Metoprolol: Efeitos Colaterais, Dosagem, Usos E Muito Mais

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Metoprolol: Efeitos Colaterais, Dosagem, Usos E Muito Mais
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Destaques do metoprolol

  1. O comprimido oral de metoprolol está disponível como medicamentos genéricos e medicamentos de marca. Marcas: Lopressor e Toprol XL.
  2. O metoprolol vem em comprimidos de liberação imediata e liberação prolongada e em uma cápsula de liberação prolongada. Ele também vem em uma forma injetável, fornecida apenas por um profissional de saúde.
  3. O metoprolol é um medicamento chamado betabloqueador. É usado para tratar condições como pressão alta, insuficiência cardíaca e angina (dor no peito).

O que é metoprolol?

O metoprolol é um medicamento de prescrição. Ele vem como comprimidos orais de liberação imediata e liberação prolongada e cápsulas orais de liberação prolongada. Ele também vem em uma forma injetável, fornecida apenas por um profissional de saúde.

Os comprimidos orais de metoprolol estão disponíveis como medicamentos de marca Lopressor e Toprol XL. Eles também estão disponíveis como medicamentos genéricos. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que as versões de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como os medicamentos de marca.

As duas formas comerciais de metoprolol (bem como as diferentes formas genéricas) são versões diferentes do medicamento. Ambos são metoprolol, mas contêm diferentes formas de sal. Lopressor é tartarato de metoprolol, enquanto Toprol-XL é succinato de metoprolol. As diferentes formas de sal permitem que os medicamentos sejam usados para tratar diferentes condições.

O succinato de metoprolol é uma versão de liberação prolongada do metoprolol, portanto permanece na corrente sanguínea por mais tempo. O tartarato de metoprolol é uma versão de liberação imediata do metoprolol.

Por que é usado

Ambas as formas de metoprolol - tartarato de metoprolol (Lopressor) e succinato de metoprolol (Toprol-XL) - são usadas para:

  • pressão arterial baixa mais baixa
  • reduzir a dor no peito (angina)

No entanto, o tartarato de metoprolol também é usado para tratar e prevenir ataques cardíacos, enquanto o succinato de metoprolol também é usado para tratar a insuficiência cardíaca.

O metoprolol pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com hidroclorotiazida ou clortalidona.

Como funciona

Ambas as versões do metoprolol pertencem a uma classe de medicamentos chamados betabloqueadores. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.

A pressão sanguínea geralmente aumenta porque os vasos sanguíneos são apertados. Isso coloca uma pressão no coração e aumenta a demanda de oxigênio do corpo.

Os betabloqueadores funcionam impedindo que a noradrenalina (adrenalina) atue nos receptores beta nos vasos sanguíneos e no coração. Isso faz com que os vasos sanguíneos relaxem. Ao relaxar os vasos sanguíneos, os betabloqueadores ajudam a diminuir a freqüência cardíaca e a demanda de oxigênio do coração. Isso, por sua vez, ajuda a diminuir a pressão sanguínea e a reduzir a dor no peito.

Efeitos colaterais do metoprolol

O comprimido oral de metoprolol pode causar certos efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o metoprolol incluem:

  • cansaço
  • tontura
  • diarréia
  • constipação
  • problemas respiratórios, como falta de ar, tosse e chiado no peito
  • bradicardia (frequência cardíaca mais lenta que o normal)
  • interesse reduzido em sexo
  • erupção cutânea

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Pressão arterial baixa (hipotensão). Os sintomas podem incluir:

    • tontura grave
    • tontura
    • desmaio
  • Mãos e pés frios. Os sintomas podem incluir

    mãos e pés frios e doloridos

  • Frequência cardíaca muito lenta (bradicardia grave)
  • Fadiga extrema. Os sintomas podem incluir:

    • sentindo-se mais cansado do que o habitual
    • cansaço que piora progressivamente a cada dia
  • Depressão grave. Os sintomas podem incluir:

    • sentimentos contínuos de tristeza ou ansiedade
    • sentimentos de desesperança ou inutilidade
    • falta de interesse em hobbies que você já gostou
    • comendo muito ou pouco
    • dificuldade em se concentrar

Metoprolol pode interagir com outros medicamentos

O comprimido oral de metoprolol pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com o metoprolol estão listados abaixo.

