Para que é utilizado o teste de Spurling?
O teste de Spurling ajuda a diagnosticar radiculopatia cervical. É também chamado de teste de compressão de Spurling ou manobra de Spurling.
A radiculopatia cervical ocorre quando um nervo do pescoço é comprimido perto da área onde se ramifica da medula espinhal. Várias coisas podem causar isso, incluindo um disco de hérnia ou alterações degenerativas que acontecem naturalmente com a idade. Os sintomas comuns incluem dor, fraqueza ou dormência nos músculos do braço ou das mãos. Você também pode sentir dor na parte superior das costas, ombros ou pescoço.
O teste de Spurling ajudará seu médico a verificar radiculopatia cervical e descartar outras causas da sua dor.
Como é que é feito?
O teste de Spurling é feito enquanto você está sentado, em uma cadeira em uma mesa de exame.
Existem várias variações do teste, mas as mais comuns são o teste de Spurling A e o teste de Spurling B.
Teste de Spurling A
O seu médico inclinará a cabeça para o lado do seu corpo, onde você tem sintomas. Eles então aplicarão alguma pressão no topo da sua cabeça.
Teste de Spurling B
Além de inclinar a cabeça na direção do lado sintomático, o médico irá estender e girar o pescoço enquanto aplica pressão no topo da cabeça.
O que significa um resultado positivo?
Um resultado positivo no teste de Spurling significa que você sentirá a dor irradiar para o seu braço durante o teste. O seu médico interromperá o teste assim que sentir dor.
Dependendo dos seus sintomas, seu médico pode fazer alguns testes adicionais para confirmar seu diagnóstico.
O que significa um resultado normal?
Um resultado normal do teste de Spurling significa que você não sentiu nenhuma dor durante o teste. No entanto, um resultado normal nem sempre significa que você não tem radiculopatia cervical.
Após um resultado normal, o seu médico provavelmente fará alguns testes adicionais para verificar outros sinais de radiculopatia cervical ou outra condição que possa estar causando seus sintomas.
Alguns desses testes adicionais incluem:
- Teste de abdução do ombro. Esse teste envolve colocar a palma do braço afetado sobre o topo da cabeça. Se seus sintomas desaparecem quando você faz isso, é considerado um resultado positivo.
- Teste de tensão do membro superior. Existem vários testes de tensão nos membros superiores, projetados para colocar estresse nos nervos que correm do pescoço ao braço. Durante esses testes, cada nervo é esticado (estressado) para verificar se os sintomas do paciente são produzidos.
- Testes de imagem. Seu médico pode usar raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ter uma melhor visão da área afetada. Isso os ajudará a descartar outras causas da sua dor, como uma lesão.
- Estudos de condução nervosa. Esses testes avaliam a rapidez com que um impulso nervoso se move através dele, o que pode ajudar seu médico a identificar danos nos nervos.
Qual é a precisão?
Os exames médicos são frequentemente avaliados por sua sensibilidade e especificidade:
- Especificidade refere-se à capacidade do teste para identificar com precisão pessoas que não têm a condição associada
- Sensibilidade refere-se à capacidade do teste para identificar pessoas que têm a condição associada.
O teste de Spurling é considerado altamente específico, mas não muito sensível. Por exemplo, uma revisão de 2017 descobriu que o teste de Spurling tinha uma especificidade de 92% a 100%. Isso significa que o teste produziu um resultado normal em participantes sem radiculopatia cervical pelo menos 92% das vezes.
O mesmo estudo concluiu que o teste de Spurling teve uma taxa de sensibilidade de 40 a 60%. Isso significa que apenas produziu um resultado positivo em cerca de metade dos participantes com radiculopatia cervical.
Embora o teste de Spurling nem sempre seja totalmente preciso, é uma maneira fácil para o seu médico começar a descartar as possíveis causas dos seus sintomas. Seu resultado também pode ajudar a orientar seu médico em relação a outros testes de diagnóstico que podem ajudá-lo a identificar melhor sua condição.
A linha inferior
O teste de Spurling é usado para ajudar a diagnosticar radiculopatia cervical. Se você sentir alguma dor durante o teste, é considerado um resultado positivo. Isso significa que você pode ter radiculopatia cervical. Um resultado normal significa que você não sente dor e sugere que não tem radiculopatia cervical. Lembre-se de que esse teste não é completamente preciso; portanto, seu médico provavelmente fará alguns testes adicionais.
