Manchas na gravidez
Perceber manchas ou sangramentos leves durante a gravidez pode parecer aterrorizante, mas nem sempre é um sinal de que algo está errado. Muitas mulheres que observam durante a gravidez dão à luz um bebê saudável.
A mancha é considerada uma quantidade clara ou vestigial de sangue rosa, vermelho ou marrom escuro (cor de ferrugem). Você pode perceber manchas quando usa o banheiro ou vê algumas gotas de sangue em sua calcinha. Será mais leve que o seu período menstrual. Não haverá sangue suficiente para cobrir um forro de calcinha.
Durante a gravidez, as manchas podem ser causadas por vários fatores. Detectar é diferente do sangramento mais intenso, onde você precisaria de um absorvente ou tampão para impedir que o sangue entrasse em sua roupa. Procure atendimento de emergência se tiver sangramento intenso durante a gravidez.
Quando ligar para o seu médico
Informe o seu médico se notar manchas ou sangramento a qualquer momento durante a gravidez. Eles podem determinar se você precisa entrar para monitorar ou ser avaliado. Eles podem perguntar sobre outros sintomas, além de manchas como cólicas ou febre.
Também é importante notificar o seu médico sobre sangramento vaginal, pois algumas mulheres com certos tipos sanguíneos precisam de medicação se sentirem sangramento vaginal a qualquer momento durante a gravidez.
Se você tiver sangramento no segundo ou terceiro trimestre, informe o seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência.
Spotting no primeiro trimestre
Estima-se que cerca de 25% das mulheres grávidas experimentem manchas durante as primeiras 12 semanas de gravidez.
Um estudo de 2010 descobriu que a mancha é mais comum na sexta e sétima semana de gravidez. Detectar nem sempre era um sinal de aborto ou significava que algo estava errado.
As manchas durante o primeiro trimestre podem ser atribuídas a:
- sangramento de implantação
- Gravidez ectópica
- aborto espontâneo
- causas desconhecidas
Aqui está o que você precisa saber sobre essas possíveis causas:
Sangramento de implantação
O sangramento da implantação ocorre 6 a 12 dias após a concepção. Acredita-se que seja um sinal de que o embrião está se implantando na parede do útero. Nem todas as mulheres experimentam sangramento no implante, mas para as mulheres que o experimentam, esse é geralmente um dos primeiros sintomas da gravidez.
O sangramento da implantação geralmente é rosa claro a marrom escuro. É diferente do seu período menstrual habitual, porque é apenas uma mancha de luz. Você não estará sangrando o suficiente para precisar de um tampão ou para cobrir um absorvente. O sangue também não escorre para o banheiro quando você usa o banheiro.
O sangramento da implantação dura algumas horas, até 3 dias, e pára por conta própria.
Gravidez ectópica
Uma gravidez ectópica é uma emergência médica. Ocorre quando o óvulo fertilizado se liga fora do útero. Manchas ou sangramentos vaginais leves a pesados podem ser um sintoma de uma gravidez ectópica.
Sangramento ou manchas durante uma gravidez ectópica geralmente são observadas junto com:
- dor abdominal ou pélvica aguda ou sem brilho
- fraqueza, tontura ou desmaio
- pressão retal
Contacte o seu médico imediatamente se tiver estes sintomas.
Perda ou aborto precoce na gravidez
A maioria dos abortos ocorre nas primeiras 13 semanas de gravidez. Se você souber que está grávida e tiver sangramento marrom ou vermelho vivo com ou sem cãibras, fale com o seu médico.
Com um aborto, você também pode observar os seguintes sintomas:
- dor nas costas leve a grave
- perda de peso
- muco branco-rosa
- cólicas ou contrações
- tecido com material semelhante a um coágulo que passa da sua vagina
- uma diminuição repentina nos sintomas da gravidez
Uma vez iniciado o aborto, há muito pouco a ser feito para salvar a gravidez. Você ainda deve ligar para o seu médico, para que eles descartem a gravidez ectópica ou outra complicação.
O seu médico provavelmente fará dois ou mais exames de sangue para verificar os níveis de hormônio da gravidez. Esse hormônio é chamado gonadotrofina coriônica humana (hCG).
Os testes serão separados por 24 a 48 horas. O motivo pelo qual você precisará de mais de um exame de sangue é para que seu médico possa determinar se seus níveis de hCG estão diminuindo. Um declínio nos níveis de hCG indica uma perda de gravidez.
Ter um aborto espontâneo não significa que você terá dificuldades em engravidar no futuro. Também não aumenta o risco de abortos futuros, embora isso aconteça se você já teve vários abortos.
É importante observar que um aborto espontâneo geralmente também não é causado por algo que você fez ou não fez. Estudos mostram que abortos são comuns e ocorrem em até 20% das pessoas que sabem que estão grávidas.
Causas não identificadas e muito mais
Também é possível detectar por um motivo não identificável. No início da gravidez, seu corpo está passando por muitas mudanças. Alterações no colo do útero podem ser responsáveis por manchas leves em algumas mulheres. Alterações hormonais também podem ser responsáveis.
Você também pode sentir manchas leves após a relação sexual ou se for muito ativo.
A infecção é outra causa possível de detectar, e é por isso que é importante conversar com seu médico sobre a detecção durante a gravidez. Eles podem descartar causas mais sérias.
Detecção durante o segundo trimestre
Sangramento leve ou manchas durante o segundo trimestre podem ser causados por irritação no colo do útero, geralmente após o sexo ou um exame cervical. Isso é comum e não costuma ser motivo de preocupação.
Um pólipo cervical é outra causa possível de sangramento no segundo trimestre. Este é um crescimento inofensivo no colo do útero. Você pode ter manchas na área ao redor do colo do útero devido a um número maior de vasos sanguíneos no tecido ao redor do colo do útero.
Se você tiver algum sangramento vaginal intenso como um período menstrual, informe o seu médico imediatamente. Sangramento intenso no segundo trimestre pode ser um sinal de emergência médica, como:
- placenta prévia
- trabalho de parto prematuro
- aborto tardio
Detecção durante o terceiro trimestre
Sangramento leve ou manchas durante o final da gravidez podem ocorrer após o sexo ou um exame cervical. Isso é comum e não costuma ser motivo de preocupação. Também pode ser devido a um "show sangrento" ou a um sinal de que o trabalho de parto está começando.
Se você tiver sangramento vaginal intenso durante o final da gravidez, procure atendimento médico de emergência. Pode ser causado por:
- placenta prévia
- descolamento da placenta
- vasa previa
Cuidados de emergência oportunos são necessários para a segurança de você e seu bebê.
Se você sentir um fluxo mais leve ou uma mancha de luz, você ainda deve ligar para seu médico imediatamente. Dependendo dos outros sintomas, você pode precisar de uma avaliação.
Sinais de aborto
Primeiro trimestre
A maioria dos abortos ocorre nas primeiras 13 semanas de gravidez. Cerca de 10% de todas as gestações clinicamente reconhecidas terminam em aborto.
Informe o seu médico se tiver manchas ou sangramentos vaginais que não param por conta própria após algumas horas. Você também pode sentir dores ou cãibras na parte inferior das costas ou no abdômen ou fluido ou tecido saindo da vagina junto com os seguintes sintomas:
- perda de peso
- muco branco-rosa
- contrações
- uma diminuição repentina nos sintomas da gravidez
Nas primeiras semanas de gravidez, seu corpo pode expulsar o tecido fetal por conta própria e não requer nenhum procedimento médico, mas você deve informar o seu médico se você acha que está passando ou sofreu um aborto espontâneo. Eles podem garantir que todo o tecido tenha passado, bem como fazer uma verificação geral para garantir que está tudo bem.
Mais adiante no primeiro trimestre, ou se houver complicações, você pode precisar de um procedimento chamado dilatação e curetagem - comumente chamado de D e C - para interromper o sangramento e prevenir a infecção. É importante também se cuidar emocionalmente durante esse período.
Segundo e terceiro trimestre
Os sintomas de um aborto tardio na gravidez (após 13 semanas) incluem:
- não sentindo movimento do feto
- sangramento vaginal ou manchas
- cólicas nas costas ou no abdome
- líquido ou tecido inexplicável que passa da vagina
Informe o seu médico se tiver estes sintomas. Se o feto não estiver mais vivo, você pode receber medicação para ajudá-lo a entregar o feto e a placenta por via vaginal ou o seu médico pode decidir remover cirurgicamente o feto usando um procedimento chamado dilatação e evacuação (D e E).
Um aborto espontâneo no segundo ou terceiro trimestre requer cuidados físicos e emocionais. Pergunte ao seu médico quando você pode voltar ao trabalho. Se você acha que precisa de mais tempo para a recuperação emocional, informe o seu médico. Eles podem fornecer documentação ao seu empregador para permitir que você tire uma folga adicional.
Se você planeja engravidar novamente, pergunte ao seu médico quanto tempo eles recomendam que você espere antes de tentar engravidar novamente.
Encontrando Suporte
Experimentar um aborto espontâneo pode ser devastador. Saiba que um aborto espontâneo não é sua culpa. Recorra à família e aos amigos para obter apoio durante este período difícil.
Você também pode encontrar um conselheiro de luto em sua área. Permita-se o tempo que precisar para lamentar.
Muitas mulheres passam a ter uma gravidez saudável após um aborto. Converse com seu médico quando estiver pronto.
Como o seu médico diagnosticará manchas?
Se você detectar manchas que não são hemorragias na implantação ou que não param por conta própria após algumas horas, seu médico pode recomendar que você faça uma avaliação. Eles provavelmente farão um exame vaginal para avaliar a quantidade de sangramento. Eles também podem fazer um ultrassom abdominal ou vaginal para confirmar um feto saudável, normalmente em desenvolvimento, e para verificar se há batimentos cardíacos.
Durante o início da gravidez, você também pode precisar de um exame de sangue da gonadotrofina coriônica humana (hCG). Isso testa uma gravidez normal e pode ajudar a diagnosticar uma gravidez ectópica ou descartar um possível aborto. Seu tipo sanguíneo também será confirmado.
Outlook
Detectar durante a gravidez nem sempre é motivo de alarme. Muitas mulheres experimentam sangramento de implantação durante o início da gravidez. Também é normal experimentar algumas manobras após o sexo, por exemplo.
Informe o seu médico se a mancha não parar por conta própria ou ficar mais pesada. Informe também o seu médico se tiver outros sintomas juntamente com manchas, como cãibras, dores nas costas ou febre.
Lembre-se de que muitas mulheres que experimentam manchas passam a ter uma gravidez saudável. O seu médico pode ajudar a avaliar seus sintomas.
