Dor no tornozelo
Se a dor no tornozelo é causada por artrite ou qualquer outra coisa, ela pode enviá-lo ao médico à procura de respostas. Se você visitar seu médico para dor no tornozelo, ele examinará a articulação do tornozelo. É aqui que a tíbia repousa sobre o tálus (osso do pé superior).
Se você estiver com artrite, pode ter:
- dor
- ternura
- inchaço
- rigidez
- amplitude de movimento reduzida
Se você tem dor, pode sentir principalmente na frente do tornozelo. Esse desconforto pode dificultar a caminhada.
Tipos de artrite no tornozelo
As pessoas tendem a associar a artrite aos joelhos, quadris e pulsos, mas também pode ocorrer nos tornozelos. Quando a artrite ocorre nos tornozelos, geralmente ocorre devido a uma lesão antiga, como uma luxação ou fratura. Os médicos chamam isso de artrite "pós-traumática".
Outra causa é a artrite reumatóide (AR), que afeta todo o corpo, incluindo a área do tornozelo. A osteoartrite primária (OA), resultante de degeneração ou desgaste ao longo do tempo, raramente ocorre nos tornozelos.
Artrite pós-traumática
A artrite do tornozelo pode ser uma resposta tardia a uma grande entorse, luxação ou fratura. O seu médico perguntará sobre qualquer histórico de lesão. Uma grande entorse pode ferir a cartilagem e levar à instabilidade das articulações. Isso pode causar alterações degenerativas.
Evidências de danos geralmente aparecem nos raios X cerca de dois anos após a lesão. Pode levar décadas até você sentir dor intensa.
Artrite reumatoide
O seu médico também pode perguntar sobre dor em outras articulações. Desconforto adicional pode indicar inflamação sistêmica, como AR.
O seu médico pode querer vê-lo em pé, com os pés descalços, para verificar o alinhamento da sua perna. As solas dos seus sapatos também podem revelar padrões de desgaste. Isso também pode confirmar problemas de alinhamento relacionados à AR nos tornozelos.
Diagnóstico
Para diagnosticar a artrite, seu médico fará um histórico médico e perguntará sobre lesões e infecções anteriores. Eles também podem solicitar raios-X. O técnico capturará imagens do seu tornozelo de vários ângulos enquanto você estiver em pé. Um radiologista examinará o alinhamento da articulação do tornozelo e o estreitamento no espaço articular.
Seu médico também examinará a maneira como você anda, estudando sua cadência, velocidade e comprimento de passada. O seu médico poderá diagnosticar se você tem artrite com base nesses testes e observações.
Conversar com seu médico pode revelar quais atividades levam a pontadas no tornozelo. Se andar subindo dói, você pode ter artrite na frente do tornozelo. Se a parte de trás do tornozelo doer ao caminhar ladeira abaixo, a parte traseira da articulação poderá ter problemas.
Desconforto ao andar em terreno irregular pode sugerir um tornozelo instável. Isso pode ser uma indicação de problemas na área subtalar, que fica abaixo da articulação do tornozelo. Instabilidade e inchaço sugerem ligamentos enfraquecidos.
O teste de marcha
O teste de marcha geralmente envolve você andando ou correndo em uma esteira enquanto o médico observa. Como seu pé atinge o chão também conta uma história. Por exemplo, se o movimento do tornozelo for restrito, você poderá levantar o calcanhar do chão prematuramente e dobrar os joelhos de maneira irregular.
O seu médico ou especialista em artrite examinará a rotação do seu pé em relação à sua perna. O alinhamento geral dos membros inferiores fornecerá pistas sobre o desempenho dos quadris, joelhos e tornozelos.
Tratamento
Se você tem artrite no tornozelo, pode ser necessário descansar o tornozelo para minimizar a dor. Se você gosta de se exercitar, seu médico pode recomendar natação e ciclismo, a fim de proteger seu tornozelo.
A pequena articulação do tornozelo suporta cinco vezes o seu peso corporal em cada etapa, portanto a redução de peso pode ajudar.
Medicamentos também são comuns no tratamento da artrite. O seu médico pode recomendar aspirina, naproxeno ou ibuprofeno. Para artrite mais grave, eles podem prescrever medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs).