Visão geral
Uma úlcera ocorre quando o tecido de uma área da boca, estômago, esôfago ou outra parte do sistema digestivo é danificado. A área fica irritada e inflamada e cria um buraco ou ferida. As úlceras estão em risco de sangrar, portanto, as que ocorrem no estômago e no trato intestinal precisam ser monitoradas. Veremos a relação entre estresse e vários tipos de úlceras, incluindo:
- úlceras por estresse: encontradas nas áreas do trato digestivo (por exemplo, estômago, esôfago)
- úlceras pépticas: encontradas no estômago e na área superior do intestino delgado
- úlceras na boca: encontradas no interior dos lábios e nas gengivas ou na língua (as úlceras na boca diferem das feridas encontradas nos lábios)
Estresse e úlceras
O estresse vem de diferentes formas. Há estresse mental ou psicológico e também estresse físico. Certos tipos de estresse podem ter maior probabilidade de afetar os diferentes tipos de úlceras. Muitos na área médica discordam quanto ao papel real do estresse mental ou psicológico em causar úlceras de qualquer tipo. Muitas das pesquisas e ensaios realizados até agora não foram capazes de responder claramente a essa pergunta.
Mas a pesquisa continua, pois há um entendimento crescente de que o intestino e o cérebro interagem entre si em vários níveis. Também há pesquisas em andamento sobre como o estresse interage com o sistema imunológico do corpo, o que pode afetar a cura.
Acredita-se que o tipo de úlcera normalmente chamado de úlcera por estresse seja desencadeado por estresse físico. O estresse físico pode ocorrer de algumas das seguintes formas:
- doença grave a longo prazo
- procedimento cirúrgico
- trauma que ocorre no cérebro ou no corpo
- queimaduras graves
- lesão no sistema nervoso central
Outras úlceras, como úlceras na boca e pépticas, podem não ser diretamente causadas pelo estresse. No entanto, existem evidências de que o estresse mental pode agravá-los.
Outra relação entre estresse e úlceras envolve o estresse causado pela própria úlcera.
As úlceras na boca podem ser particularmente estressantes e causar ansiedade devido à dor e seus efeitos ao falar, mastigar, comer e beber. Esse estresse social aumenta o estresse mental que você já pode estar enfrentando.
As úlceras pépticas podem ser estressantes devido aos sintomas que podem causar. Eles também podem fazer com que você se preocupe em fazer algo que possa irritar ainda mais sua condição.
Sintomas
Os sintomas para todos os tipos de úlceras incluem dor e uma ferida aberta. Você só poderá ver a ferida aberta nas úlceras na boca. Outros sintomas de úlceras na boca podem incluir:
- sensação de queimadura
- dor ao toque
- sensibilidade extrema
O seu médico precisaria realizar uma endoscopia para ver as úlceras ou feridas que estão dentro do trato intestinal. Durante uma endoscopia, seu médico usa um dispositivo especializado chamado endoscópio para ver o revestimento do trato gastrointestinal e verificar se há úlceras. O dispositivo é um tubo longo e flexível com uma pequena câmera na extremidade. Você está sedado durante este procedimento.
O sintoma mais comum das úlceras pépticas é geralmente dor. Outro problema é o sangramento interno. O sangramento pode não ser significativo para algumas pessoas. No entanto, se o sangramento se tornar significativo, seu médico precisará executar um procedimento cirúrgico para interrompê-lo. O seu médico tomará medidas para prevenir uma úlcera de estresse se você estiver no hospital com trauma ou lesão grave, na unidade de terapia intensiva ou no hospital após alguns procedimentos cirúrgicos.
Outros sintomas de úlcera péptica e estomacal incluem:
- sensação de queimadura
- azia
- náusea
- perda de peso
- perda de apetite
Complicações
Complicações graves não são comuns, mas há algumas que você deve estar ciente.
Algumas úlceras na boca são na verdade um tipo de câncer na boca. Uma úlcera que não cicatriza mesmo após o tratamento e ocorre na língua, entre a bochecha e as gengivas, ou debaixo da língua, pode ser um sinal de câncer de boca.
