É PMS?
A síndrome pré-menstrual (TPM) é uma coleção de sintomas físicos e emocionais que começam uma semana antes do período menstrual. Isso faz com que algumas pessoas se sintam mais emocionais do que o habitual e outras inchadas e doloridas.
A TPM também pode fazer com que as pessoas se sintam deprimidas nas semanas que antecedem seu período. Isso pode fazer você se sentir:
- triste
- irritável
- ansioso
- cansado
- Bravo
- choroso
- esquecido
- distraído
- desinteressado em sexo
- como dormir muito ou pouco
- como comer muito ou pouco
Outros motivos pelos quais você pode se sentir deprimido antes do período menstrual incluem:
- Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD). O PMDD é muito semelhante ao PMS, mas seus sintomas são mais graves. Muitas pessoas com PMDD relatam sentir-se muito deprimidas antes do período, algumas a ponto de pensar em suicídio. Embora pesquisas recentes calculem que cerca de 75% das mulheres tenham TPM durante o período reprodutivo, apenas 3 a 8% têm PMDD.
- Exacerbação pré-menstrual. Isso se refere a quando os sintomas de uma condição existente, incluindo depressão, pioram nas semanas ou dias que antecederam o seu período. A depressão é uma das condições mais comuns que coexiste com a TPM. Cerca de metade de todas as mulheres que recebem tratamento para a TPM também apresentam depressão ou ansiedade.
Continue lendo para saber mais sobre a conexão entre PMS e depressão.
Por que isso acontece?
Os especialistas não têm certeza sobre a causa exata da TPM, mas provavelmente estão ligados a flutuações hormonais que ocorrem durante a segunda metade do ciclo menstrual.
A ovulação acontece na metade do seu ciclo. Durante esse período, seu corpo libera um óvulo, causando a queda dos níveis de estrogênio e progesterona. Uma mudança nesses hormônios pode causar sintomas físicos e emocionais.
Alterações nos níveis de estrogênio e progesterona também influenciam os níveis de serotonina. Este é um neurotransmissor que ajuda a regular seu humor, ciclo de sono e apetite. Baixos níveis de serotonina estão ligados a sentimentos de tristeza e irritabilidade, além de problemas para dormir e desejos incomuns de alimentos - todos os sintomas comuns da TPM.
Seus sintomas devem melhorar quando os níveis de estrogênio e progesterona subirem novamente. Isso geralmente acontece alguns dias após a menstruação.
Como posso gerenciar isso?
Não existe tratamento padrão para depressão durante a TPM. Mas várias mudanças no estilo de vida e alguns medicamentos podem ajudar a aliviar seus sintomas emocionais.
Acompanhe seus sintomas
Se ainda não o fez, comece a acompanhar o seu ciclo menstrual e suas emoções ao longo dos seus diferentes estágios. Isso ajudará você a confirmar que os sintomas da depressão estão realmente ligados ao seu ciclo. Saber que há uma razão pela qual você está se sentindo deprimido também pode ajudar a manter as coisas em perspectiva e oferecer alguma validação.
Ter um registro detalhado dos seus últimos ciclos também é útil se você quiser apresentar seus sintomas com seu médico. Ainda existe algum estigma em torno da TPM, e a documentação dos seus sintomas pode ajudá-lo a se sentir mais confiante em apresentá-los. Também pode ajudar seu médico a ter uma idéia melhor do que está acontecendo.
Você pode acompanhar seu ciclo e sintomas usando o aplicativo de rastreamento de período no seu telefone. Procure um que permita adicionar seus próprios sintomas.
Você também pode imprimir um gráfico ou criar o seu. Na parte superior, escreva o dia do mês (1 a 31). Liste seus sintomas no lado esquerdo da página. Coloque um X na caixa ao lado dos sintomas que você experimenta todos os dias. Observe se cada sintoma é leve, moderado ou grave.
Para rastrear a depressão, observe quando você tiver algum destes sintomas:
- tristeza
- ansiedade
- crises de choro
- irritabilidade
- desejos de comida ou perda de apetite
- sono ruim ou muito sono
- dificuldade em se concentrar
- falta de interesse em suas atividades diárias
- cansaço, falta de energia
Controle de natalidade hormonal
Métodos de controle de natalidade hormonais, como pílula ou adesivo, podem ajudar com inchaço, seios sensíveis e outros sintomas físicos da TPM. Para algumas pessoas, eles também podem ajudar com sintomas emocionais, incluindo depressão.
