O que é um teste de nível ACE?
A enzima de conversão da angiotensina (ECA) é uma enzima que converte a angiotensina I em angiotensina II. A angiotensina II ajuda a aumentar a pressão sanguínea, causando pequenos vasos sanguíneos no corpo a apertar ou estreitar.
Os médicos podem determinar os níveis de ECA realizando um exame de sangue simples, conhecido como teste de nível da enzima de conversão da angiotensina (ECA).
Por que é realizado um teste de nível ACE?
Os médicos costumam usar o teste de nível da ECA para monitorar uma doença chamada sarcoidose. Essa condição causa a formação de células inflamatórias chamadas granulomas no corpo, levando à inflamação de órgãos. Os órgãos que podem ser afetados pela sarcoidose incluem:
- pulmões
- pele
- olhos
- gânglios linfáticos
- fígado
- coração
- baço
Pessoas com sarcoidose podem sentir fadiga, febre e perda de peso inexplicável. Outros sintomas incluem:
- suor noturno
- perda de apetite
- gânglios linfáticos inchados
- dor nas articulações
- boca seca
- hemorragias nasais
Os granulomas associados à sarcoidose aumentam a quantidade de ECA no sangue. Um médico pode usar o teste de nível da ECA para ajudar a confirmar um diagnóstico de sarcoidose ou monitorar o tratamento da sarcoidose.
O seu médico também pode usar o teste de nível da ECA para avaliar a eficácia dos tratamentos para outras condições médicas. Uma condição que pode ser monitorada com um teste de nível de ECA é a doença de Gaucher. Esta é uma condição herdada que causa a acumulação de substâncias gordurosas chamadas lipídios nas células e órgãos internos. Os sintomas incluem contusões fáceis, fadiga e dores nos ossos. Altos níveis da enzima ACE podem sugerir que você tem a doença de Gaucher e também podem ser usados para rastrear a resposta à terapia médica.
Outras condições que podem causar níveis de ECA abaixo do normal incluem:
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- hipotireoidismo
- fibrose cística
- enfisema
As condições que podem causar níveis mais altos do que o normal da ECA incluem:
- cirrose
- Doença de Gaucher
- psoríase
- amiloidose
- diabetes
- HIV
- histoplasmose
- hipertireoidismo
- lepra
- linfoma
- tuberculose
Embora um teste de nível da ECA possa ajudar a revelar sinais de condições médicas subjacentes, o teste raramente é usado para diagnosticar essas condições. Outros testes geralmente são feitos junto com um teste de nível de ECA antes de um diagnóstico ser confirmado.
Como me preparo para um teste de nível ACE?
O teste de nível ACE não requer preparativos especiais. Você não precisará jejuar ou abster-se de tomar qualquer prescrição ou medicamento sem receita antes que o teste seja concluído. No entanto, você pode notificar seu médico sobre qualquer medicamento para diluir o sangue que esteja tomando. Eles podem precisar manter alguma pressão extra no local da punção após a coleta de sangue para garantir que você não sinta sangramento excessivo.
O que acontece durante um teste de nível ACE?
O teste de nível da ECA envolve a coleta de uma pequena amostra de sangue de uma veia do braço. Durante uma coleta de sangue, as seguintes etapas ocorrerão:
- Para tirar seu sangue, um profissional de saúde colocará uma faixa apertada, conhecida como torniquete, em volta do seu braço. Isso tornará suas veias mais fáceis de ver.
- Depois de limpar a área desejada com um anti-séptico, eles inserem a agulha. Você pode sentir uma leve picada ou sensação de picada quando a agulha entra. No entanto, o teste em si não é doloroso.
- O sangue é coletado em um tubo ou frasco conectado ao final da agulha.
- Uma vez coletado sangue suficiente, eles removerão a agulha e aplicarão pressão no local da punção por alguns segundos.
- Eles então colocam um curativo ou gaze sobre a área onde o sangue foi coletado.
- Após o teste, sua amostra de sangue é enviada para um laboratório para teste.
- O seu médico entrará em contato com você para discutir os resultados.
Quais são os riscos de um teste de nível ACE?
O teste de nível ACE traz poucos riscos. Algumas pessoas têm uma contusão leve ou sentem dor ao redor da área onde a agulha foi inserida. No entanto, isso geralmente desaparece dentro de alguns dias. Ligue para o seu médico se sentir hematomas graves, desconforto ou dor após o teste.
Outras complicações mais sérias dos exames de sangue também podem ocorrer, mas isso é muito raro. Tais complicações incluem:
- sangramento excessivo
- desmaios ou tonturas
- sangue acumulado sob a pele, chamado hematoma
- infecção no local da punção
O que significam os resultados dos meus testes de nível ACE?
Os resultados dos testes no nível da ACE podem variar de acordo com o laboratório que realiza a análise. Ao receber seus resultados, você deve receber um intervalo de referência que define os níveis normais de ACE. Na maioria dos casos, o intervalo de referência é de 8 a 53 microlitros para adultos. O intervalo de referência para os níveis de ECA em crianças pode ser muito maior, dependendo do laboratório que fez o teste.
Níveis de ECA acima do normal podem indicar sarcoidose. Após o tratamento da sarcoidose, seus níveis de ECA devem diminuir. Níveis altos também podem ser sinais de outra condição médica subjacente, como cirrose ou diabetes.
Níveis de ECA abaixo do normal podem indicar que a sarcoidose está respondendo ao tratamento e pode estar em remissão. Os níveis de ECA também podem ser baixos se você estiver tomando medicamentos inibidores da ECA, como captopril ou Vasotec. No entanto, se os níveis da ECA começarem a subir mesmo após o tratamento da sarcoidose, isso pode significar que a doença está progredindo ou que a doença não está respondendo ao tratamento. Nesses casos, seu médico trabalhará para determinar um plano de tratamento mais eficaz para sua condição.
É importante observar que o teste de nível da ECA não é o único teste usado para diagnosticar sarcoidose. Algumas pessoas podem ter níveis normais de ECA e ainda ter sarcoidose, enquanto outras podem ter altos níveis de ECA e não ter sarcoidose. Outros testes que podem ser usados para confirmar o diagnóstico de sarcoidose incluem painel hepático, hemograma completo (CBC) e níveis de cálcio.
Independentemente dos seus resultados, é fundamental falar com seu médico sobre o que eles podem significar especificamente para você.
