O que é retrolistese?
Retrolistese, ou deslizamento para trás de uma vértebra, é uma disfunção articular incomum. Uma vértebra é um pequeno disco ósseo que produz as vértebras, uma série de pequenos ossos que formam a espinha dorsal.
Cada vértebra é separada por uma almofada de discos intervertebrais. Esses discos consistem em um núcleo interno chamado núcleo pulposo. Eles são mantidos intactos por um forte anel externo de fibras ligamentares chamado anel fibroso.
A retrolistese ocorre quando uma única vértebra desliza e recua ao longo do disco intervertebral abaixo ou acima dele. Não é o mesmo que um deslocamento. Se a vértebra deslizar para a frente, chama-se espondilolistese.
Existem três tipos de retrolistese. Eles são baseados no deslocamento da vértebra em relação à vértebra adjacente.
- Retrolistese completa. Uma vértebra se move para trás, para ambos os segmentos espinhais, acima e abaixo.
- Retrolistese parcial. Uma vértebra se move para trás para um segmento da coluna vertebral, abaixo ou acima.
- Retrolistese nas escadas. Uma vértebra se move para trás em direção ao corpo de um segmento da coluna vertebral localizado acima, mas à frente do abaixo.
As retrolisteses são normalmente encontradas na coluna cervical (região do ombro e pescoço), região lombar (região lombar e pelve) e coluna torácica (região do estômago), embora isso seja menos comum. Os médicos medem o deslocamento em milímetros.
Sinais e sintomas de retrolistese
Os sintomas dependem de fatores como a saúde geral, onde ocorre o deslizamento e quais tecidos nervosos, articulações da coluna vertebral e outros tecidos foram afetados.
Sinais e sintomas podem incluir:
- inquietação em uma área das costas
- distorção da coluna ou uma protuberância nas costas
- amplitude de movimento limitada
- dor nas costas
- outras formas de dor na região de deslocamento
Você também pode sentir dormência, formigamento ou uma dor aguda e aguda no seu:
- ancas
- coxas
- pernas
- nádegas
- pescoço
- ombros
- braços
O que causa retrolistese?
A retrolistese é causada pela diminuição da altura entre as vértebras ou pela diminuição da altura dos discos intervertebrais. Os cientistas não entendem completamente o que causa a redução dos discos intervertebrais, mas algumas condições e fatores incluem:
- defeitos de nascimento em crianças
- artrite, que enfraquece os ossos
- estresse e fraturas traumáticas
- deficiências nutricionais dos materiais que mantêm a força óssea e reparam discos, cartilagens e nervos
- lesão na coluna vertebral ou área circundante
- infecções no sangue ou osso
- músculos fracos do núcleo que não estabilizam as costas o suficiente
- outras doenças que enfraquecem os ossos, incluindo osteoporose e raquitismo
Como o seu médico fará o teste de retrolistese?
O seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas. Mas a melhor maneira de diagnosticar retrolistese é com um raio-X lateral da coluna vertebral. Seu médico não poderá ver retrolistese se o raio-X for feito quando você estiver deitado.
O seu médico avaliará seus raios-X medindo a derrapagem entre os discos vertebrais. Eles desenharão várias linhas sobre a imagem da sua vértebra e medirão a distância entre as linhas. Uma distância de 2 milímetros ou mais é um sinal de retrolistese.
Outros achados radiológicos associados à retrolistese incluem:
- fenômeno de vácuo ou acúmulo de gás entre os discos e a vértebra
- redução da altura do disco
- formação de esporão ósseo
Como é tratada a retrolistese?
O objetivo do tratamento para retrolistese é a redução da inflamação e dor. O tratamento envolve uma variedade de métodos, dependendo da gravidade da condição e de como outros tecidos e discos podem ser afetados.
A cirurgia é necessária apenas se os tratamentos não cirúrgicos não forem eficazes. O seu ortopedista e médico verificarão se haverá danos na coluna vertebral e neurológicos a longo prazo antes de recomendar a cirurgia. A cirurgia da coluna vertebral visa reduzir o deslizamento, a dor e a instabilidade, prevenir ou reverter qualquer perda neurológica e muito mais.
Os tratamentos não cirúrgicos envolvem:
- fisioterapia para fortalecer os músculos da coluna, das costas e do núcleo
- liberação miofascial ou massagens que ajudam a restaurar o tônus muscular e melhorar a circulação
- terapia de microcorrente, que utiliza correntes elétricas de baixo nível para reduzir o inchaço, a inflamação e a dor
- aplicar compressas térmicas para dor
Nutrição
Obtenha nutrição suficiente para que seu corpo possa reparar os tecidos moles danificados. Coma alimentos que são ricos em:
- cobre, como verduras, manteiga de amendoim e ervilhas
- cálcio, como laticínios, vegetais verde-escuros e sardinha
- vitamina D, como cereais fortificados, leite e pão
- manganês, como bananas
- vitamina A, como cenoura, melão e espinafre
- vitamina C, como limões, laranjas e brócolis
- zinco, como carne de porco, cordeiro e nozes
- proteínas e aminoácidos, como carnes, soja e lentilhas
Pode ser útil conversar com um nutricionista para saber quais níveis de cada nutriente são melhores para você. Comer corretamente também pode ajudar no controle de peso. Se você estiver acima do peso, perder peso pode ajudar a reduzir a pressão na vértebra.
Exercícios e fisioterapia para retrolistese
O seu médico pode recomendar um fisioterapeuta que pode lhe ensinar técnicas para levantar, dobrar e sentar. Exercício e fisioterapia podem ajudar no controle de peso. Eles também podem melhorar:
- mobilidade
- flexibilidade
- força
- alívio da dor
Os exercícios direcionados às áreas corretas incluem caminhada, ioga e Pilates. Os exercícios que você pode tentar em casa incluem:
- sentado inclina pélvica em uma bola
- abdominais
- extensões de quadril
- rolos lombares
Para aprender a fazer esses exercícios, confira os exercícios para lordose.
Você também pode praticar uma boa postura enquanto trabalha e evitar sentar com os quadris e joelhos flexionados.
Como evitar retrolistese
A retrolistese nem sempre é evitável, mas existem etapas que você pode seguir para minimizar seu risco. Experimente estas dicas.
Dicas de prevenção
- Mantenha uma dieta e peso saudáveis para obter uma saúde óssea ideal e uma tensão reduzida nas costas.
- Fortaleça os músculos do núcleo com exercícios de inclinação pélvica. Um núcleo forte reduz a tensão nas costas.
- Pratique uma boa postura quando estiver sentado e em pé.
- Pratique ioga, que melhora a postura, a força do núcleo e o alinhamento das costas.
- Evite forçar as costas por hiperextensão ou colocando muito peso nela.
- Abster-se de fumar. O tabaco pode causar danos nas articulações ao longo do tempo.
Muitos desses métodos também beneficiam sua saúde geral. Converse com um médico se suspeitar de problemas com a coluna.
