seria verdade.
Quando a terapia está fora de alcance
Como todo mundo neste país, experimentei o acesso diminuído a cuidados de saúde acessíveis, e especialmente a cuidados de saúde mental acessíveis, nas últimas duas décadas.
Hoje, meu seguro prevê um número limitado de visitas de terapia. Mas também vem com uma franquia anual de US $ 12.000 por ano, o que significa que participar da terapia quase sempre resulta em que eu tenho que pagar totalmente do próprio bolso.
Algo que ainda faço pelo menos algumas vezes por ano, apenas para me registrar e recalibrar meus pensamentos.
A verdade é que sou uma pessoa que provavelmente seria sempre melhor com consultas regulares de terapia. Mas nas minhas circunstâncias atuais, como mãe solteira que administra meu próprio negócio, nem sempre tenho os recursos para fazer isso acontecer.
E, infelizmente, muitas vezes é quando preciso mais de terapia que posso pagar menos.
Uma luta que sei que não estou sozinha em enfrentar.
Vivemos em uma sociedade que gosta de apontar o dedo para a doença mental como um bode expiatório para tudo, desde desabrigados a assassinatos em massa, mas, ao colocar essa culpa, de alguma forma ainda deixamos de priorizar a ajuda de que as pessoas precisam.
É um sistema defeituoso que não cria ninguém para o sucesso. Mas não são apenas aqueles que precisam de cuidados de saúde mental que sofrem nas mãos desse sistema.
São também os próprios terapeutas.
O ponto de vista de um terapeuta
"Ninguém se torna terapeuta na esperança de enriquecer", disse o terapeuta adolescente John Mopper à Healthline.
"Ser capaz de fazer o que faço para viver é a coisa mais incrível do planeta", diz ele. “O fato de que, em um determinado dia, eu posso sentar de seis a oito adolescentes e ter conversas de 6 a 8 horas, impactando o dia de alguém de uma maneira positiva, e ser pago por isso? É honestamente o que me faz acordar todas as manhãs.”
Mas é o fato de ser pago por uma parte que às vezes pode prejudicar o trabalho que a maioria dos terapeutas está tentando fazer.
Mopper é co-proprietário da Blueprint Mental Health em Somerville, Nova Jersey. A equipe é composta por ele e sua esposa, Michele Levin, além de cinco terapeutas que trabalham para eles.
"Estamos completamente fora da rede com seguros", explica ele. "Os terapeutas que não tomam seguros tendem a ter uma má reputação de algumas pessoas, mas a verdade é que, se as companhias de seguros pagassem uma taxa justa, estaríamos mais abertos a entrar em rede".
Então, como é exatamente uma "taxa justa"?
Analisando o verdadeiro custo da terapia
Carolyn Ball é uma conselheira profissional licenciada e proprietária da Elevate Counseling + Wellness em Hinsdale, Illinois. Ela diz à Healthline que existem muitos fatores que determinam a taxa de terapia.
“Como proprietário de consultório particular, analiso minha educação e experiência, bem como o mercado, o custo do aluguel em minha área, o custo de mobília de um escritório, o custo de publicidade, educação continuada, honorários profissionais, seguro e, finalmente,, o custo de vida”, diz ela.
Embora as sessões de terapia usem pacientes entre US $ 100 e US $ 300 por hora, todos os custos acima mencionados surgem dessa taxa. E os terapeutas têm suas próprias famílias para cuidar, suas próprias contas a pagar.
O problema com o seguro
A prática de Ball é outra que não exige seguro, especificamente por causa da baixa taxa de pagamento que as empresas de seguro oferecem.
"Uma coisa que acho que as pessoas não percebem é o quão diferente a hora da terapia funciona de outras profissões médicas", explica Ball. “Um médico ou um dentista pode atender até oito pacientes por hora. Um terapeuta só vê um.
Isso significa que, embora um médico possa ver e cobrar até 48 pacientes por dia, os terapeutas geralmente estão limitados a cerca de 6 horas faturáveis.
"Essa é uma enorme diferença de renda!" Ball diz. "Eu sinceramente acredito que o trabalho dos terapeutas é tão importante quanto o trabalho de outros profissionais da área médica, mas o salário é significativamente menor."
Além disso, o faturamento através de seguros geralmente traz custos adicionais, de acordo com a psicóloga clínica Dra. Carla Manly.
