Um tipo diferente de dor de cabeça
A maioria das pessoas experimentou dor de cabeça em algum momento de suas vidas. Mas nem todas as dores de cabeça são iguais. De fato, existem mais de 300 tipos de dores de cabeça.
É incomum que a dor de cabeça ocorra exclusivamente atrás da orelha. Quando a dor atrás da orelha não aliviar, você deve descobrir o que está causando isso para encontrar alívio.
Leia para saber mais sobre dor de cabeça atrás da orelha e quando você deve consultar um médico.
O que causa dor atrás da orelha?
Nem sempre é possível identificar a causa de uma dor de cabeça. Se você sente dores persistentes atrás da orelha, existem algumas causas possíveis.
Neuralgia occipital
A neuralgia occipital é um tipo de dor de cabeça causada por uma lesão ou nervos comprimidos no pescoço. Os nervos comprimidos podem acontecer quando você mantém o pescoço dobrado por um longo tempo. Também pode ser devido a artrite no pescoço e ombros.
A neuralgia occipital pode causar dor e latejamento no pescoço, nas costas ou em um lado da cabeça e atrás da orelha. Algumas pessoas sentem dor na testa ou atrás dos olhos. Pode até causar sensibilidade no couro cabeludo. A dor geralmente começa no pescoço e segue seu caminho para cima.
Mastoidite
O osso mastóide está localizado atrás da orelha. Mastoidite é quando bactérias causam a infecção ou inflamação do osso. Isso pode ser o resultado de uma infecção não tratada do ouvido médio. Qualquer pessoa pode ter mastoidite, mas é mais comum em crianças.
Os sinais de mastoidite incluem vermelhidão, inchaço e secreção do ouvido. Pode levar a dor de cabeça, febre e perda de audição no ouvido.
Distúrbio da articulação temporomandibular (ATM)
A articulação temporomandibular é a articulação que ajuda a abrir e fechar as mandíbulas. Se estiver desalinhado, ferido ou danificado pela artrite, não será possível abrir sem problemas. A articulação pode moer e estalar quando você move a boca.
O distúrbio da ATM geralmente dificulta a mastigação. Você pode sentir a articulação raspando ou ouvir um clique ou um estalo ao mover as mandíbulas. Geralmente envolve dor na área da mandíbula também. Em alguns casos, a articulação pode travar para que você não possa abrir ou fechar a boca. Essa situação pode ser passageira ou requer intervenção médica.
Problemas dentários
Problemas com a boca e os dentes podem causar dor referida. É perfeitamente possível que a dor de cabeça atrás da orelha venha de um dente impactado ou abscesso ou de outro problema dentário. O seu dentista poderá identificar o problema após o exame.
Sinais de problemas dentários podem incluir mau hálito, sensibilidade na gengiva ou dificuldade em mastigar.
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Quando consultar um médico
Qualquer pessoa pode ter uma breve dor ou dor de cabeça. Não requer necessariamente uma visita ao médico. Você deve agendar uma consulta médica se:
- a dor se intensifica
- você suspeita que tenha uma infecção no ouvido
- você já foi tratado, mas não sente melhora
- você está com febre
- você tem perda de peso inexplicável
Procure atendimento médico imediato se você tiver:
- dor de cabeça súbita e intensa
- uma mandíbula trancada
- febre alta, náusea ou vômito
- confusão ou mudanças de personalidade
- letargia
- convulsões
Estes podem ser sinais de uma condição médica séria.
Diagnóstico
Seu médico provavelmente começará com um exame físico, incluindo um olhar em seus ouvidos. Você também pode precisar de uma cultura auditiva e alguns exames de sangue. Se parecer que você tem inflamação ou infecção no ouvido, pode ser encaminhado para um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT).
Se o seu médico suspeitar de neuralgia occipital, ele pode causar um bloqueador anestésico do nervo. Se isso proporcionar alívio da dor, seu médico poderá confirmar o diagnóstico de neuralgia occipital.
Para diagnosticar o distúrbio da ATM, seu médico provavelmente o encaminhará a um especialista ou cirurgião oral. O diagnóstico pode ser confirmado usando testes de imagem.
