Você já tomou gabapentina e pensou em parar? Antes de decidir interromper este medicamento, há algumas informações importantes sobre segurança e riscos a serem consideradas.
Parar abruptamente a gabapentina pode piorar seus sintomas. Pode até ser perigoso. Você pode ter uma reação séria como convulsões se parar subitamente.
O seu médico pode ter prescrito gabapentina para tratar crises focais parciais para epilepsia ou neuralgia pós-herpética, um tipo de dor no nervo que pode ocorrer com as telhas.
Você pode estar familiarizado com a marca popular de gabapentina chamada Neurontin. Outra marca é Gralise.
O enacarbil da gabapentina (Horizant) é aprovado para síndrome das pernas inquietas e neuralgia pós-herpética. A gabapentina também é prescrita fora do rótulo para outras condições. A prescrição off label é quando um médico prescreve um medicamento para um uso diferente da aprovação do FDA.
Não pare de tomar gabapentina sem antes discutir com o seu médico. O seu médico pode ajustar a dose se tiver problemas. Se você deseja parar de tomar seu medicamento, faça-o sob a supervisão de um médico enquanto diminui gradualmente sua dose.
Como você relaxa a gabapentina?
A redução gradual ou gradual da dose é a maneira recomendada de parar de tomar gabapentina.
A redução gradual ajuda a evitar efeitos colaterais. O cronograma para reduzir a gabapentina depende do indivíduo e da dose atual do medicamento.
O seu médico desenvolverá um plano para retirá-lo lentamente do medicamento. Isso pode estar diminuindo a dose por uma semana ou por várias semanas.
Você pode sentir ansiedade, agitação ou insônia quando sua dose é reduzida. É importante discutir os sintomas que você está enfrentando com seu médico para que eles possam ajustar sua programação de doses. Lembre-se de que a programação é flexível e seu conforto é importante.
Se você tiver convulsões, falta de ar ou outros sintomas graves, ligue para o 911 ou procure atendimento médico imediatamente.
O que acontece se você parar subitamente a gabapentina?
É importante discutir suas preocupações com a gabapentina primeiro com o seu médico ou farmacêutico antes de interromper o medicamento.
Você pode ter certos sintomas se parar subitamente a gabapentina:
- sintomas de abstinência, como agitação, inquietação, ansiedade, insônia, náusea, sudorese ou sintomas semelhantes aos da gripe. Os riscos de abstinência são maiores se você estiver tomando altas doses ou estiver em gabapentina por mais de 6 semanas. Os sintomas de abstinência podem começar de 12 horas a 7 dias após a interrupção do medicamento.
- status epilepticus, que é um ciclo rápido de atividade convulsiva, de modo que um indivíduo experimenta uma convulsão quase constante por um período de tempo
- frequência cardíaca irregular
- confusão
- dor de cabeça
- cansaço
- fraqueza
- retorno da dor nervosa
Uso off-label de gabapentina
A gabapentina é prescrita off-label para várias condições, incluindo:
- enxaqueca
- transtornos de ansiedade
- fibromialgia
- transtorno bipolar
- insônia
A gabapentina também é usada off label para tratar a dor crônica (como uma alternativa aos medicamentos opióides), transtorno por uso de álcool (AUD) e transtorno por uso de substâncias (SUD).
Hoje existe uma preocupação crescente com o aumento do uso indevido de gabapentina. Maior número de prescrições significa mais acesso à gabapentina.
O risco de uso indevido é maior entre aqueles com um SUD existente - 15 a 22%. Mortes por overdose foram relatadas quando combinadas com outras drogas.
Estudos mostram um aumento nas mortes por overdose nos últimos anos, associado ao aumento no número de prescrições gerais. Certos medicamentos como opióides tomados em conjunto aumentam o risco de overdose.
Vários estados estão atualmente considerando legislação para ajudar a impedir esse uso indevido. Muitos criaram requisitos especiais de monitoramento para a gabapentina.
Razões pelas quais você pode optar por parar de tomar gabapentina
Se você estiver tomando gabapentina, você e seu médico poderão discutir se o medicamento está funcionando. Isso pode incluir uma conversa sobre como reduzir ou interromper o medicamento por vários motivos.
Efeitos colaterais
A gabapentina tem alguns efeitos colaterais associados. Alguns podem ser sérios ou incômodos o suficiente para interromper o medicamento.