“Dada a natureza da cobrança do seguro, muitos terapeutas precisam contratar um serviço de cobrança. Isso pode ser frustrante e caro”, diz ela, explicando que o resultado final é que o terapeuta geralmente recebe menos da metade do que foi originalmente cobrado.
Quando o dinheiro impede as pessoas de terapia
Os terapeutas sabem que as taxas de sessões podem ser um impedimento para procurar tratamento.
"Infelizmente, acho que isso é muito comum", diz Manly. "Muitas pessoas com quem trabalho têm amigos e familiares que precisam de terapia, mas não seguem dois motivos principais: custo e estigma".
Ela diz que ajudou pessoas de todo o país a obter referências de baixo custo para terapia quando necessário. "Acabei de fazer isso por alguém na Flórida", explica ela. "E os serviços de 'baixo custo' estavam entre US $ 60 e US $ 75 por sessão, o que é uma grande quantia de dinheiro para a maioria das pessoas!"
Ninguém está contestando que os conselheiros precisam ganhar a vida, e cada um dos profissionais que a Healthline falou definiu suas taxas com essa necessidade em mente.
Mas todos ainda são indivíduos que entraram em uma profissão de ajuda porque querem ajudar as pessoas. Portanto, quando se deparam com clientes, ou clientes em potencial, que realmente precisam de ajuda, mas não podem pagar, encontram-se procurando maneiras de ajudar.
"Isso é difícil para mim", explica Ball. “Ir à terapia pode mudar positivamente o curso da vida de alguém. Seu bem-estar emocional é fundamental para desfrutar de relacionamentos de qualidade, cultivar significado e construir uma auto-estima sustentável.”
Ela quer que todos tenham esse acesso, mas também está administrando um negócio. "Eu luto para equilibrar meu desejo de fornecer ajuda a todos com a necessidade de ganhar a vida", diz ela.
Terapeutas estão tentando ajudar
Ball reserva vários pontos de escala móvel em sua agenda a cada semana para clientes que precisam de ajuda, mas não podem pagar a taxa completa. A prática de Mopper faz algo semelhante, deixando de lado compromissos semanais que são estritamente gratuitos para clientes estabelecidos que expressaram essa necessidade.
“A oferta de alguns serviços gratuitamente a clientes que não têm os meios está realmente vinculada às nossas diretrizes éticas”, explica Mopper.
Manly cumpre seu desejo de ajudar as pessoas mais necessitadas de outras maneiras, sendo voluntária semanalmente em um centro local de reabilitação de drogas e álcool, hospedando um grupo semanal de apoio de baixo custo e voluntariando-se com veteranos.
Todos os três mencionaram ajudar as pessoas a encontrar serviços acessíveis quando simplesmente não é possível que eles sejam vistos em seus escritórios. Algumas de suas sugestões incluem:
- clínicas comunitárias
- campus universitários (que às vezes têm estudantes de pós-graduação em aconselhamento com taxas reduzidas)
- serviços de aconselhamento por pares
- serviços como o Open Path Collective, uma organização sem fins lucrativos que ajuda as pessoas a encontrar serviços locais de terapia de custo reduzido
- terapia on-line, oferecendo serviços por vídeo ou bate-papo a uma taxa reduzida
Existem opções disponíveis para aqueles sem os meios financeiros, mas Manly reconhece: “Encontrar os recursos, que geralmente são 'fáceis' para um terapeuta ou outro profissional, pode ser assustador ou assustador para alguém que sofre de depressão ou ansiedade. É por isso que é tão importante poder dar uma mãozinha para oferecer referências.”
Portanto, se você precisar de ajuda, não deixe que o dinheiro seja o que impede você de obtê-lo.
Entre em contato com um terapeuta local da sua região e descubra o que eles podem oferecer. Mesmo se você não puder vê-los, eles poderão ajudá-lo a encontrar alguém que possa ver.
Leah Campbell é escritora e editora que vive em Anchorage, no Alasca. Ela é mãe solteira por opção, após uma série de eventos inesperados que levaram à adoção de sua filha. Leah também é autora do livro “Single Infertile Female” e escreveu extensivamente sobre os tópicos de infertilidade, adoção e parentalidade. Você pode se conectar com Leah via Facebook, seu site e Twitter.
