Os médicos às vezes chamam o câncer de bexiga estágio 4 de câncer de bexiga "metastático". Normalmente, é difícil tratar cânceres de estágio 4.
Leia para aprender alguns fatos sobre o câncer de bexiga em estágio 4, incluindo quais opções de tratamento estão disponíveis e qual sua expectativa de vida se você tiver câncer de bexiga em estágio 4.
Outlook
Se você tem câncer de bexiga em estágio 4, significa que seu câncer se espalhou para qualquer um ou todos os seguintes locais:
- sua parede abdominal
- sua parede pélvica
- partes distantes do seu corpo
Pode ou não ter se espalhado para os linfonodos próximos.
O câncer de bexiga que se espalhou para outras partes do corpo é normalmente difícil de tratar, mas não intratável. O câncer de bexiga distante tem uma taxa de sobrevida relativa de 5 anos de cerca de 5%.
Sintomas
Existem vários sinais de alerta que podem indicar câncer de bexiga. Os sintomas do câncer de bexiga em estágio 4 podem incluir:
- sangue na sua urina
- micção frequente
- dor ou queimação ao urinar
- sentindo que você precisa urinar, mas não consegue
- dor nas costas ou pélvica
Tratamento
Embora o câncer de bexiga em estágio 4 seja considerado difícil de tratar, há opções disponíveis. Os tratamentos geralmente são feitos para retardar o crescimento do câncer, ajudá-lo a viver mais tempo e fazer você se sentir melhor.
O seu médico pode recomendar cirurgia em algumas situações, mas muitas vezes a cirurgia não é uma boa opção para as pessoas no estágio 4, porque todo o câncer não pode ser removido.
A quimioterapia é geralmente o primeiro tratamento sugerido pelo seu médico se o seu câncer se espalhou para áreas distantes do seu corpo. Dois regimes de quimioterapia comuns para câncer de bexiga incluem:
- gencitabina (Gemzar) e cisplatina
- metotrexato, vinblastina, doxorrubicina (Adriamicina) e cisplatina
Se a quimioterapia diminui significativamente o câncer, seu médico pode recomendar uma cistectomia ou cirurgia para remover toda ou parte da bexiga.
A radioterapia é outra opção para o tratamento. É usado sozinho ou em combinação com quimioterapia.
Às vezes, as pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 também recebem medicamentos imunoterápicos como atezolizumabe ou pembrolizumabe (Keytruda).
Testes clínicos
Você também pode optar por participar de ensaios clínicos para obter acesso a novos tratamentos que podem ajudá-lo a viver mais tempo. Você pode procurar ensaios clínicos nos Estados Unidos aqui.
Incidência
Segundo a Sociedade Americana do Câncer, aproximadamente 81.400 pessoas nos Estados Unidos serão diagnosticadas recentemente com câncer de bexiga em 2020.
A maioria dos cânceres de bexiga é diagnosticada em um estágio inicial, quando é mais fácil de tratar. Cerca de metade de todos os cânceres de bexiga são encontrados enquanto o câncer ainda está apenas na camada interna da parede da bexiga.
Cerca de 1 em 3 cânceres de bexiga invadem em camadas mais profundas, mas ainda estão confinados à bexiga.
Apenas cerca de 4% dos cânceres de bexiga se espalham para áreas distantes do corpo.
Fatores de risco
Os fatores de risco para câncer de bexiga incluem:
- Fumar. Cerca de metade dos cânceres de bexiga diagnosticados são devidos ao fumo.
- Sendo mais velho. O câncer de bexiga raramente ocorre em pessoas com menos de 40 anos de idade.
- Sendo branco. Os brancos têm maior risco de desenvolver câncer de bexiga em comparação aos negros ou hispânicos.
- Ser homem. Dos novos casos estimados de câncer de bexiga diagnosticados em 2020, os homens provavelmente representarão mais de 62.100 e as mulheres representarão apenas 19.300.
- Exposição a produtos químicos. Certos produtos químicos, como o arsênico e os encontrados em corantes, borracha e tinta, podem aumentar suas chances de câncer de bexiga.
- História de família. É mais provável que você tenha câncer de bexiga se um familiar próximo também tiver a doença. Algumas condições hereditárias podem aumentar ainda mais esse risco.
- Inflamação crônica da bexiga. Infecções urinárias frequentes ou outros problemas podem torná-lo mais apto a desenvolver um tipo específico de câncer de bexiga.
- Tratamentos anteriores contra o câncer. Os tratamentos de quimioterapia com ciclofosfamida e radiação podem aumentar suas chances de desenvolver câncer de bexiga.
Você pode estar mais em risco de ter câncer de bexiga em estágio 4 se ignorar os sintomas da doença ou não procurar tratamento imediato. No entanto, um diagnóstico de estágio 4 pode ocorrer mesmo se você consultar imediatamente um médico sobre seus sintomas.
Complicações
Algumas pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 podem apresentar complicações.
Se você foi submetido a uma cirurgia para remover parte da bexiga, pode ser necessário urinar com mais frequência, porque a bexiga é menor.
A cirurgia para remover toda a bexiga pode exigir que os médicos criem uma nova maneira de você passar a urina, como uma urostomia ou uma nova bexiga. Com uma urostomia, um saco plástico é anexado a uma abertura na parede abdominal para coletar a urina.
Outras complicações potenciais da cirurgia incluem infertilidade, início precoce da menopausa e disfunção sexual em mulheres. Os homens também podem experimentar disfunção sexual e infertilidade.
Viver com câncer de bexiga em estágio 4
Após um diagnóstico de câncer de bexiga em estágio 4, talvez seja necessário tomar decisões importantes sobre quais tratamentos são necessários e quais podem ser ignorados.
À medida que o câncer progride e avança, você pode experimentar:
- dor
- fraqueza
- perda de apetite
- cansaço
Escute seu corpo e não faça muito. Descanse quando estiver cansado, para ganhar força. O seu médico pode prescrever certos medicamentos para ajudar a controlar efetivamente sua dor.
É uma boa idéia identificar familiares próximos e amigos que possam ajudá-lo nas atividades diárias, como ir a consultas médicas ou fazer compras.
Grupos de apoio também podem ser úteis para pessoas que procuram apoio fora da família e amigos.
O takeaway
É importante lembrar que as taxas de sobrevivência são apenas estimativas e não se aplicam a todos. Cada caso particular é diferente.
À medida que novas opções de detecção e tratamento se tornam disponíveis, é provável que as perspectivas para as pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 melhorem.
Se você ou alguém que você conhece tem câncer de bexiga em estágio 4, é importante trabalhar com seu médico para encontrar tratamentos adequados para você.
