O que é prolapso da válvula mitral?
Você tem duas câmaras no lado esquerdo do seu coração: seu átrio esquerdo e seu ventrículo esquerdo. Sua válvula mitral, localizada entre as duas, foi projetada para permitir o fluxo sanguíneo do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, mas não para o outro lado.
No prolapso da válvula mitral (MVP), também chamado de síndrome de Barlow, os retalhos da válvula mitral não fecham corretamente. Em vez disso, a válvula incha no átrio. Isso pode levar a regurgitação da válvula mitral, o que significa que o sangue volta para o átrio esquerdo através da válvula prolapso.
Apenas cerca de 2% dos americanos têm prolapso da válvula mitral, de acordo com a American Heart Association. E entre esses casos, complicações sérias são incomuns. Na maioria das vezes, as pessoas com MVP não apresentam sintomas e isso não afeta suas vidas diárias.
Quais são os fatores de risco para prolapso da válvula mitral?
Os especialistas não sabem exatamente o que causa o MVP. A maioria das pessoas nasce com anormalidades que causam a doença. Isso pode incluir retalhos valvares mitrais muito grandes, grossos ou elásticos.
A Cleveland Clinic relata que o MVP é mais comum em mulheres. Também é encontrado com mais frequência em pessoas nascidas com distúrbios do tecido conjuntivo (colágeno, ligamentos, tendões etc.).
O MVP geralmente é executado em famílias; portanto, é mais provável que você o tenha se seus pais ou outros parentes o fizerem.
Certas condições podem levar ao prolapso da válvula mitral. Esses incluem:
- escoliose ou curvatura da coluna
- doença renal policística adulta, uma condição genética na qual grandes cistos interferem na função renal
- problemas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan, uma condição genética que afeta o tecido conjuntivo dos sistemas esquelético e cardiovascular, olhos e pele
Quais são os sintomas do prolapso da válvula mitral?
Como o prolapso da válvula mitral geralmente não causa sintomas, a maioria das pessoas com essa condição não sabe que tem problemas cardíacos.
Se você desenvolver sintomas, eles geralmente serão leves. O início dos sintomas é tipicamente lento e gradual, em vez de abrupto.
Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- tosse
- tontura
- fadiga e cansaço
- falta de ar, especialmente durante o exercício ou quando deitado
Você também pode desenvolver enxaquecas (dores de cabeça recorrentes que podem causar náusea) ou sentir dor no peito. Essa dor não é causada pelo fluxo sanguíneo do músculo cardíaco observado nos ataques cardíacos. Seu batimento cardíaco pode parecer rápido ou irregular.
Como é diagnosticado o prolapso da válvula mitral?
O seu médico geralmente realiza vários testes para entender melhor seu coração antes de fazer um diagnóstico.
Na maioria dos casos, seu médico detectará inicialmente o MVP ao usar um estetoscópio para ouvir seu coração. Se você tiver a condição, seu coração poderá emitir um clique quando bater. Esse som geralmente é mais perceptível quando você está em pé. Ouvir esse clique pode levar seu médico a solicitar novos exames.
O seu médico pode solicitar um raio-X ou um ecocardiograma. Ambos os testes fornecem imagens do seu coração, mas o ecocardiograma mostra mais detalhes estruturais. O seu médico pode verificar as imagens para ver se você tem MVP ou regurgitação. Dependendo da sua condição, seu médico também pode realizar um cateterismo cardíaco. Neste procedimento, o corante (visível nos raios X) é injetado nas artérias do coração usando um cateter (tubo) que foi enfiado através de um vaso sanguíneo no pescoço, braço ou parte superior da coxa.
O seu médico pode pedir para você se exercitar em uma esteira ou realizar alguma outra atividade física para ver como o seu coração responde. Isso é chamado de teste de estresse.
Um eletrocardiograma (ECG) é uma maneira de verificar se há irregularidades no batimento cardíaco. É uma gravação de alguns segundos da atividade elétrica do seu coração. Isso pode ajudar seu médico a diagnosticar prolapso da válvula mitral ou outras doenças cardíacas.
Como é tratado o prolapso da válvula mitral?
Na maioria dos casos, você não precisará de tratamento para prolapso da válvula mitral. No entanto, se você tiver sintomas visíveis, seu médico poderá optar por tratar sua condição.
O tratamento geralmente envolve tomar medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas que você está enfrentando. Os possíveis medicamentos que seu médico pode prescrever incluem:
- aspirina para reduzir o risco de coágulos sanguíneos
- bloqueadores beta para impedir que seu coração bata de forma irregular e para melhorar o fluxo sanguíneo
- anticoagulantes para evitar coágulos sanguíneos
- diuréticos para remover o excesso de líquido dos pulmões
- vasodilatadores para ampliar os vasos sanguíneos e melhorar o fluxo sanguíneo
Se sua condição for mais grave, como se você tiver insuficiência grave ou função cardíaca prejudicada, poderá precisar de cirurgia. Existem dois tipos básicos de cirurgia para esse problema: substituição e reparo da válvula. O seu médico geralmente optará por reparar a válvula, se possível.
Se não for possível reparar a válvula, ela pode ser substituída por uma válvula mecânica feita pelo homem ou uma válvula biológica colhida de uma vaca ou porco ou criada a partir de tecido humano. Existem prós e contras nos dois tipos de válvulas; portanto, seu médico discutirá suas opções com você antes do procedimento.