Se você tiver dor de cabeça persistente sem causa óbvia, o próximo passo pode ser procurar um neurologista. Depois de registrar sua história e realizar um exame neurológico, o diagnóstico pode envolver exames de imagem, como:
- Raio X
- tomografia computadorizada (tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada)
- ressonância magnética (RM)
Considere consultar um dentista para um exame completo. Isso pode ajudar a descartar problemas dentários como a causa de sua dor de cabeça.
Como é tratado?
Enquanto aguarda o diagnóstico, você pode encontrar alívio temporário com medicamentos sem receita. Você também pode aplicar um bloco de gelo na área dolorida. Se você também tiver dor no pescoço, a termoterapia pode ajudar a relaxar os músculos do pescoço. Outros tratamentos dependem do que está causando a dor de cabeça.
Neuralgia occipital
A neuralgia occipital pode ser tratada com analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios. Bloqueadores nervosos locais e relaxantes musculares também podem ser úteis. Em casos graves, os corticosteróides podem ser injetados diretamente no local do problema.
Como a neuralgia occipital é causada por problemas no pescoço, tente evitar manter a cabeça e o pescoço na mesma posição por muito tempo. Se você trabalha com um laptop ou dispositivo portátil, tente mudar de posição e desviar o olhar do dispositivo com frequência.
Terapias complementares também podem ajudar. Esses incluem:
- terapia de calor para o seu pescoço
- massagem
- fisioterapia e exercício
- relaxamento e meditação
Mastoidite
A mastoidite geralmente é tratada com antibióticos. Se a infecção for grave o suficiente, você pode receber antibióticos por via intravenosa. Se isso não funcionar, pode ser necessário drenar o ouvido médio. Esse procedimento é conhecido como miringotomia. Casos muito graves podem exigir a remoção de parte do osso mastóide, conhecido como mastoidectomia.
TMJ
Se você tem ATM, certos comportamentos, como ranger ou cerrar os dentes, podem piorar. Existem vários tratamentos que podem ajudar a ATM, incluindo:
- analgésicos, anti-inflamatórios ou relaxantes musculares
- talas orais ou protetores bucais
- fisioterapia
- remoção de líquido articular, conhecido como artrocentese
- injeções de corticosteróides
- cirurgia artroscópica
- cirurgia articular aberta
As terapias complementares podem incluir:
- acupuntura
- técnicas de meditação e relaxamento
- biofeedback
Outlook
Com o repouso e o tratamento, a dor devido à neuralgia occipital deve melhorar. O estresse contínuo no pescoço pode causar o retorno dos sintomas.
Os sintomas da mastoidite devem melhorar alguns dias após o início dos antibióticos. A maioria das pessoas faz uma recuperação completa. Para ter certeza de que a infecção desapareceu, você deve continuar o curso completo de antibióticos, mesmo que os sintomas tenham melhorado.
Em alguns casos, a ATM pode melhorar sem tratamento. O tempo de recuperação depende da gravidade da condição e do tratamento.
Dores de cabeça crônicas podem exigir gerenciamento a longo prazo.
Como prevenir dores de cabeça
Para reduzir o risco de agravar uma dor de cabeça atrás da orelha, tente estas dicas:
- Esteja atento à sua postura. Inclinar ou manter a cabeça e o pescoço na mesma posição por muito tempo pode causar nervos comprimidos.
- Limite o uso de dispositivos portáteis. Quando você usa um dispositivo portátil, costuma manter o pescoço em uma inclinação descendente desajeitada.
- Faça uma pausa. Se você trabalha em uma mesa o dia inteiro, levante-se e ande por alguns minutos a cada hora. Pausas frequentes podem evitar rigidez no pescoço e nos ombros.
- Coma no horário. Saltar refeições pode levar a dores de cabeça.
- Descanse. Estresse e fadiga são fatores de risco para dores de cabeça. Tenha uma boa noite de sono indo para a cama na mesma hora e acordando na mesma hora todos os dias.
