Os betabloqueadores ajudam a reduzir a velocidade e a força do batimento cardíaco, além de diminuir a pressão arterial. Eles trabalham impedindo que o hormônio adrenalina (epinefrina) se ligue aos receptores beta.
Como a maioria das drogas, os betabloqueadores podem desencadear efeitos colaterais. Geralmente, os médicos prescrevem esses medicamentos porque os riscos associados a uma condição específica superam os efeitos colaterais que os betabloqueadores podem causar.
Continue lendo para descobrir mais sobre os possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas dos betabloqueadores, bem como as precauções a serem tomadas.
Para que são prescritos os bloqueadores beta?
Os betabloqueadores geralmente são prescritos para doenças relacionadas ao coração, incluindo:
- dor no peito (angina)
- insuficiência cardíaca congestiva
- pressão alta (hipertensão)
- batimentos cardíacos irregulares (arritmia)
- síndrome da taquicardia postural (POTS)
- prevenção de ataques cardíacos (infarto do miocárdio) em pessoas que já tiveram um ataque cardíaco
Existem receptores beta em todo o corpo, não apenas no coração. Como resultado, os betabloqueadores são prescritos às vezes para outras condições, como enxaqueca, ansiedade e glaucoma.
Quais são os diferentes tipos de betabloqueadores?
Nem todos os betabloqueadores são criados iguais. Existem muitos betabloqueadores diferentes e cada um funciona de uma maneira ligeiramente diferente.
Os médicos consideram muitos fatores ao decidir qual betabloqueador prescrever. Esses incluem:
- a condição sendo tratada
- o risco de efeitos colaterais
- outras condições que você tem
- outros medicamentos que você está tomando
Existem três tipos principais de betabloqueadores, cada um dos quais é descrito em mais detalhes abaixo. Eles são:
- não seletivo
- cardioseletivo
- terceira geração
Betabloqueadores não seletivos
Aprovados na década de 1960, os primeiros betabloqueadores não eram seletivos. Em outras palavras, eles agiram em todos os receptores beta do seu corpo, incluindo:
- receptores beta-1 (células cardíacas e renais)
- receptores beta-2 (pulmão, vaso sanguíneo, estômago, útero, músculo e células do fígado)
- receptores beta-3 (células adiposas)
Como esses betabloqueadores não diferenciam os vários tipos de receptores beta, eles apresentam um risco ligeiramente maior de efeitos colaterais.
Isso é especialmente verdadeiro para pessoas que fumam ou têm problemas pulmonares, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Alguns betabloqueadores não seletivos comuns incluem:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Betabloqueadores cardiosseletivos
Os betabloqueadores mais recentes foram projetados para atingir apenas os receptores beta-1 nas células cardíacas. Eles não afetam outros receptores beta-2 e, portanto, são mais seguros para pessoas com problemas pulmonares.
Alguns betabloqueadores cardiosseletivos comuns incluem:
- Acebutolol (Sectral)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Bloqueadores beta de terceira geração
Os betabloqueadores de terceira geração têm efeitos adicionais que ajudam a relaxar ainda mais os vasos sanguíneos e aliviar a pressão alta.
Alguns betabloqueadores de terceira geração comuns incluem:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (Bystolic)
Pesquisas sobre o uso de betabloqueadores de terceira geração estão em andamento. Alguns estudos sugerem que esses medicamentos podem ser uma opção segura para pessoas com síndrome metabólica.
Por exemplo, de acordo com uma revisão de estudos de 2017, o nebivolol pode ser uma opção de tratamento adequada para pessoas com pressão alta, juntamente com o comprometimento do açúcar (glicose) e metabolismo da gordura.
Um estudo de 2019 em ratos concluiu que o carvedilol aumentou a tolerância à glicose e a sensibilidade à insulina. Estes são os dois fatores principais no diabetes. Pesquisas adicionais são necessárias para entender se o carvedilol tem os mesmos efeitos em humanos.
Quais são os efeitos colaterais?
Os betabloqueadores são relativamente eficazes, seguros e acessíveis. Como resultado, geralmente são a primeira linha de tratamento em problemas cardíacos.
Os efeitos colaterais mais comuns dos betabloqueadores são:
- Fadiga e tonturas. Os betabloqueadores diminuem a frequência cardíaca. Isso pode desencadear sintomas associados à pressão arterial baixa (hipotensão).
- Circulação pobre. Seu coração bate mais devagar quando você toma betabloqueadores. Isso dificulta que o sangue alcance suas extremidades. Você pode sentir frio ou formigamento nas mãos e nos pés.
- Sintomas gastrointestinais. Estes incluem dor de estômago, náusea e diarréia ou constipação. Tomar betabloqueadores com alimentos pode ajudar a aliviar os sintomas do estômago.
- Disfunção sexual. Algumas pessoas relatam disfunção erétil ao tomar betabloqueadores. Este é um efeito colateral comum com medicamentos que diminuem a pressão sanguínea.
