Visão geral
O carcinoma medular da mama é um subtipo de carcinoma ductal invasivo. É um tipo de câncer de mama que começa nos dutos de leite. Este câncer de mama é nomeado porque o tumor se assemelha à parte do cérebro conhecida como medula. O carcinoma medular da mama representa cerca de 3 a 5 por cento de todos os casos diagnosticados de câncer de mama.
O carcinoma medular é geralmente menos propenso a se espalhar para os linfonodos e mais responsivo ao tratamento do que os tipos mais comuns de câncer de mama invasivo. Detectá-lo em seus estágios iniciais pode melhorar o prognóstico e, idealmente, reduzir a necessidade de tratamentos adicionais além da remoção do próprio tumor.
Quais são os sintomas do carcinoma medular da mama?
Às vezes, o carcinoma medular pode causar poucos sintomas. Uma mulher pode primeiro notar um caroço no peito. O carcinoma medular da mama tende a dividir rapidamente as células cancerígenas. Portanto, muitas mulheres podem identificar uma massa no peito que pode variar em tamanho. O nódulo tende a ser macio e carnudo ou firme ao toque com bordas definidas. A maioria dos carcinomas medulares tem menos de 2 centímetros de tamanho.
Algumas mulheres podem experimentar outros sintomas relacionados ao carcinoma medular, incluindo:
- mastalgia
- dor
- vermelhidão
- inchaço
Se você estiver tendo algum desses sintomas, consulte um médico.
O que causa carcinoma medular da mama?
Tradicionalmente, os tumores cancerígenos da mama podem ter uma influência hormonal. O carcinoma medular da mama, no entanto, geralmente não é influenciado por hormônios. Em vez disso, uma mulher experimenta uma mudança na composição genética das células em seu peito. Isso faz com que as células cresçam incontrolavelmente (câncer). Os médicos não sabem exatamente por que essas mutações ocorrem ou como estão relacionadas ao carcinoma medular da mama.
Quais são os fatores de risco para carcinoma medular?
Algumas mulheres com uma mutação genética conhecida como gene BRCA-1 correm maior risco de serem diagnosticadas com carcinoma medular da mama, de acordo com a Johns Hopkins Medicine. Este gene tende a funcionar em famílias. Portanto, se uma mulher tem um histórico de câncer de mama em seus familiares próximos, ela corre maior risco de contrair a doença. No entanto, se uma mulher tiver esse gene, isso não significa necessariamente que ela terá carcinoma medular da mama.
A idade média no diagnóstico para carcinomas medulares é entre 45 e 52 anos. Isso tende a ser um pouco mais jovem do que as mulheres diagnosticadas com carcinomas medulares, diagnosticadas com 55 anos ou mais.
Quais são as opções de tratamento para o carcinoma medular da mama?
Um médico pode avaliar diferentes opções de tratamento para carcinoma medular. Eles levarão em conta o tamanho do tumor, o tipo de célula e se o tumor se espalhou para os linfonodos próximos. Como os tumores são tradicionalmente menos propensos a se espalhar, alguns médicos podem recomendar a remoção apenas do tumor e não a necessidade de tratamentos adicionais. Isso ocorre quando o tumor é "medular puro" e possui apenas células que se assemelham a carcinoma medular.
No entanto, um médico também pode recomendar a remoção do tumor, bem como outros tipos de tratamentos contra o câncer. Isso é verdade quando o câncer pode ter "características medulares". Isso significa que algumas células se parecem com carcinoma medular, enquanto outras se parecem com carcinoma invasivo de células ductais. Um médico também pode recomendar tratamentos adicionais se o câncer se espalhar para os linfonodos. Esses tratamentos podem incluir quimioterapia (medicamentos para matar células de crescimento rápido) ou radiação.
Alguns medicamentos tradicionalmente usados para tratar o câncer de mama geralmente não funcionam bem no carcinoma medular da mama. Isso inclui terapias relacionadas a hormônios, como tamoxifeno ou inibidores da aromatase. Muitos cânceres de mama medulares são câncer "triplo-negativo". Isso significa que o câncer não responde aos hormônios progesterona e / ou estrogênio ou outra proteína conhecida como proteína HER2 / neu.
Como é diagnosticado o carcinoma medular da mama?
Como o carcinoma medular da mama é muito raro, os médicos podem ter dificuldade em diagnosticar inicialmente o tipo específico de câncer. Eles podem identificar uma lesão mamária em uma mamografia, que é um tipo especial de radiografia usada para examinar a mama. A lesão é geralmente circular ou oval e não possui margens bem definidas. Um médico também pode solicitar outros estudos de imagem. Isso pode incluir um ultra-som ou uma ressonância magnética (MRI).
Os carcinomas medulares da mama podem ser únicos para o diagnóstico. Às vezes, é mais provável que uma mulher identifique uma lesão cancerígena através da sensação do que o que pode ser visto em um estudo de imagem. Por esse motivo, é importante que a mulher realize auto-exames mensais das mamas, onde sente o tecido mamário e o mamilo em busca de caroços.
Se um médico identificar um nódulo por toque ou imagem, ele poderá recomendar uma biópsia do nódulo. Isso envolve a remoção de células ou o próprio nódulo para teste. Um médico especialista em examinar as células em busca de anormalidades é conhecido como patologista. Um patologista examinará as células sob um microscópio. As células cancerígenas medulares também tendem a ter uma mutação genética da p53. O teste para essa mutação pode dar suporte ao diagnóstico de carcinoma medular, embora nem todos os cânceres medulares tenham a mutação p53.
Qual é o prognóstico para o carcinoma medular da mama?
As taxas de sobrevida em cinco anos para carcinoma medular da mama tendem a variar de 89 a 95%. Isso significa que cinco anos após o diagnóstico, 89 a 95% das mulheres com esse tipo de câncer ainda estão vivendo.
Qual é a perspectiva do carcinoma medular da mama?
O carcinoma medular da mama tende a responder melhor ao tratamento do câncer de mama do que outros tipos de carcinoma ductal invasivo. Com a detecção e tratamento precoces, as taxas de prognóstico e sobrevida são favoráveis.
