Visão geral
O câncer de próstata ocorre quando as células da próstata se tornam anormais e se multiplicam. O acúmulo dessas células forma um tumor. O tumor pode levar a uma variedade de complicações, como disfunção erétil, incontinência urinária e dor intensa se o câncer se espalhar para os ossos.
Tratamentos como cirurgia e radiação podem eliminar com sucesso a doença. De fato, a maioria dos homens diagnosticados com câncer de próstata ainda pode viver uma vida plena e produtiva. No entanto, esses tratamentos também podem levar a efeitos colaterais indesejados.
Disfunção erétil
Os nervos que controlam a resposta erétil de um homem estão localizados muito perto da próstata. Um tumor na próstata ou certos tratamentos, como cirurgia e radiação, podem danificar esses nervos delicados. Isso pode causar problemas na obtenção ou manutenção de uma ereção.
Vários medicamentos eficazes estão disponíveis para a disfunção erétil. Os medicamentos orais incluem:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra)
Uma bomba de vácuo, também chamada de dispositivo de constrição a vácuo, pode ajudar homens que não querem tomar medicamentos. O dispositivo cria mecanicamente uma ereção forçando sangue para o pênis com um selo de vácuo.
Incontinência
Tumores prostáticos e tratamentos cirúrgicos para câncer de próstata também podem levar à incontinência urinária. Alguém com incontinência urinária perde o controle da bexiga e pode vazar urina ou não conseguir controlar quando urina. A causa primária é o dano aos nervos e músculos que controlam a função urinária.
Homens com câncer de próstata podem precisar usar absorventes para detectar vazamentos de urina. Os medicamentos também podem ajudar a aliviar a irritação da bexiga. Em casos mais graves, uma injeção de uma proteína chamada colágeno na uretra pode ajudar a estreitar o caminho e evitar vazamentos.
Metástase
A metástase ocorre quando as células tumorais de uma região do corpo se espalham para outras partes do corpo. O câncer pode se espalhar através do tecido e do sistema linfático, bem como através do sangue. As células do câncer de próstata podem se mover para outros órgãos, como a bexiga. Eles podem viajar ainda mais longe e afetar outras partes do corpo, como ossos e medula espinhal.
O câncer de próstata que metastiza frequentemente se espalha para os ossos. Isso pode levar às seguintes complicações:
- dor forte
- fraturas ou ossos quebrados
- rigidez no quadril, coxas ou costas
- fraqueza nos braços e pernas
- níveis de cálcio no sangue acima do normal (hipercalcemia), que podem levar a náusea, vômito e confusão
- compressão da medula espinhal, que pode levar a fraqueza muscular e incontinência urinária ou intestinal
Essas complicações podem ser tratadas com medicamentos chamados bisfosfonatos ou um medicamento injetável chamado denosumab (Xgeva).
Perspectivas de longo prazo
O câncer de próstata é o segundo tipo mais comum de câncer em homens, depois do câncer de pele não melanoma, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
As mortes por câncer de próstata diminuíram drasticamente. Eles continuam a cair à medida que novos tratamentos se tornam disponíveis. Isso pode ser devido ao desenvolvimento de testes de diagnóstico para câncer de próstata nos anos 80.
Homens com câncer de próstata têm boas chances de viver por muito tempo, mesmo após o diagnóstico. Segundo a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para o câncer de próstata que não se espalhou é de quase 100%. A taxa de sobrevivência em 10 anos é próxima de 99% e a taxa de sobrevivência em 15 anos é de 94%.
A maioria dos cânceres de próstata são de crescimento lento e inofensivos. Isso levou alguns homens a pensar em usar uma estratégia chamada vigilância ativa ou "espera vigilante". Os médicos monitoram cuidadosamente o câncer de próstata quanto a sinais de crescimento e progressão usando exames de sangue e outros exames. Isso ajuda a evitar as complicações urinárias e eréteis associadas a certos tratamentos. Um estudo de 2013 sugere que as pessoas diagnosticadas com câncer de baixo risco podem querer receber tratamento apenas quando a doença parecer se espalhar.
