Entendendo os distúrbios de ajuste
Os distúrbios de ajuste são um grupo de condições que podem ocorrer quando você tem dificuldade em lidar com um evento estressante da vida. Isso pode incluir a morte de um ente querido, problemas de relacionamento ou ser demitido do trabalho. Enquanto todos enfrentam estresse, algumas pessoas têm problemas para lidar com certos estressores.
A incapacidade de se ajustar ao evento estressante pode causar um ou mais sintomas psicológicos graves e, às vezes, sintomas físicos. Existem seis tipos de distúrbios de ajuste, cada um com sintomas e sinais distintos.
Os distúrbios de ajuste podem afetar adultos e crianças.
Esses distúrbios são tratados com terapia, medicação ou uma combinação de ambos. Com ajuda, você geralmente pode se recuperar rapidamente de um distúrbio de ajuste. O distúrbio normalmente não dura mais de seis meses, a menos que o estressor persista.
Reconhecendo os sintomas do distúrbio de ajuste
Os sintomas mentais e físicos associados ao distúrbio de ajuste geralmente ocorrem durante ou imediatamente após a ocorrência de um evento estressante. Enquanto o distúrbio não dura mais de seis meses, seus sintomas podem continuar se o estressor não for removido. Algumas pessoas têm apenas um sintoma. Outros podem experimentar muitos sintomas.
Os sintomas mentais dos distúrbios de ajuste podem incluir:
- ações rebeldes ou impulsivas
- ansiedade
- sentimentos de tristeza, desesperança ou estar preso
- chorando
- atitude retirada
- Falta de concentração
- perda de auto-estima
- pensamentos suicidas
Existe um tipo de distúrbio de ajuste associado a sintomas físicos e psicológicos. Esses sintomas físicos podem incluir:
- insônia
- contrações musculares ou tremores
- fadiga
- dor ou dor no corpo
- indigestão
Tipos de distúrbio de ajuste
A seguir, estão os seis tipos de distúrbio de ajuste e seus sintomas:
Transtorno de ajuste com humor deprimido
As pessoas diagnosticadas com esse tipo de distúrbio de ajuste tendem a sentir sentimentos de tristeza e desesperança. Também está associado ao choro. Você também pode achar que não gosta mais das atividades que fazia anteriormente.
Transtorno de adaptação com ansiedade
Os sintomas associados ao distúrbio de ajuste com ansiedade incluem sentir-se oprimido, ansioso e preocupado. Pessoas com esse distúrbio também podem ter problemas de concentração e memória.
Para as crianças, esse diagnóstico geralmente está associado à ansiedade de separação dos pais e entes queridos.
Transtorno de adaptação com ansiedade mista e humor deprimido
Pessoas com esse tipo de distúrbio de ajuste experimentam depressão e ansiedade.
Transtorno de ajuste com distúrbio de conduta
Os sintomas desse tipo de distúrbio de ajuste envolvem principalmente questões comportamentais, como dirigir de forma imprudente ou iniciar brigas.
Adolescentes com esse distúrbio podem roubar ou vandalizar propriedades. Eles também podem começar a faltar à escola.
Transtorno de ajuste com distúrbio misto de emoções e conduta
Os sintomas associados a esse tipo de distúrbio de ajuste incluem depressão, ansiedade e problemas comportamentais.
Transtorno de ajuste não especificado
Aqueles diagnosticados com distúrbio de ajuste não especificado têm sintomas que não estão associados a outros tipos de distúrbio de ajuste. Isso geralmente inclui sintomas físicos ou problemas com amigos, família, trabalho ou escola.
O que causa distúrbios de ajuste?
Uma variedade de eventos estressantes pode causar um distúrbio de ajuste. Algumas causas comuns em adultos incluem:
- morte de um membro da família ou amigo
- problemas de relacionamento ou divórcio
- grandes mudanças na vida
- doença ou problema de saúde (em você ou em alguém próximo)
- mudar para uma nova casa ou local
- desastres repentinos
- problemas de dinheiro ou medos
As causas típicas em crianças e adolescentes incluem:
- brigas ou problemas familiares
- problemas na escola
- ansiedade sobre sexualidade
Quem está em risco de desenvolver distúrbio de ajuste?