Os efeitos colaterais podem incluir:
- reacções alérgicas (inchaço das mãos ou rosto, comichão, aperto no peito ou dificuldade em respirar)
- pensamentos ou comportamento suicidas
- nausea e vomito
- febre ou infecção viral
- falta de coordenação e problemas de movimento que podem causar quedas ou lesões
- sonolência, tontura ou cansaço que podem afetar as atividades de direção ou de trabalho
- tremores
- visão dupla
- inchaço dos pés ou pernas
Interações medicamentosas
Os depressores do sistema nervoso central (SNC), como álcool e opióides, tomados em conjunto com a gabapentina, podem aumentar a sonolência e a tontura.
Efeitos nocivos também podem incluir problemas com a respiração e alterações do estado mental. O risco de morte com co-uso de opioides e gabapentina é até 60% maior com doses de gabapentina acima de 900 miligramas por dia.
Antiácidos com alumínio e magnésio, como Maalox e Mylanta, podem reduzir os efeitos da gabapentina. É melhor separá-los por pelo menos 2 horas.
Você se sente melhor
Lembre-se de que tomar gabapentina pode melhorar seus sintomas de dor ou convulsões nervosas, mas interromper o medicamento pode trazer de volta os sintomas.
É importante conversar com seu médico antes de interromper o medicamento por conta própria.
Gabapentin não está funcionando
Se seus sintomas não melhoraram ou você está se sentindo pior, pergunte ao seu médico sobre outras opções para tratar sua condição.
É muito caro
Se o custo do seu medicamento for muito alto, pergunte ao seu farmacêutico ou médico sobre outras opções de medicamentos.
Todas estas são razões importantes para considerar a interrupção da gabapentina. Lembre-se de que você e seus profissionais de saúde são parceiros. Eles precisam saber se você está tendo dificuldade em tomar gabapentina. Eles podem criar um plano seguro para interromper o medicamento e encontrar uma alternativa que funcione melhor.
Cirurgia e gabapentina
A gabapentina pode causar sedação e aumentar os efeitos de certos medicamentos para a dor, como opióides usados antes ou após a cirurgia. Pode ser necessário alterar a dose de seus medicamentos para evitar problemas se você estiver agendado para cirurgia.
É importante informar seus médicos sobre todos os seus medicamentos antes da cirurgia. Não se esqueça, isso inclui cirurgia dentária também.
Alguns médicos usam gabapentina para reduzir o uso de opióides na cirurgia. Uma análise de 2017 descobriu que os pacientes que receberam gabapentina antes da cirurgia relataram menos uso de opióides após a cirurgia e apresentaram menos efeitos colaterais.
Às vezes, a gabapentina é incluída no controle da dor antes ou após a cirurgia para reduzir as doses e os efeitos colaterais dos opióides como a morfina. Um estudo recente descobriu que as pessoas usavam menos opioides e se recuperavam mais rapidamente ao tomar gabapentina após a cirurgia.
Pergunte ao seu médico sobre as opções de controle da dor e informe-o se você já estiver tomando gabapentina para evitar overdose.
Outlook para parar a gabapentina
Se você deseja parar de tomar gabapentina, mas está preocupado com os sintomas de abstinência e outros efeitos colaterais, converse com seu médico e crie um plano que funcione para você.
Você pode sentir agitação, insônia ou ansiedade. Pergunte ao seu médico sobre como lidar com esses ou outros sintomas.
O nível de desconforto que você sente com a retirada dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- sua dosagem de gabapentina e quanto tempo você está tomando
- quaisquer outras condições de saúde, incluindo SUD
O takeaway
A interrupção gradual da gabapentina é importante para evitar efeitos colaterais perigosos e sintomas de abstinência. Não pare de tomar o medicamento sozinho. O seu médico pode supervisionar um plano gradual para interromper com sucesso o uso de gabapentina.
Quanto tempo você leva para interromper o medicamento depende inteiramente de você e do seu médico. Parar a gabapentina é um processo individual e não existe uma linha do tempo exata. Pode demorar uma semana ou várias semanas.
Pergunte sobre serviços de suporte, como aconselhamento ou apoio emocional, se precisar de ajuda para gerenciar os sintomas de abstinência.
