O que é angioedema hereditário (HAE)?
O angioedema hereditário (HAE) é uma doença genética rara que afeta como o sistema imunológico controla a inflamação. Causa episódios repetidos de inchaço grave da pele, vias aéreas e sistema gastrointestinal. Em todo o mundo, 1 em 10.000 a 50.000 pessoas têm HAE.
Algumas pessoas com HAE começam a perceber sintomas em torno da puberdade. Se não for tratado, os ataques de inchaço podem aumentar. O momento, a frequência e a gravidade desses ataques podem ser imprevisíveis e variar ao longo da vida de uma pessoa. Os medicamentos podem reduzir a frequência dos ataques e torná-los menos graves.
O HAE pode ser difícil de diagnosticar porque seus sintomas se sobrepõem a reações alérgicas e doenças gastrointestinais comuns. Estes incluem gastroenterite, síndrome do intestino irritável, apendicite, diverticulite e pancreatite.
Os ataques de HAE não tratados podem atrapalhar sua vida diária. Portanto, é importante reconhecer os sintomas da HAE. Os sintomas podem até ser fatais se a inflamação da garganta fechar as vias aéreas.
Os primeiros sinais de alerta de um ataque HAE
Alguns ataques de HAE começam com sintomas de aviso prévio várias horas antes do inchaço começar. Esses sintomas podem incluir:
- erupção cutânea indolor e sem coceira
- formigamento na pele
- aperto na pele
- fadiga
- irritabilidade
- mudanças repentinas de humor
- ansiedade
Sinais e sintomas comuns de HAE
Durante um ataque de HAE, o inchaço pode ocorrer em vários lugares. Isso inclui mãos, pés, órgãos genitais, trato gastrointestinal (GI) e garganta. Inchaço da garganta é uma emergência médica. Você deve procurar tratamento ao primeiro sinal desse sintoma.
Inchaço da pele
O sintoma mais comum da HAE é o inchaço que começa com o aperto e formigamento da pele. Em seguida, progride para inchaço extremo e doloroso. Se não for tratado, esse inchaço geralmente diminui em um a três dias. Esses sintomas podem impedir você de participar de atividades normais. Por exemplo, seus dedos podem inchar para que não possam dobrar e seus pés podem ficar inchados demais para calçar os sapatos.
O inchaço da pele por HAE pode afetar:
- mãos
- pés
- rosto e boca
- órgãos genitais
- nádegas
Inchaço abdominal
O inchaço no trato gastrointestinal constitui metade de todos os ataques de HAE. Quando o trato GI é afetado durante um ataque de HAE, pode levar a:
- dor de estômago intensa
- náusea
- vômito
- diarréia
- desidratação
Em pessoas com HAE não diagnosticada, os sintomas abdominais podem levar a cirurgias desnecessárias se forem confundidos com condições como apendicite, torção ovariana ou cistos ovarianos rompidos.
Em casos graves, a perda de fluidos corporais devido ao inchaço abdominal pode levar ao choque hipovolêmico. Esta é uma condição com risco de vida que requer atenção médica imediata.
Inchaço da garganta
O inchaço da garganta é o sintoma mais grave e perigoso do HAE. Cerca de 50% das pessoas com HAE tiveram pelo menos um evento de inchaço na garganta.
Se você acha que sua garganta está inchando ou se tem dificuldade em respirar, engolir ou falar, ligue para o 911. A inflamação da garganta pode ser fatal se fechar as vias aéreas. Geralmente, leva várias horas para que esses ataques se desenvolvam, mas às vezes ocorrem mais rapidamente.
Os sintomas de inflamação da garganta incluem:
- mudança na qualidade da voz ou rouquidão
- dificuldade em engolir
- dificuldade para respirar
Ao contrário de uma reação alérgica, anti-histamínicos e corticosteróides não podem ser usados para tratar o inchaço da garganta causado por HAE.
Se você tratar um ataque de inchaço da garganta em casa, ainda deve procurar atendimento médico imediato para garantir que suas vias aéreas estejam seguras.
O que desencadeia os sintomas da HAE?
Embora alguns ataques de HAE ocorram sem explicação, certos eventos ou atividades podem desencadear sintomas de HAE. Reconhecer o que aciona seus ataques pode ajudá-lo a evitá-los ou gerenciá-los. Esses gatilhos incluem:
- ansiedade ou estresse
- trabalho odontológico
- cirurgia
- medicações
- doenças
- certos alimentos
- fatores físicos ou ambientais
Gerenciando sintomas de HAE
Embora o HAE seja uma condição vitalícia, seus sintomas são administráveis com o plano de tratamento e medicamentos adequados. Você pode tomar medicação regularmente para evitar ataques. Tratar ataques assim que você reconhecer os sintomas também ajuda a reduzir o impacto na sua vida.
Manter um registro ou diário para entender seus sintomas e o que os desencadeia também ajudará você e seu médico a desenvolver um plano para gerenciar seu HAE. Com o gerenciamento correto, você pode levar uma vida ativa e completa com o HAE.