Uma úlcera péptica ou estomacal não tratada pode, em alguns casos, causar os seguintes sintomas graves:
- perda de apetite e perda de peso
- dificuldade para respirar
- tontura ou desmaio
- vômito
- náusea
- fezes pretas
- sangramento interno
- obstrução gástrica
Uma úlcera por estresse provavelmente ocorrerá quando você já estiver sob cuidados médicos para uma doença grave, procedimento cirúrgico, trauma ou lesão. A presença de uma úlcera por estresse acrescenta outra complicação às suas outras condições médicas que levam à úlcera. Como com uma úlcera péptica ou estomacal, as complicações mais graves são sangramento interno ou obstrução.
Tratamento de úlceras por estresse
O tratamento para úlceras pépticas ou estomacais depende da causa da úlcera. Se a úlcera foi causada pela bactéria H. pylori, ela precisará ser tratada com antibióticos e medicamentos bloqueadores de ácido que seu médico prescreverá.
As úlceras estomacais causadas por anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem ser tratadas com medicamentos sem receita ou prescrições recomendadas pelo seu médico. Esses tratamentos podem incluir:
- parando os AINEs
- inibidores da bomba de prótons, que fazem com que o estômago crie menos ácido natural e ajudam a acelerar a cicatrização
- Antagonistas do receptor H2, que funcionam como inibidores da bomba de prótons
As úlceras na boca podem ser tratadas com as seguintes mudanças no estilo de vida:
- Evite certos alimentos, como salgados, duros, ácidos, condimentados, quentes ou alcoólicos.
- Gerencie quaisquer infecções ou condições médicas relacionadas às suas úlceras na boca.
- Gerencie seus níveis de estresse.
- Saia ou limite o uso de produtos de tabaco.
- Beba com um canudo.
- Escove os dentes delicadamente, duas vezes por dia.
- Tome corticosteróides ou enxaguatórios bucais medicamentosos recomendados pelo seu médico ou dentista.
Nas mulheres, algumas úlceras na boca podem desaparecer quando seus hormônios mudam após o período mensal.
Gerenciar o estresse pode ser útil no tratamento de suas úlceras. Embora os profissionais médicos discordem quanto o estresse mental ou psicológico afeta certos tipos de úlceras, existem algumas evidências de que a redução do estresse pode ajudar.
Acredita-se que o estresse limite a função do sistema imunológico. O gerenciamento do estresse também ajudará seu bem-estar geral. Você deve conversar com seu médico sobre algumas opções de tratamento para o estresse enquanto discute seu plano de tratamento para úlceras. Esse plano pode incluir conversar com um conselheiro profissional ou psicólogo ou possivelmente tomar medicamentos.
Causas e gatilhos comuns de úlceras
Os gatilhos das úlceras na boca podem incluir:
- infecção viral
- morder ou ferir o lábio, a língua ou a parte interna da bochecha
- alterações hormonais para mulheres
- estresse
- algumas comidas
- certas condições médicas
Causas e gatilhos de úlceras pépticas / estomacais podem incluir:
- Infecção por H. pylori
- AINEs, incluindo aspirina, ibuprofeno, naproxeno e outros
- estresse severo, depressão maior e algumas outras doenças mentais, talvez relacionadas à interação cérebro-intestino
Alguns dos estressores físicos que podem causar úlceras incluem:
- alguns procedimentos cirúrgicos
- queimaduras graves
- trauma cerebral
- lesão traumática no corpo
- uma lesão grave a longo prazo, geralmente exigindo hospitalização
- algo que faz com que você esteja na unidade de terapia intensiva
- lesão do sistema nervoso central
Quando consultar um médico
Para qualquer tipo de úlcera interna (úlcera péptica, úlcera estomacal ou úlcera por estresse), você deve entrar em contato com o seu médico se a dor não desaparecer após o tratamento ou continuar retornando regularmente.
Você deve procurar atendimento médico imediato se começar a vomitar sangue, se tiver fezes semelhantes a piche ou com sangue, ou se sentir uma dor aguda surgir repentinamente e não desaparecer ou piorar progressivamente.
Para as úlceras na boca, consulte um médico ou dentista se elas não desaparecerem dentro de duas semanas após o tratamento com medicamentos de venda livre ou se a dor afetar significativamente sua capacidade de comer e beber.
Outlook
No geral, úlceras de qualquer tipo podem ser gerenciadas e tratadas. É importante trabalhar com seu médico para encontrar a causa inicial, bem como o que pode estar causando sua reincidência ou piora. Depois que essas informações forem identificadas, seu médico poderá fornecer um plano de tratamento que funcionará melhor para você.
