Salpingectomia: Definição, Efeitos Colaterais, Recuperação

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Anonim

O que é salpingectomia?

Salpingectomia é a remoção cirúrgica de uma das trompas de falópio (unilateral) ou ambas (bilaterais). As trompas de falópio permitem que os óvulos viajem dos ovários ao útero.

Uma salpingectomia parcial ocorre quando você remove apenas parte de uma trompa de Falópio.

Outro procedimento, a salpingostomia (ou neosalpingostomia), é quando o cirurgião faz uma abertura na trompa de Falópio para remover seu conteúdo. O tubo em si não é removido.

A salpingectomia pode ser feita sozinha ou combinada com outros procedimentos. Estes incluem ooforectomia, histerectomia e cesariana (cesariana).

Continue lendo para saber mais sobre a salpingectomia, por que é feito e o que você pode esperar.

Qual é a diferença entre salpingectomia e salpingectomia-ooforectomia?

Salpingectomia é quando apenas as trompas de falópio são removidas. Ooforectomia é a remoção de um ou ambos os ovários.

Quando os dois procedimentos são realizados ao mesmo tempo, chama-se salpingectomia-ooforectomia ou salpingo-ooforectomia. Dependendo dos motivos da cirurgia, a salpingo-ooforectomia às vezes é combinada com a histerectomia (remoção do útero).

A salpingectomia sozinha ou a salpingo-ooforectomia podem ser realizadas com cirurgia abdominal aberta ou cirurgia laparoscópica.

Por que isso é feito?

Salpingectomia pode ser usada para tratar uma variedade de problemas. O seu médico pode recomendar se você tiver:

  • uma gravidez ectópica
  • uma trompa de falópio bloqueada
  • uma trompa de falópio rompida
  • uma infecção
  • câncer nas trompas de falópio

O câncer das trompas de falópio é raro, mas é mais comum em mulheres portadoras de mutações no gene BRCA. As lesões das trompas de falópio ocorrem em cerca de metade das mulheres com mutações no gene BRCA que também têm câncer de ovário.

Às vezes, o câncer de ovário começa nas trompas de falópio. A salpingectomia profilática pode reduzir o risco de desenvolver câncer de ovário.

Este procedimento também pode ser usado como um método de controle permanente de natalidade.

Como você se prepara para o procedimento?

Seu cirurgião discutirá o procedimento com você e fornecerá instruções pré e pós-operatórias. Isso pode variar dependendo se você fará uma cirurgia abdominal aberta ou uma cirurgia laparoscópica. Isso é determinado por fatores como o motivo da cirurgia, sua idade e sua saúde geral.

Aqui estão algumas coisas a considerar antes da cirurgia:

  • Planeje seu transporte para casa. Ao sair do hospital, você ainda pode ficar grogue com a anestesia e seu abdômen pode estar dolorido.
  • Leve roupas largas e confortáveis para vestir em casa.
  • Se você tomar medicamentos, pergunte ao seu médico se você deve tomá-los no dia da cirurgia.
  • Pergunte ao seu médico quanto tempo você deve jejuar antes da cirurgia.

O que acontece durante o procedimento?

Pouco antes da cirurgia abdominal aberta, você receberá anestesia geral. O cirurgião fará uma incisão de alguns centímetros no abdome inferior. As trompas de falópio podem ser vistas e removidas desta incisão. Então, a abertura será fechada com pontos ou grampos.

A cirurgia laparoscópica é um procedimento menos invasivo. Pode ser realizada sob anestesia geral ou local.

Uma pequena incisão será feita no abdome inferior. Um laparoscópio é uma ferramenta longa, com luz e câmera no final. Será inserido na incisão. Seu abdômen será inflado com gás. Isso permite ao cirurgião ter uma visão clara dos órgãos pélvicos na tela do computador.

Em seguida, serão feitas algumas incisões adicionais. Eles serão usados para inserir outras ferramentas para remover as trompas de falópio. Essas incisões provavelmente terão menos de meia polegada de comprimento. Quando os tubos estiverem abertos, as pequenas incisões serão fechadas.

Como é a recuperação?

Após a cirurgia, você irá para a sala de recuperação para monitoramento. Levará algum tempo para despertar completamente da anestesia. Você pode sentir náusea, dor e dor leve nas incisões.

Se você fez uma cirurgia ambulatorial, não será liberado até que você possa se levantar e esvaziar a bexiga.

Siga as recomendações do seu médico para retomar as atividades normais. Pode levar apenas alguns dias, mas é possível que demore mais. Evite exercícios pesados ou exercícios extenuantes por pelo menos uma semana.

Uma vez em casa, não se esqueça de alertar o seu médico se você:

  • desenvolver febre e calafrios
  • piora da dor ou náusea
  • notar descarga, vermelhidão ou inchaço nas incisões
  • sangramento vaginal pesado inesperado
  • não pode esvaziar sua bexiga

As incisões da cirurgia laparoscópica são menores e tendem a cicatrizar mais rapidamente do que as da cirurgia abdominal.

Todo mundo se recupera ao seu próprio ritmo. Mas, de um modo geral, você pode esperar uma recuperação completa dentro de três a seis semanas após a cirurgia abdominal ou duas a quatro semanas após a laparoscopia.

Quais são as possíveis complicações?

Existem riscos para qualquer tipo de cirurgia, incluindo uma reação ruim à anestesia. A laparoscopia pode demorar mais tempo do que a cirurgia aberta; portanto, você pode ficar sob anestesia por mais tempo. Outros riscos da salpingectomia incluem:

  • infecção (o risco de infecção é menor com laparoscopia do que com cirurgia aberta)
  • sangramento interno ou sangramento no local da cirurgia
  • hérnia
  • danos aos vasos sanguíneos ou órgãos próximos

Um estudo com 136 mulheres que fizeram salpingectomia em conjunto com cesariana constatou que as complicações eram raras.

Embora demore um pouco mais, a salpingectomia laparoscópica foi considerada uma alternativa segura à oclusão tubária. Por ser mais eficaz e oferecer proteção contra o câncer de ovário, é uma opção adicional para mulheres que procuram esterilização.

Qual é a perspectiva?

O prognóstico geral é bom.

Se você ainda tem ovários e útero, continuará a ter períodos.

A remoção de uma trompa de Falópio não o tornará infértil. Você ainda precisará de contracepção.

A remoção de ambas as trompas de falópio significa que você não pode conceber uma criança e não precisará de métodos contraceptivos. No entanto, se você ainda tem o útero, pode ser possível carregar um bebê com a ajuda da fertilização in vitro (FIV).

Antes de fazer a salpingectomia, discuta seus planos de fertilidade com seu médico ou um especialista em fertilidade.

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