A tireóide é uma glândula importante e os problemas com essa glândula podem ser mais comuns do que você pensa: mais de 12% da população dos EUA desenvolverá doença da tireóide durante a vida. Esta doença pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade, incluindo crianças e recém-nascidos.
Causas de hipotireoidismo em crianças
A causa mais comum de hipotireoidismo em crianças é uma história familiar da doença. Crianças cujos pais, avós ou irmãos têm hipotireoidismo apresentam maior risco de doença da tireóide. Isso também é verdade se houver um histórico familiar de problemas imunológicos que afetam a tireóide.
Condições auto-imunes, como a doença de Graves ou a tireoidite de Hashimoto, aparecem mais comumente durante a puberdade. Essas condições da tireóide afetam mais freqüentemente meninas do que meninos.
Outras causas comuns de hipotireoidismo em crianças incluem:
- iodo insuficiente na dieta de uma criança
- nascer com uma tireóide não funcional ou sem uma glândula tireóide (também chamada de hipotireoidismo congênito)
- tratamento inadequado da doença da tireóide da mãe durante a gravidez
- hipófise anormal
Sintomas de hipotireoidismo em crianças
Recém-nascidos
O hipotireoidismo ocorre em qualquer idade, mas os sintomas variam em crianças. Nos recém-nascidos, os sintomas ocorrem nas primeiras semanas ou meses após o nascimento. Os sintomas são sutis e podem ser esquecidos pelos pais e médicos. Os sintomas incluem:
- amarelecimento da pele e parte branca dos olhos
- constipação
- má alimentação
- pele fria
- diminuição do choro
- respiração alta
- dormir com mais frequência / atividade diminuída
- ponto mole maior na cabeça
- uma língua grande
Crianças e alunos do ensino fundamental
Os problemas associados ao hipotireoidismo iniciados na primeira infância variam de acordo com a idade da criança. As condições da tireóide em crianças pequenas podem aparecer como:
- altura menor que a média
- membros mais curtos que a média
- dentes permanentes que se desenvolvem mais tarde
- puberdade que começa mais tarde
- retardou o desenvolvimento mental
- frequência cardíaca mais lenta que a média
- cabelo pode ser quebradiço
- características faciais podem ser inchadas
Estes são os sintomas mais frequentes da tireóide adulta que aparecem em crianças:
- cansaço
- constipação
- pele seca
Adolescentes
O hipotireoidismo em adolescentes ocorre mais frequentemente em meninas do que meninos, e é mais comumente devido à doença autoimune, a tireoidite de Hashimoto. Adolescentes com histórico familiar de doenças auto-imunes, como tireoidite de Hashimoto, doença de Graves ou diabetes tipo 1, apresentam maior risco de desenvolver doença da tireóide. Crianças com distúrbios genéticos, como a síndrome de Down, também apresentam um risco aumentado de doença da tireóide.
Os sintomas na adolescência se assemelham aos dos adultos. Mas, os sintomas podem ser vagos e difíceis de reconhecer. Adolescentes com hipotireoidismo geralmente apresentam os seguintes sintomas físicos:
- ganho de peso
- crescimento lento
- sendo menor em altura
- parecendo menor de idade
- retardou o desenvolvimento da mama
- depois começar a período
- sangramento menstrual pesado ou irregular
- aumento do tamanho testicular em meninos
- puberdade atrasada
- pele seca
- unhas e cabelos quebradiços
- constipação
- inchaço no rosto, voz rouca, glândula tireóide maior
- dores musculares e articulares e rigidez
Adolescentes com hipotireoidismo também podem ter mudanças de comportamento menos óbvias. Esses sintomas incluem:
- cansaço
- esquecimento
- problemas de humor ou comportamento
- dificuldades com o desempenho escolar
- humor deprimido
- dificuldade em se concentrar
Diagnóstico e tratamento do hipotireoidismo em crianças
Diagnóstico
O seu médico decidirá sobre a melhor maneira de diagnosticar seu filho, dependendo da idade e de outros fatores. Geralmente, um exame físico e um teste diagnóstico específico podem confirmar o diagnóstico. O teste de diagnóstico pode envolver exames de sangue que medem certos hormônios como hormônio estimulante da tireóide (TSH) ou tiroxina (T4) ou exames de imagem. Cerca de 1 em cada 4.000 bebês é diagnosticado com hipotireoidismo congênito.
Uma tireóide aumentada, conhecida como bócio, pode causar problemas com a respiração e a deglutição. O médico do seu filho verificará esse problema sentindo o pescoço.
Tratamento
Existem diferentes opções de tratamento para hipotireoidismo. O tratamento normalmente envolve terapia hormonal diária da tireóide com um medicamento chamado levotiroxina (Synthroid). A dose será determinada pelo seu médico e depende de vários fatores, como a idade do seu filho.
O tratamento para um recém-nascido com doença da tireóide é mais bem-sucedido quando iniciado no primeiro mês de vida da criança. Se não tratada, os hormônios tireoidianos baixos podem levar a problemas no sistema nervoso ou a atrasos no desenvolvimento. No entanto, os médicos examinam regularmente os bebês nas primeiras quatro semanas de vida, portanto esses problemas geralmente não ocorrem.
The Takeaway
Ter uma função tireoidiana abaixo do normal é um problema comum e é facilmente testado e tratado. O tratamento para o hipotireoidismo é ao longo da vida, mas seu filho levará uma vida normal.