Medicamentos para saúde mental

Tomar metoprolol com inibidores da reserpina e monoamina oxidase (MAOIs) pode aumentar ou aumentar os efeitos do metoprolol. Eles também podem aumentar a tontura ou diminuir mais a frequência cardíaca. Os IMAOs podem continuar a interagir com o metoprolol por até 14 dias após tomá-los. Exemplos de MAOIs incluem:

  • isocarboxazida
  • fenelzina
  • selegilina
  • tranylcypromine

Drogas do ritmo cardíaco

Tomar medicamentos para o ritmo cardíaco com metoprolol pode diminuir muito a frequência cardíaca. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • digoxina
  • quinidina
  • propafenona

Bloqueadores dos canais de cálcio

Como o metoprolol, esses medicamentos são usados para tratar a pressão alta e vários outros problemas cardíacos. Combinados com o metoprolol, os bloqueadores dos canais de cálcio podem diminuir ainda mais a frequência cardíaca. Os médicos às vezes usam essa combinação sob supervisão cuidadosa.

Exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio incluem:

  • amlodipina
  • diltiazem
  • felodipina
  • isradipina
  • nicardipina
  • nifedipina
  • nimodipina
  • nisoldipina
  • verapamil

Medicamentos processados da mesma maneira que o metoprolol

Os medicamentos usados para tratar a depressão e outros distúrbios do humor são processados em seu corpo pelos mesmos sistemas que o metoprolol. O uso desses medicamentos com metoprolol pode aumentar os níveis de metoprolol em seu corpo. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • fluoxetina
  • fluvoxamina
  • paroxetina
  • sertralina
  • bupropiona
  • clomipramina
  • desipramina
  • clorpromazina
  • flufenazina
  • haloperidol
  • tioridazina

Outros medicamentos que são processados no corpo da mesma maneira que o metoprolol incluem:

  • o ritonavir anti-retroviral
  • anti-histamínicos, incluindo difenidramina
  • medicamentos antimaláricos, como hidroxicoroquina e quinidina
  • medicamentos antifúngicos, como terbinafina
  • a droga pressão arterial hidralazina

Todos esses medicamentos podem aumentar o nível de metoprolol no organismo.

Bloqueadores alfa

Os bloqueadores alfa também diminuem a pressão sanguínea. Eles podem diminuir muito a pressão arterial quando combinados com metoprolol. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • reserpina
  • alfa-metildopa
  • clonidina
  • prazosin

A clonidina deve ser cuidadosamente gerenciada se combinada com metoprolol. Interromper a droga repentinamente enquanto também toma metoprolol pode causar um grande salto na pressão sanguínea.

Alcalóides do ergot

Alcaloides do ergot, como di-hidroergotamina, estreitam os vasos sanguíneos para tratar dores de cabeça. Se você os tomar ao mesmo tempo que o metoprolol, eles podem causar um estreitamento perigoso dos vasos sanguíneos.

Dipiridamol

O dipiridamol é usado para testes cardíacos. Como o metoprolol afeta sua freqüência cardíaca, você deve parar de tomá-lo antes de receber dipiridamol para ajudar a garantir um resultado preciso do teste.

Como tomar metoprolol

Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. Sua dosagem, forma e quantas vezes você toma o medicamento dependerão de:

  • sua idade
  • a condição sendo tratada
  • quão grave é sua condição
  • outras condições médicas que você tem
  • como você reage à primeira dose

Dosagem para pressão alta

Genérico: Metoprolol

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg e 100 mg
  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Marca: Lopressor

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 50 mg e 100 mg

Marca: Toprol XL

  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Dosagem para adultos (18 a 64 anos)

Comprimidos de libertação imediata

  • Dosagem inicial típica: 100 mg por dia em doses únicas ou divididas. Isso pode ser aumentado gradualmente, se necessário.
  • Dosagem típica de manutenção: 100-450 mg por dia.
  • Dosagem máxima: 450 mg por dia.

Comprimidos de libertação prolongada

  • Dosagem inicial típica: 25–100 mg por dia em dose única. Isso pode ser aumentado gradualmente, se necessário.
  • Dosagem máxima: 400 mg por dia.

