Introdução
Se você está tentando engravidar e não está funcionando, pode estar explorando o tratamento médico. Os medicamentos para fertilidade foram introduzidos nos Estados Unidos nos anos 60 e ajudaram inúmeras pessoas a engravidar. Um dos medicamentos mais comuns de fertilidade atualmente pode ser uma opção para você ou seu parceiro.
Terminologia
A tabela abaixo define termos que você deve conhecer ao discutir a fertilidade.
| Prazo | Definição |
| Estimulação ovárica controlada (COS) | Um tipo de tratamento de fertilidade. As drogas fazem com que os ovários liberem vários óvulos em vez de um. |
| Hormônio luteinizante (LH) | Um hormônio produzido pela glândula pituitária. Nas mulheres, o LH promove a ovulação. Nos homens, o LH promove a produção do corpo de hormônios masculinos, como a testosterona. |
| Hiperprolactinemia | Uma condição em que a hipófise secreta muito do hormônio prolactina. Altos níveis de prolactina no organismo impedem a liberação de LH e hormônio folículo-estimulante (FSH). Sem FSH e LH suficientes, o corpo de uma mulher pode não ovular. |
| Infertilidade | Incapacidade de engravidar após um ano de sexo desprotegido em mulheres com menos de 35 anos ou após seis meses de sexo sem proteção em mulheres com mais de 35 anos |
| Fertilização in vitro (FIV) | Um tipo de tratamento de fertilidade. Os ovos maduros são removidos dos ovários da mulher. Os óvulos são fertilizados com espermatozóides em laboratório e depois colocados no útero da mulher para se desenvolverem mais. |
| Ovulação | A liberação de um ovo do ovário de uma mulher |
| Síndrome do ovário policístico (SOP) | Uma condição em que uma mulher não ovula todos os meses |
| Insuficiência ovariana prematura (insuficiência ovariana primária) | Uma condição em que os ovários de uma mulher param de funcionar antes dos 40 anos |
| Recombinante | Feito usando material genético humano |
Medicamentos de fertilidade para mulheres
Muitos tipos de medicamentos para fertilidade para mulheres estão disponíveis hoje. Você pode perceber que existem mais medicamentos listados neste artigo para mulheres do que para homens. Isso ocorre principalmente porque é mais fácil promover a produção de óvulos nas mulheres do que aumentar a contagem de esperma nos homens. Aqui estão os medicamentos comuns para fertilidade para mulheres.
Medicamentos para hormônio folículo-estimulante (FSH)
FSH é um hormônio produzido pelo seu corpo. Faz com que um dos óvulos dos ovários amadureça e faz com que um folículo se forme ao redor do óvulo em maturação. Estes são os principais passos pelos quais o corpo feminino passa enquanto se prepara para ovular. Como o FSH produzido pelo seu corpo, a forma medicamentosa do FSH também pode promover a ovulação.
O FSH é recomendado para mulheres cujos ovários funcionam, mas cujos óvulos não amadurecem regularmente. O FSH não é recomendado para mulheres com insuficiência ovariana prematura. Antes de receber FSH, você provavelmente será tratado com um medicamento chamado gonadotrofina coriônica humana (hCG).
O FSH está disponível nos Estados Unidos de várias formas.
Liofilizado de urofollitropina
Este medicamento é produzido a partir de FSH humano. É administrado por injeção subcutânea. Isso significa que é injetado na área gordurosa logo abaixo da pele. A urofollitropina está disponível apenas como o medicamento de marca Bravelle.
Liofilizado alfa de folitropina
Este medicamento é uma versão recombinante do FSH. Também é administrado por injeção subcutânea. A folitropina está disponível apenas como medicamentos de marca Follistim AQ e Gonal-F.
Clomifeno
O clomifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM). Funciona estimulando a glândula pituitária. Essa glândula produz FSH. O clomifeno leva a glândula a secretar mais FSH. É frequentemente usado para mulheres com síndrome do ovário policístico (SOP) ou outros problemas com a ovulação.
Clomifeno vem como um comprimido que você toma por via oral. Só está disponível como medicamento genérico.
Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
A gonadotrofina coriônica humana é um hormônio produzido pelo seu corpo. Ele desencadeia um folículo em um dos ovários para liberar um óvulo maduro. Também aciona seus ovários para produzir o hormônio progesterona. A progesterona faz muitas coisas, incluindo a preparação do útero para implantar um óvulo fertilizado.
A forma medicamentosa de hCG é freqüentemente usada com clomifeno ou gonadotrofina da menopausa humana (hMG). Só deve ser utilizado em mulheres com ovários funcionais. Não deve ser utilizado em mulheres com insuficiência ovariana prematura. O medicamento hCG está disponível nos Estados Unidos de duas formas.