- Ganho de peso. Este é um efeito colateral de alguns betabloqueadores mais antigos e não seletivos. Os médicos não sabem ao certo por que isso acontece, mas pode estar relacionado a como os betabloqueadores afetam seu metabolismo.
Outros efeitos colaterais menos comuns incluem:
- Dificuldade para respirar. Os betabloqueadores podem causar espasmos nos músculos pulmonares que dificultam a respiração. Isso é mais comum em pessoas que têm problemas pulmonares.
- Alto nível de açúcar no sangue (hiperglicemia). Os betabloqueadores podem desencadear altos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes.
- Depressão, insônia e pesadelos. Esses efeitos colaterais são mais comuns em betabloqueadores mais antigos e não seletivos.
Procure atendimento médico imediatamente se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais ao tomar betabloqueadores:
- Sinais de um problema cardíaco: falta de ar, tosse que piora com o exercício, dor no peito, batimentos cardíacos irregulares, pernas ou tornozelos inchados
- Sinais de um problema pulmonar: falta de ar, peito apertado, chiado no peito
- Sinais de um problema no fígado: pele amarela (icterícia) e parte branca dos olhos amarelada
Os betabloqueadores interagem com outros medicamentos?
Sim, os betabloqueadores podem interagir com outros medicamentos. Alguns destes incluem:
- medicamentos para alergia
- anestésicos
- medicações anti-úlceras
- antidepressivos
- medicamentos para baixar o colesterol (estatinas)
- descongestionantes e outros medicamentos para resfriado
- insulina e outros medicamentos para diabetes
- medicamentos para asma e DPOC
- medicamento para a doença de Parkinson (levodopa)
- relaxantes musculares
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo ibuprofeno
- outros medicamentos usados para tratar pressão alta, dor no peito e batimentos cardíacos irregulares
- alguns antibióticos, incluindo rifampicina (Rifampicina)
Você deve informar o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que você toma.
Você pode beber álcool enquanto toma betabloqueadores?
É melhor evitar o consumo de álcool se você tomar betabloqueadores.
Tanto os betabloqueadores quanto o álcool podem diminuir sua pressão arterial. A combinação dos dois pode fazer com que sua pressão sanguínea caia muito rapidamente. Isso pode fazer com que você se sinta fraco, tonto ou tonto. Você pode até desmaiar se se levantar rápido demais.
Obviamente, esses efeitos colaterais dependem da dose prescrita de betabloqueadores e do quanto você bebe. Embora não exista uma combinação completamente segura, tomar uma bebida alcoólica ocasional pode ser menos arriscado. Mas é melhor consultar primeiro seu médico.
Você também deve conversar com seu médico se for difícil evitar álcool. Outros medicamentos podem estar disponíveis.
Quem não deve tomar betabloqueadores?
Os betabloqueadores não são para todos. Eles podem representar um risco maior para pessoas com as seguintes condições:
- asma, DPOC e outras doenças pulmonares
- diabetes
- pressão arterial baixa (hipotensão) ou frequência cardíaca lenta (bradicardia)
- acidose metabólica
- condições graves de circulação sanguínea, como o fenômeno de Raynaud
- insuficiência cardíaca congestiva grave
- doença arterial periférica grave
Se você tiver uma das condições médicas listadas acima, seu médico provavelmente considerará outras opções antes de prescrever um betabloqueador.
Que informações são importantes para compartilhar com seu médico?
Conversar com seu médico sobre sua saúde e quaisquer condições médicas pode ajudar a evitar efeitos colaterais negativos.
- Informe o seu médico se estiver grávida, tentando engravidar ou amamentando.
- Para evitar interações medicamentosas, forneça ao seu médico uma lista de todos os medicamentos e suplementos que você toma.
- Seja honesto sobre o uso de álcool, tabaco e drogas. Essas substâncias podem interagir com betabloqueadores.
É seguro parar de usar betabloqueadores?
É perigoso parar de tomar betabloqueadores de repente, mesmo se você estiver tendo efeitos colaterais.
Quando você toma betabloqueadores, seu corpo se acostuma à velocidade mais lenta do seu coração. Se você parar de tomá-los repentinamente, poderá aumentar o risco de um problema cardíaco sério, como um ataque cardíaco.
Entre em contato com seu médico se tiver efeitos colaterais desagradáveis com betabloqueadores que duram mais de um dia ou dois. Seu médico pode sugerir outro tipo de medicamento, mas você ainda precisará diminuir gradualmente sua dose de betabloqueador.
A linha inferior
Os betabloqueadores são usados para tratar problemas cardíacos. Como todos os medicamentos, eles apresentam um risco de efeitos colaterais e interações.
Antes de tomar betabloqueadores, é importante conversar com seu médico sobre quaisquer problemas de saúde, medicamentos e suplementos que você toma, bem como seu uso de álcool, tabaco e outras drogas recreativas.
Se você tiver quaisquer efeitos colaterais preocupantes, não deixe de acompanhar o seu médico o mais rápido possível. O seu médico pode ajudá-lo a diminuir com segurança os betabloqueadores e sugerir um medicamento diferente.