Dosagem infantil (idades entre 6 e 17 anos)

Comprimidos de libertação prolongada

  • Dosagem inicial típica: 1 mg / kg uma vez ao dia (a dose inicial máxima não deve exceder 50 mg uma vez ao dia). Esta dosagem pode ser aumentada gradualmente, se necessário.
  • Dosagem máxima: 2 mg / kg (ou 200 mg) uma vez ao dia.

Comprimidos de libertação imediata

Estes comprimidos não são aprovados para uso nesta faixa etária.

Dosagem infantil (idades de 0 a 5 anos)

A dosagem para pessoas com menos de 6 anos não foi estabelecida.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Seu corpo pode processar esta droga mais lentamente. O seu médico pode iniciá-lo com uma dosagem mais baixa, para que o excesso desta droga não se acumule no seu corpo. Muita da droga em seu corpo pode ser perigosa.

Dosagem para angina (dor no peito)

Genérico: Metoprolol

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg e 100 mg
  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Marca: Lopressor

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 50 mg e 100 mg

Marca: Toprol XL

  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Dosagem para adultos (18 a 64 anos)

Comprimidos de libertação imediata

  • Dosagem inicial típica: 50 mg, tomados duas vezes ao dia. Isso pode ser aumentado gradualmente conforme necessário.
  • Dosagem típica de manutenção: 100–400 mg por dia.
  • Dosagem máxima: 400 mg por dia.

Comprimidos de libertação prolongada

  • Dosagem inicial típica: 100 mg tomados uma vez ao dia. Isso pode ser aumentado gradualmente, se necessário.
  • Dosagem máxima: 400 mg por dia.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

A dosagem para pessoas menores de 18 anos não foi estabelecida.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Seu corpo pode processar esta droga mais lentamente. O seu médico pode iniciá-lo com uma dosagem mais baixa, para que o excesso desta droga não se acumule no seu corpo. Muita da droga em seu corpo pode ser perigosa.

Dosagem para após um ataque cardíaco

Genérico: Metoprolol

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg e 100 mg

Marca: Lopressor

  • Forma: comprimido oral de liberação imediata (tartarato de metoprolol)
  • Força: 50 mg e 100 mg

Dosagem para adultos (18 a 64 anos)

Comprimidos de libertação imediata

O tratamento com este medicamento geralmente é iniciado no hospital com a formulação intravenosa o mais rápido possível após um ataque cardíaco. O tratamento com a medicação oral, conforme observado abaixo, será iniciado se o seu corpo tolerar a dose intravenosa.

  • Dosagem inicial típica: 50 mg a cada 6 horas, iniciando 15 minutos após a última dose intravenosa e continuando por 48 horas.
  • Dosagem típica de manutenção: 100 mg duas vezes ao dia.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

A dosagem para pessoas menores de 18 anos não foi estabelecida.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Seu corpo pode processar esta droga mais lentamente. O seu médico pode iniciá-lo com uma dosagem mais baixa, para que o excesso desta droga não se acumule no seu corpo. Muita da droga em seu corpo pode ser perigosa.

Dosagem para insuficiência cardíaca

Genérico: Metoprolol

  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Marca: Toprol XL

  • Forma: comprimido oral de liberação prolongada (succinato de metoprolol)
  • Força: 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg

Dosagem para adultos (18 a 64 anos)

Comprimidos de libertação prolongada

  • Dosagem inicial típica: Para pessoas com insuficiência cardíaca Classe II da NYHA, são 25 mg uma vez ao dia por 2 semanas. Para pessoas com insuficiência cardíaca mais grave, são 12,5 mg uma vez ao dia.
  • Dosagem típica de manutenção: seu médico pode dobrar a dosagem a cada 2 semanas para o nível de dosagem mais alto que seu corpo tolerará, ou até 200 mg por dia.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

A dosagem para pessoas menores de 18 anos não foi estabelecida.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Seu corpo pode processar esta droga mais lentamente. O seu médico pode iniciá-lo com uma dosagem mais baixa, para que o excesso desta droga não se acumule no seu corpo. Muita da droga em seu corpo pode ser perigosa.

