Visão geral
O carcinoma de células renais metastático (CCR) é uma forma de câncer de rim que se espalhou além dos rins para outras partes do corpo. Se você estiver em tratamento para o CCR metastático e não sentir que está funcionando, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre outros tratamentos.
Existem vários tipos diferentes de tratamentos disponíveis para pessoas que vivem com CCR metastático. Isso inclui a inscrição em um ensaio clínico ou a tentativa de uma terapia complementar. Saiba mais sobre suas opções, além de dicas para iniciar esta conversa com seu médico.
Opções de tratamento
Os tratamentos apropriados para você dependem do estágio do câncer, dos tipos de tratamento que você tentou no passado e do histórico médico, entre outros fatores.
Converse com seu médico sobre qualquer uma das seguintes opções que você ainda não experimentou.
Cirurgia
Pessoas com CCR metastático podem se beneficiar de cirurgia citorredutora. Este é um procedimento que envolve a remoção do câncer primário nos rins. Ele também remove parte ou todo o câncer que se espalhou para outras partes do corpo.
A cirurgia pode remover o câncer e aliviar alguns dos seus sintomas. Também pode melhorar a sobrevida, especialmente se você se submeter a uma cirurgia antes de iniciar a terapia direcionada. No entanto, existem fatores de risco que você deve considerar antes de escolher este método de tratamento. Fale com o seu médico para mais informações.
Terapia direcionada
A terapia direcionada é normalmente recomendada para pessoas cujo CCR está se espalhando rapidamente ou causando sintomas graves. Os medicamentos direcionados para terapia funcionam atacando moléculas específicas dentro de suas células e retardando o crescimento de tumores.
Existem muitos medicamentos de terapia direcionados diferentes disponíveis. Alguns exemplos incluem:
- sorafenibe (Nexavar)
- sunitinibe (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Os medicamentos de terapia direcionada são normalmente usados um de cada vez. No entanto, os pesquisadores estão experimentando novas terapias direcionadas, bem como terapias combinadas. Portanto, se o medicamento que você está tomando atualmente não estiver funcionando, você poderá tentar um medicamento diferente ou combinar com outro medicamento nessa família de quimioterapias.
Imunoterapia
A imunoterapia trabalha para melhorar o sistema imunológico do corpo ou ajudar seu sistema imunológico a atacar diretamente o câncer. Isso é feito usando substâncias naturais e artificiais para atacar e reduzir o crescimento de células cancerígenas.
Existem dois tipos principais de tratamento de imunoterapia para o CCR: citocinas e inibidores do ponto de verificação.
As citocinas demonstraram ser eficazes em uma pequena porcentagem de pacientes, mas também apresentam o risco de efeitos colaterais graves. Como resultado, os inibidores do ponto de verificação são usados com mais frequência atualmente, como os medicamentos nivolumabe (Opdivo) e ipilimumabe (Yervoy).
Radioterapia
A terapia de radiação utiliza raios de alta energia para destruir células cancerígenas, encolher tumores e controlar os sintomas avançados do CCR. O câncer de rim normalmente não é sensível à radiação. Portanto, a terapia de radiação é frequentemente usada como uma medida paliativa para ajudar a aliviar sintomas como dor e sangramento.
Testes clínicos
Se você tentou uma ou mais das opções de tratamento acima com sucesso limitado, convém participar de um ensaio clínico. Os ensaios clínicos oferecem acesso a tratamentos experimentais. Isso significa que eles ainda não foram aprovados pelo FDA.
Organizações como o National Cancer Institute e a American Cancer Society frequentemente fornecem listas de ensaios clínicos em seus sites. O banco de dados clinictrials.gov também é uma fonte confiável para uma lista de todos os estudos clínicos de financiamento público e privado realizados em todo o mundo. O seu médico também pode recomendar quaisquer ensaios clínicos relevantes que possam estar ocorrendo na sua área.
Terapias complementares
As terapias complementares são formas extras de tratamento que você pode usar junto com o tratamento atual contra o câncer. Geralmente, são produtos e práticas que não são considerados parte da medicina convencional. Mas eles podem ser úteis para aliviar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
Algumas formas de tratamento complementar que você pode achar benéficas incluem:
- massagem terapêutica
- acupuntura
- suplementos de ervas
- ioga
É importante consultar o seu médico antes de iniciar novas terapias complementares. É possível que eles possam causar efeitos colaterais indesejados ou interagir negativamente com outros medicamentos que você está tomando.
Converse com seu médico
O seu médico deseja fornecer o melhor tratamento possível. Portanto, se você não acha que seu tratamento atual para o CCR está funcionando, levante essa preocupação o mais rápido possível. Não tenha medo de fazer muitas perguntas e certifique-se de que seu médico esclareça qualquer coisa sobre a qual você esteja confuso ou incerto.
As perguntas que podem iniciar a conversa incluem:
- Por que meu tratamento atual não está funcionando?
- Quais são as minhas outras opções de tratamento?
- Quais são os riscos associados a outras opções de tratamento?
- Que terapias complementares você recomenda?
- Existem ensaios clínicos disponíveis na minha área?
Leve embora
Lembre-se de que se o seu atual tratamento metastático do CCR parar de funcionar, isso não significa necessariamente que você está sem opções. Trabalhe com seu médico para descobrir as melhores etapas para seguir em frente e não perca a esperança.