Gonadotrofina coriônica humana recombinante (r-hCG)
Este medicamento é administrado por injeção subcutânea. Antes de usar o r-hCG, você será pré-tratado com gonadotrofina da menopausa humana ou FSH. O hCG recombinante é administrado em dose única um dia após a última dose do pré-tratamento. Este medicamento está disponível apenas como medicamento de marca Ovidrel.
Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
Este medicamento é injetado no seu músculo. Isso é chamado de injeção intramuscular. Antes de usar este medicamento, você será pré-tratado com gonadotrofina da menopausa humana ou FSH. A gonadotrofina coriônica humana é administrada em dose única um dia após a última dose do pré-tratamento. Este medicamento está disponível como medicamento genérico e como medicamento de marca Novarel e Pregnyl.
Gonadotrofina na menopausa humana (hMG)
Este medicamento é uma combinação dos dois hormônios humanos FSH e LH. A gonadotrofina na menopausa humana é usada para mulheres cujos ovários são basicamente saudáveis, mas não conseguem desenvolver óvulos. Não é utilizado em mulheres com insuficiência ovariana prematura. Este medicamento é administrado como uma injeção subcutânea. Só está disponível como o medicamento Menopur.
Antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH)
Antagonistas da GnRH são freqüentemente usados em mulheres tratadas com uma técnica chamada estimulação ovariana controlada (COS). A COS é normalmente usada com tratamentos de fertilidade, como fertilização in vitro (FIV).
Os antagonistas da GnRH funcionam impedindo que seu corpo produza FSH e LH. Esses dois hormônios fazem com que os ovários liberem óvulos. Ao suprimi-los, os antagonistas da GnRH impedem a ovulação espontânea. É quando os ovos são liberados dos ovários muito cedo. Esses medicamentos permitem que os óvulos amadurecem adequadamente, para que possam ser usados na fertilização in vitro.
Antagonistas da GnRH são tipicamente usados com hCG. Dois antagonistas da GnRH estão disponíveis nos Estados Unidos.
Acetato de ganirelix
Este medicamento é administrado por injeção subcutânea. Só está disponível como medicamento genérico.
Acetato de cetrotídeo
Este medicamento também é administrado por injeção subcutânea. Está disponível apenas como o medicamento de marca Cetrotide.
Agonistas da dopamina
Antagonistas da dopamina podem ser usados para tratar uma condição chamada hiperprolactinemia. Os medicamentos funcionam reduzindo a quantidade de prolactina liberada pela hipófise. Os seguintes medicamentos agonistas da dopamina estão disponíveis nos Estados Unidos.
Bromocriptina
Este medicamento é um comprimido que você toma por via oral. Está disponível como medicamento genérico e como medicamento Parlodel.
Cabergoline
Este medicamento é um comprimido que você toma por via oral. Só está disponível como medicamento genérico.
Saiba mais: Causas da infertilidade »
Medicamentos de fertilidade para homens
Medicamentos de fertilidade para homens também estão disponíveis nos Estados Unidos.
Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
A gonadotrofina coriônica humana ocorre naturalmente apenas no corpo das mulheres. A forma medicamentosa do hCG é administrada aos homens por injeção subcutânea. É usado para aumentar a produção de testosterona. Este medicamento está disponível como medicamento genérico. Também está disponível como os medicamentos de marca Novarel e Pregnyl.
Hormônio folículo-estimulante (FSH)
Os corpos dos homens produzem FSH para ajudar a estimular a produção de esperma. A forma medicamentosa do FSH serve ao mesmo propósito. Está disponível nos Estados Unidos como folitropina alfa liofilizada. Este medicamento é uma versão recombinante do FSH. A folitropina é administrada por injeção subcutânea. Está disponível como os medicamentos de marca Follistim AQ e Gonal-F.
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Converse com seu médico
Se você estiver lidando com infertilidade, converse com seu médico. Eles podem falar sobre todas as suas opções de tratamento, incluindo medicamentos para fertilidade. Revise esta lista de medicamentos com seu médico e não se esqueça de fazer qualquer pergunta. Suas perguntas podem incluir:
- Qual é o motivo da infertilidade do meu ou do meu parceiro?
- Sou, ou sou meu parceiro, candidato ao tratamento com medicamentos para fertilidade?
- Meu seguro cobre o tratamento com medicamentos para fertilidade?
- Existem outros tratamentos não medicamentosos que poderiam ajudar a mim ou ao meu parceiro?
Aprender sobre todas as suas opções de tratamento pode ajudá-lo a se sentir mais informado e mais apto a escolher a abordagem de tratamento de fertilidade ideal para você.
