O que é hipertrofia tonsilar?
Hipertrofia tonsilar é o termo médico para amígdalas persistentemente aumentadas. As amígdalas são duas pequenas glândulas localizadas em ambos os lados da parte posterior da garganta. Eles fazem parte do seu sistema imunológico e ajudam a combater infecções que podem ser causadas por bactérias, vírus e outros germes que entram no seu corpo pelo nariz e pela boca.
Amígdalas aumentadas podem ser um sinal de infecção ou irritação de coisas como fumaça ou ar poluído. Algumas pessoas naturalmente têm amígdalas maiores. Em outros casos, não há causa conhecida.
A hipertrofia tonsilar é particularmente comum em crianças, embora também possa afetar adultos. As crianças geralmente recebem amígdalas aumentadas, mas a condição também pode afetar os adultos. As amígdalas das crianças são geralmente maiores que as dos adultos porque seus corpos estão ocupados combatendo os resfriados frequentes e outros vírus da infância. Amígdalas grandes muitas vezes ficam menores por conta própria à medida que as crianças envelhecem.
Quais são os sintomas?
Amígdalas aumentadas nem sempre causam sintomas. No entanto, se forem muito grandes, podem bloquear parcialmente sua garganta, afetando sua respiração.
Outros possíveis sinais e sintomas de amígdalas aumentadas incluem:
- dificuldade em respirar pelo nariz
- respiração bucal
- respiração barulhenta
- ronco alto
- apneia obstrutiva do sono
- sono inquieto
- sonolência diurna
- coriza constante
- infecções repetidas no ouvido ou sinusite
- problemas para comer em crianças pequenas
- mal hálito
O que causa hipertrofia tonsilar?
A hipertrofia tonsilar tende a afetar as crianças, mas os especialistas não sabem por que. Algumas crianças simplesmente nascem com amígdalas maiores. Também pode haver um vínculo genético, já que a hipertrofia tonsilar ocorre frequentemente nas famílias.
Em crianças e adultos, as amígdalas aumentadas também podem ser um sinal de uma infecção bacteriana ou viral subjacente, como:
- garganta inflamada
- frio
- mononucleose
- gripe
Todas essas infecções compartilham alguns sintomas comuns, incluindo:
- dor de garganta
- febre
- fadiga
- glândulas inchadas no pescoço
Outras coisas que podem fazer suas amígdalas incharem e parecerem maiores incluem:
- alergias
- exposição a substâncias irritantes, como fumo passivo e poluição no ar
- refluxo gastroesofágico
Como é diagnosticado?
É melhor que as amígdalas aumentadas e dolorosas sejam examinadas por um médico para descartar uma possível infecção que precise de tratamento. As crianças com amígdalas grandes também devem ser atendidas pelo médico se tiverem dificuldades para dormir ou se alimentar, mesmo que não pareçam sentir dor. Eles começarão analisando seu histórico médico e perguntando sobre quaisquer sintomas adicionais que você tenha. Eles também podem sentir ao redor do pescoço por sinais de inchaço.
Dependendo dos seus sintomas, eles também podem fazer uma cultura na garganta. Isso envolve esfregar a parte de trás da garganta e testar o tecido quanto a sinais de infecção bacteriana. Você também pode precisar de um raio-X para dar ao seu médico uma visão melhor dos tecidos moles do pescoço.
Se você tiver sintomas como problemas para dormir ou roncos altos, seu médico também poderá sugerir um estudo do sono para verificar apnéia do sono causada por hipertrofia tonsilar. Para fazer isso, você normalmente precisará passar a noite em um laboratório especialmente projetado enquanto um médico monitora sua respiração e outros sinais vitais.
Como é tratado?
A hipertrofia tonsilar geralmente requer tratamento apenas se estiver interferindo na sua capacidade de dormir, comer ou respirar. No entanto, se é causada por uma infecção subjacente, você pode precisar de antibióticos. Se for devido a alergias, seu médico pode recomendar o uso de um spray de corticosteróide nasal ou tomar anti-histamínicos para ajudar com seus sintomas.
Cirurgia
Se as amígdalas aumentadas interferem com a respiração e não se devem a nenhuma condição subjacente, pode ser necessário removê-las cirurgicamente. Isso pode ajudar a melhorar os sintomas da apneia obstrutiva do sono em adultos e crianças. A cirurgia para remover as amígdalas é chamada de amigdalectomia.
Durante uma amigdalectomia, seu médico também pode remover as adenóides, que são duas glândulas localizadas na parte de trás do nariz, perto do céu da boca.
A amigdalectomia é um procedimento simples, realizado sob anestesia geral. A maioria das pessoas vai para casa no mesmo dia da cirurgia e recupera completamente em 7 a 10 dias.
Possíveis complicações
Quando a hipertrofia tonsilar leva à apneia do sono e problemas para dormir, pode causar uma série de complicações se não for tratada, principalmente em crianças.
Esses incluem:
- condições cardíacas e pulmonares, como hipertensão pulmonar ou aumento do coração
- problemas na escola
- problemas comportamentais
- doença frequente
O que esperar
Se você ou seu filho tiver sintomas de amígdalas aumentadas, consulte seu médico de cuidados primários ou um médico de ouvido, nariz e garganta. Dependendo da causa subjacente e se a hipertrofia tonsilar interfere com a respiração, pode ser necessário antibióticos ou cirurgia para remover as amígdalas.