Mas para outros, o controle da natalidade hormonal pode piorar os sintomas da depressão. Se você seguir esse caminho, talvez precise experimentar diferentes tipos de controle de natalidade antes de encontrar um método que funcione para você. Se você estiver interessado na pílula, opte por uma contínua que não tenha uma semana de pílulas placebo. As pílulas anticoncepcionais contínuas podem eliminar a menstruação, o que às vezes também ajuda a eliminar a TPM.
Remédios naturais
Algumas vitaminas podem ajudar a aliviar os sintomas de depressão relacionados à TPM.
Um estudo clínico descobriu que um suplemento de cálcio ajudou na depressão relacionada à TPM, alterações no apetite e cansaço.
Muitos alimentos são boas fontes de cálcio, incluindo:
- leite
- iogurte
- queijo
- Vegetais com folhas verdes
- suco de laranja e cereais enriquecidos
Você também pode tomar um suplemento diário contendo 1.200 miligramas de cálcio, que pode ser encontrado na Amazon.
Não desanime se não vir resultados imediatamente. Pode levar cerca de três ciclos menstruais para ver qualquer melhora dos sintomas enquanto estiver tomando cálcio.
A vitamina B-6 também pode ajudar com os sintomas da TPM.
Você pode encontrá-lo nos seguintes alimentos:
- peixe
- frango e peru
- fruta
- cereais fortificados
A vitamina B-6 também vem em forma de suplemento, que você pode encontrar na Amazon. Só não tome mais de 100 miligramas por dia.
Aprenda sobre outros suplementos que podem ajudar com os sintomas da TPM.
Mudancas de estilo de vida
Vários fatores do estilo de vida também parecem desempenhar um papel nos sintomas da TPM:
- Exercício. Tente permanecer ativo por pelo menos 30 minutos mais dias da semana. Mesmo uma caminhada diária pelo bairro pode melhorar os sintomas de depressão, fadiga e dificuldade de concentração.
- Nutrição. Tente resistir aos desejos de junk food que podem surgir com a TPM. Grandes quantidades de açúcar, gordura e sal podem causar estragos no seu humor. Você não precisa cortá-los completamente, mas tente equilibrar esses alimentos com frutas, legumes e grãos integrais. Isso ajudará a mantê-lo cheio durante o dia.
- Dormir. Não dormir o suficiente pode matar o seu humor se você estiver a semanas do período menstrual. Tente dormir pelo menos sete a oito horas por noite, especialmente na semana ou duas que antecederam o seu período. Veja como não dormir o suficiente afeta sua mente e corpo.
- Estresse. O estresse não gerenciado pode piorar os sintomas de depressão. Use exercícios de respiração profunda, meditação ou ioga para acalmar a mente e o corpo, especialmente quando sentir os sintomas da TPM.
Medicamento
Se outras opções de tratamento não estiverem ajudando, tomar um antidepressivo pode ajudar. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são o tipo mais comum de antidepressivo usado no tratamento da depressão relacionada à TPM.
Os ISRS bloqueiam a absorção de serotonina, o que aumenta a quantidade de serotonina no cérebro. Exemplos de SSRIs incluem:
- citalopram (Celexa)
- fluoxetina (Prozac e Sarafem)
- paroxetina (Paxil)
- sertralina (Zoloft)
Outros antidepressivos que trabalham com serotonina também podem ajudar a tratar a depressão da TPM. Esses incluem:
- duloxetina (Cymbalta)
- venlafaxina (Effexor)
Trabalhe com seu médico para elaborar um plano de dosagem. Eles podem sugerir que você tome apenas um antidepressivo durante as duas semanas antes de seus sintomas começarem. Em outros casos, eles podem recomendar tomá-los todos os dias.
Encontrando Suporte
Seu ginecologista pode ser a primeira pessoa a quem você pede ajuda quando a depressão da TPM se torna esmagadora. É importante que seu médico seja alguém em quem confie e que leve seus sintomas a sério. Se o seu médico não o escutar, procure outro provedor.
Você também pode recorrer à Associação Internacional de Distúrbios Pré-menstruais. Oferece blogs, comunidades online e recursos locais que podem ajudá-lo a encontrar um médico familiarizado com o PMS e o PMDD.
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas - relacionados à depressão da TPM ou não - obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou de suicídio. Tente a Linha de vida nacional da prevenção do suicídio em 800-273-8255.
Se você acha que alguém corre um risco imediato de se machucar ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até a ajuda chegar.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
- Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.