Visão geral
Se você é uma mulher em idade reprodutiva, geralmente sangra todos os meses quando menstrua. Às vezes você pode notar manchas de sangramento vaginal quando não está menstruada. Na maioria das vezes, essa localização não é motivo de preocupação. Pode ser desencadeada por vários fatores, desde a gravidez até uma mudança nos métodos de controle de natalidade. É sempre uma boa idéia que seu médico verifique qualquer sangramento vaginal inesperado, especialmente se você não tiver certeza da causa.
Aqui está um guia para ajudá-lo a diferenciar entre detectar e menstruar.
Sintomas
Durante o período menstrual, o fluxo de sangue costuma ser pesado o suficiente para que você precise usar absorvente ou absorvente para evitar manchar sua roupa de baixo e roupas. Spotting é muito mais leve do que um período. Normalmente, você não produz sangue suficiente para absorver um forro de calcinha. A cor também pode ser mais clara que um período.
Outra maneira de saber se você está detectando ou iniciando o período é observando seus outros sintomas. Pouco antes e durante o período menstrual, você pode ter sintomas como:
- inchaço
- mastalgia
- cólicas
- fadiga
- mudanças de humor
- náusea
Se você tem manchas devido a outra condição, também pode ter alguns desses sintomas, em outras épocas do mês ou ao mesmo tempo:
- períodos mais pesados ou mais longos que o normal
- coceira e vermelhidão na vagina
- períodos perdidos ou irregulares
- náusea
- dor ou queimação durante a micção ou sexo
- dor no abdome ou na pelve
- descarga ou odor incomum da vagina
- ganho de peso
Causas
Você obtém seu período quando o revestimento uterino se desprende no início do seu ciclo mensal. A localização, por outro lado, pode ser causada por um destes fatores:
- Ovulação. Durante a ovulação, que acontece no meio do seu ciclo menstrual, um óvulo é liberado das trompas de falópio. Algumas mulheres percebem manchas de luz quando ovulam.
- Gravidez. Cerca de 20% das mulheres têm manchas durante os primeiros três meses de gravidez. Muitas vezes, o sangue aparece nos primeiros dias de gravidez, quando o óvulo fertilizado se liga ao revestimento uterino. Muitas mulheres confundem esse sangramento durante um período porque acontece tão cedo que não percebem que estão grávidas.
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP). Sangramento irregular é um sintoma da SOP, uma condição na qual seus ovários produzem hormônios masculinos extras. SOP é comum em mulheres jovens. Isso leva ao crescimento de pequenos sacos cheios de líquido nos ovários.
- Controle de natalidade. As pílulas anticoncepcionais podem causar manchas, especialmente quando você começa a usá-las ou muda para uma nova. As pílulas anticoncepcionais contínuas têm maior probabilidade de causar sangramento do que as pílulas de 21 ou 28 dias. Spotting também é comum em mulheres que têm um dispositivo intra-uterino (DIU).
- Miomas uterinos. Miomas são pequenos nódulos não cancerosos que podem se formar na parte externa ou interna do útero. Eles podem causar sangramento vaginal anormal, incluindo manchas entre os períodos.
- Infecções. Às vezes, uma infecção na vagina, no colo do útero ou em outra parte do trato reprodutivo pode causar manchas. Bactérias, vírus e leveduras causam infecções. A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção grave que você pode obter de uma DST como clamídia ou gonorréia.
- Pólipos cervicais. Um pólipo é um crescimento que se forma no colo do útero. Não é cancerígeno, mas pode sangrar. Durante a gravidez, é mais provável que os pólipos sangrem por causa da alteração dos níveis hormonais.
- Menopausa. A transição para a menopausa pode levar vários anos. Durante esse período, seus períodos provavelmente serão mais imprevisíveis do que o habitual. Isto é devido à flutuação dos níveis hormonais. O sangramento deve diminuir quando você estiver na menopausa completa.
- Sexo violento ou agressão sexual. Qualquer dano ao revestimento da vagina pode fazer você sangrar um pouco.
Fatores de risco
É mais provável que você note manchas entre os períodos se:
- está grávida
- métodos de controle de natalidade trocados recentemente
- apenas comecei a menstruar
- tem um DIU
- tem uma infecção do colo do útero, vagina ou outra parte do trato reprodutivo
- tem PID, SOP ou miomas uterinos
Diagnóstico
Embora detectar geralmente não seja um sinal de algo sério, não é normal. Sempre que notar sangramento fora do período menstrual, você deve mencioná-lo ao seu médico de cuidados primários ou ao OB-GYN. É especialmente importante ligar para o seu médico se estiver grávida e notar manchas. Spotting pode ser um sinal de uma complicação grave, como uma gravidez ectópica ou aborto.
Durante sua visita, seu médico perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico para tentar identificar a causa de sua localização. O exame físico provavelmente incluirá um exame pélvico. Os testes que podem ajudar a diagnosticar a causa incluem:
- exames de sangue
- Papanicolau
- teste de gravidez
- ultra-som dos seus ovários e útero
Tratamento
O tratamento para detectar vai depender de que condição está causando isso. Você pode precisar:
- um antibiótico ou medicamento antifúngico para tratar uma infecção
- controle de natalidade ou outros hormônios para regular seu ciclo menstrual
- um procedimento para remover pólipos ou outros crescimentos no útero ou no colo do útero
Outlook
A perspectiva depende da causa da sua localização. As manchas durante a gravidez e a partir de um controle de natalidade geralmente param após algumas semanas ou meses. As manchas causadas por uma infecção, pólipos, miomas ou SOP devem desaparecer assim que a condição estiver sob controle com o tratamento.
Leve embora
Normalmente, detectar não é nada sério, mas pode ser inconveniente, especialmente quando você não está preparado para o sangramento. Uma maneira de descobrir se você está manchando ou menstruando é rastrear seus períodos. Mantenha um diário ou use um aplicativo de menstruação no seu telefone para registrar quando o sangramento mensal começa e termina a cada mês e quando você está vendo. Compartilhe com seu médico para ver se você encontra algum padrão.
Pergunte ao seu médico sobre tratamentos hormonais que podem ajudar a regular seus períodos e evitar manchas. Durante a gravidez, você pode controlar o sangramento descansando o máximo possível e não levantando nada pesado.
Até que você possa controlar as manchas, sempre mantenha os forros das calcinhas por perto. Tenha uma caixa em casa e leve algumas na bolsa, para o caso de você começar a sangrar.