Qualquer pessoa pode desenvolver um distúrbio de ajuste. Não há como saber quem de um grupo de pessoas que experimentam o mesmo estressor desenvolverá um. Suas habilidades e métodos sociais para lidar com outros estressores podem determinar se você desenvolve ou não um distúrbio de ajuste.
Como é diagnosticada a desordem do ajuste?
Para ser diagnosticado com um distúrbio de ajuste, uma pessoa deve atender aos seguintes critérios:
- sentir sintomas psicológicos ou comportamentais dentro de três meses após um estressor identificável ou estressores que ocorrem em sua vida
- ter mais estresse do que o normal em resposta a um estressor específico, ou estresse que causa problemas nos relacionamentos, na escola ou no trabalho, ou experimentar esses dois critérios
- a melhora dos sintomas dentro de seis meses após a remoção do estressor ou estressores
- sintomas que não são resultado de outro diagnóstico
Como é tratado o distúrbio de ajuste?
Se você receber um diagnóstico de distúrbio de ajuste, provavelmente se beneficiará do tratamento. Você pode exigir apenas tratamento a curto prazo ou pode precisar de tratamento por um longo período de tempo. O distúrbio de ajuste é normalmente tratado com terapia, medicamentos ou uma combinação de ambos.
Terapia
A terapia é o principal tratamento para um distúrbio de ajuste. O seu médico ou profissional de saúde pode recomendar que você procure um profissional de saúde mental. Você pode ser encaminhado a um psicólogo ou conselheiro de saúde mental. No entanto, se o seu médico considerar que sua condição requer medicação, ele poderá encaminhá-lo a um psiquiatra ou a um enfermeiro psiquiátrico.
Ir à terapia pode permitir que você retorne a um nível regular de funcionamento. Os terapeutas oferecem seu apoio emocional e podem ajudá-lo a entender a causa do seu distúrbio de ajuste. Isso pode ajudá-lo a desenvolver habilidades para lidar com situações estressantes futuras.
Existem vários tipos de terapias usadas para tratar distúrbios de ajuste. Essas terapias incluem:
- psicoterapia (também chamada de aconselhamento ou terapia da fala)
- intervenção em crise (atendimento psicológico de emergência)
- terapias em família e em grupo
- grupos de apoio específicos à causa do distúrbio de ajuste
- terapia comportamental cognitiva ou TCC (que se concentra na solução de problemas, alterando pensamentos e comportamentos improdutivos)
- psicoterapia interpessoal ou IPT (tratamento psicoterapêutico a curto prazo)
Medicamento
Algumas pessoas com distúrbios de ajuste também se beneficiam de tomar medicamentos. Os medicamentos são usados para diminuir alguns dos sintomas de distúrbios de ajuste, como insônia, depressão e ansiedade. Esses medicamentos incluem:
- benzodiazepínicos, como lorazepam (Ativan) e alprazolam (Xanax)
- ansiolíticos não benzodiazepínicos, como gabapentina (Neurontin)
- SSRIs ou SNRIs, como sertralina (Zoloft) ou venlafaxina (Effexor XR)
Qual é a perspectiva de longo prazo?
As perspectivas de recuperação de um distúrbio de ajuste são boas se forem tratadas rápida e corretamente. Você deve se recuperar rapidamente. O distúrbio geralmente não dura mais de seis meses na maioria das pessoas.
Como evitar distúrbios de ajuste
Não há maneira garantida de evitar um distúrbio de ajuste. No entanto, aprender a lidar e ser resiliente pode ajudá-lo a lidar com estressores. Ser resiliente significa ser capaz de superar estressores. Você pode aumentar sua resiliência:
- desenvolvendo uma forte rede de pessoas para apoiá-lo
- procurando o positivo ou humor em situações difíceis
- vivendo saudavelmente
- estabelecendo uma boa auto-estima
Pode ser útil se preparar para uma situação estressante, se você souber que precisará enfrentá-la com antecedência. Pensar positivamente pode ajudar. Você também pode ligar para o seu médico ou terapeuta para discutir como você pode gerenciar melhor situações especialmente estressantes.
