Isso é motivo de preocupação?
Sua corrente sanguínea tem vários tipos de células fluindo através dela. Cada tipo de célula tem um trabalho importante. Os glóbulos vermelhos ajudam a fornecer oxigênio por todo o corpo. Os glóbulos brancos ajudam seu sistema imunológico a combater infecções. As plaquetas, que são pequenas células incolores, ajudam a coagular o sangue.
Se você tem baixos níveis de plaquetas no sangue, isso é conhecido como trombocitopenia, ou "sangue fino". Uma contagem normal de plaquetas está entre 150.000 e 450.000 plaquetas por microlitro de sangue. Qualquer coisa abaixo de 150.000 plaquetas por microlitro é considerada trombocitopenia.
Embora os casos leves geralmente não sejam motivo de preocupação, complicações sérias são possíveis se seus níveis atingirem a faixa de 10.000 a 20.000 plaquetas.
Continue lendo para saber mais sobre por que baixos níveis de plaquetas acontecem, como reconhecer os sintomas e muito mais.
O que causa baixos níveis de plaquetas?
Várias coisas podem levar a baixos níveis de plaquetas. Por exemplo, sua medula óssea pode não produzir plaquetas suficientes. Ou, sua medula óssea pode fabricar muitas plaquetas, mas elas não sobrevivem no corpo.
Condições médicas subjacentes também podem reduzir seus níveis de plaquetas. Algumas das condições mais comuns incluem:
Deficiência nutricional
Se sua dieta é baixa em ferro, folato ou vitamina B-12, você pode estar em risco de trombocitopenia. Isto é especialmente verdade se você também consome grandes quantidades de álcool. O consumo excessivo de álcool pode afetar a capacidade do seu corpo de absorver a vitamina B-12.
Mudar sua dieta para incluir menos álcool e mais alimentos ricos em ferro, folato e vitamina B-12 pode ajudar a restaurar seus níveis de plaquetas. O seu médico também pode recomendar um suplemento diário para ajudar a fornecer esses nutrientes importantes.
Infecções
Embora uma infecção às vezes possa suprimir a produção de plaquetas do seu corpo, também pode desencadear o contrário. Dito isto, mais atividade plaquetária também pode levar à destruição mais rápida de plaquetas. Ambos os casos resultam em menos plaquetas circulando na corrente sanguínea.
As infecções comuns que resultam em uma baixa contagem de plaquetas incluem:
- HIV
- Hepatite C
- caxumba
- rubéola
Outras causas
Os níveis de plaquetas podem cair por vários outros motivos, incluindo:
- Gravidez. Segundo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, aproximadamente 5% das mulheres desenvolvem trombocitopenia temporária durante a gravidez.
- Doenças autoimunes. Uma doença auto-imune é uma condição na qual o sistema imunológico do corpo ataca por engano células e tecidos saudáveis como se fossem objetos estranhos ou infecções. Lúpus e artrite reumatóide são duas doenças autoimunes comuns que afetam os níveis plaquetários.
- Cirurgia. Quando o sangue passa através dos tubos para uma transfusão de sangue ou uma máquina coração-pulmão durante uma cirurgia cardíaca, as plaquetas podem se perder ao longo do caminho.
- Câncer. Certos cânceres, como leucemia e linfoma, podem causar baixa produção de plaquetas. A quimioterapia e a radioterapia também podem afetar a contagem de plaquetas.
Certos medicamentos também podem causar a queda dos níveis de plaquetas. Esses incluem:
- diuréticos, comumente usados para tratar pressão alta
- heparina, que é prescrita para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos
- analgésicos de venda livre, como aspirina (Bayer) e ibuprofeno (Advil)
Como identificar os sinais e sintomas
Se você tem trombocitopenia leve, pode não ter nenhum sintoma perceptível. A condição é frequentemente descoberta durante exames de sangue de rotina, quando os resultados do laboratório mostram baixos níveis de plaquetas.
Os sinais mais óbvios de trombocitopenia são alterações no sangramento externo. As plaquetas ajudam a coagular o sangue, aglomerando-se para impedir que uma lesão sangre muito. Se você já cortou o dedo e percebeu que ele pára de sangrar logo e começa a se curar, é uma coagulação saudável do sangue.
Se o mesmo tipo de corte sangra mais do que deveria, pode ser trombocitopenia. O mesmo acontece se a escovação ou uso do fio dental começar a causar sangramento. Outros sinais de sangue fino incluem sangramentos nasais e fluxo menstrual anormalmente intenso.
O sangue fino também pode causar hematomas sob a pele. Uma pequena protuberância pode fazer com que os pequenos vasos sanguíneos sob a pele sangrem. Isso pode resultar em púrpura, que são pequenas contusões roxas, vermelhas ou marrons. Esses hematomas podem se desenvolver com facilidade e frequência.
Outro sinal de trombocitopenia são as petéquias. Estas são pequenas manchas vermelhas ou roxas na pele.
Se você estiver com sangramento interno, poderá notar sangue na urina ou nas fezes.
Quando consultar seu médico para diagnóstico
Na sua consulta, seu médico revisará seu histórico médico e sua saúde e comportamentos atuais. Você deve estar preparado para perguntas sobre o seu:
- dieta e ingestão de álcool
- uso de medicamentos e suplementos
- história familiar de baixos níveis plaquetários ou outros distúrbios sanguíneos
- história de transfusões de sangue e uso de drogas intravenosas
O seu médico medirá os seus níveis de plaquetas com um exame de sangue. Eles também podem recomendar um teste de medula óssea para ver se e por que sua medula óssea não produz plaquetas suficientes.
Em alguns casos, eles também podem recomendar um ultra-som do baço para verificar se há alguma irregularidade.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Tratar trombocitopenia geralmente significa tratar a condição que causa sangue fino. Por exemplo, se a droga heparina estiver fazendo com que sua contagem de plaquetas caia muito baixo, seu médico poderá recomendar que você mude para outra droga antiplaquetária. Se o uso de álcool for um fator, pode ser aconselhável reduzir ou evitar completamente o consumo de álcool.
Existem também medicamentos que podem ajudar a tratar trombocitopenia. Corticosteróides, como a prednisona, podem ajudar a retardar a destruição de plaquetas. Drogas como eltrombopag (Promacta) e romiplostim (Nplate) podem realmente ajudar seu corpo a produzir mais plaquetas.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma transfusão de plaquetas para ajudar a restaurar seus níveis.
Dicas para gerenciamento
Mesmo com o tratamento, gerenciar trombocitopenia significa estar atento a sinais de que os níveis de plaquetas caíram. Preste atenção aos sinais de sangramento excessivo. Relate-os ao seu médico imediatamente.
Qual é a perspectiva?
Sua perspectiva depende principalmente da causa da sua trombocitopenia. Se a gravidez for a causa, seus níveis deverão voltar logo após o parto. Se você tomar um medicamento para restaurar seus níveis de plaquetas, poderá levar alguns meses ou um ano até que seus níveis estejam saudáveis novamente.
Tome seus medicamentos e siga as instruções do seu médico. É a maneira mais segura de se recuperar completamente e o mais rápido possível.