Considerações especiais de dosagem

Para pessoas com doença hepática: A doença hepática pode afetar sua dosagem. O seu médico pode lhe dizer mais.

Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você.

Advertências

Aviso da FDA: Não pare de tomar metoprolol de repente

  • Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
  • Não pare de tomar metoprolol de repente. Se o fizer, poderá sentir piores dores no peito, um salto na pressão sanguínea ou até sofrer um ataque cardíaco. Parar o metoprolol não é recomendado. Se você precisar parar de tomar o medicamento, fale primeiro com seu médico. Sua dosagem deve ser diminuída gradualmente sob a supervisão de um médico.

Aviso de alergia

Este medicamento pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

  • Problemas respiratórios
  • inchaço da garganta ou língua

Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).

Advertências para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com asma ou DPOC: Geralmente, pessoas com asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não devem tomar metoprolol. Um médico ainda pode prescrevê-lo, mas com monitoramento cuidadoso. Em doses mais altas, o metoprolol pode bloquear diferentes receptores nas passagens respiratórias. Isso restringe as passagens, que pioram a asma ou a DPOC.

Para pessoas com diabetes: o metoprolol pode eliminar tremores e reduzir a frequência cardíaca. Tremores e aumento da freqüência cardíaca são sinais de baixo nível de açúcar no sangue. Sem esses sinais, fica mais difícil reconhecer baixos níveis de açúcar no sangue.

Para pessoas com má circulação: Se você tem má circulação nos pés e mãos, pode piorar ao tomar metoprolol. Como o metoprolol reduz a pressão arterial, você pode obter ainda menos sangue nessas partes do corpo.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: O metoprolol é um medicamento para gravidez da categoria C. Isso significa duas coisas:

  1. Pesquisas em animais mostraram efeitos adversos ao feto quando a mãe toma o medicamento.
  2. Não foram realizados estudos suficientes em humanos.

Se você estiver grávida e tiver pressão alta, converse com seu médico sobre suas opções de tratamento durante a gravidez.

Para mulheres que estão amamentando: O metoprolol entra no leite materno e pode ser passado para o seu bebê se você amamentar enquanto estiver tomando este medicamento. Converse com seu médico antes de amamentar.

Para idosos: os idosos podem precisar de uma dose menor de metoprolol no início. A dosagem pode aumentar gradualmente.

Para crianças: A forma de liberação imediata do medicamento não foi estabelecida como segura ou eficaz em crianças. A forma de liberação prolongada deste medicamento pode ser usada para tratar pressão alta em crianças de 6 anos de idade ou mais.

Tome como indicado

O comprimido oral de metoprolol pode ser usado como um medicamento a curto prazo ou a longo prazo. Ela apresenta riscos sérios, se você não a toma conforme prescrito.

Se você parar de tomar o medicamento ou não o tomar: corre o risco de:

  • aumentando sua pressão arterial
  • danificar os vasos sanguíneos ou os principais órgãos, como pulmões, coração ou fígado
  • aumentando o risco de ataque cardíaco

Além disso, se você parar subitamente de tomar metoprolol para pressão alta, dor no peito ou após um ataque cardíaco, aumenta o risco de ataque cardíaco.

Se você perder doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: não tomar metoprolol todos os dias, pular dias ou tomar doses em diferentes horários do dia também traz riscos. Sua pressão arterial pode flutuar com muita frequência. Isso pode aumentar o risco de um ataque cardíaco.

Se você tomar demais: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir:

  • pressão arterial grave
  • alterações do ritmo cardíaco
  • náusea
  • vômito

Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle da American Association of Poison Control no número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.

O que fazer se você perder uma dose: Se você perder uma dose, tome a próxima dose conforme o planejado. Não duplique sua dose.

Como saber se o medicamento está funcionando:

  • Para pressão alta ou insuficiência cardíaca: talvez você não saiba se este medicamento está funcionando. O seu médico pode fazer testes para determinar se o medicamento está ajudando a tratar sua condição.
  • Para angina: sua dor no peito deve ser reduzida.

Considerações importantes para tomar metoprolol

Lembre-se destas considerações se o seu médico prescrever um comprimido oral de metoprolol para você.

Geral

  • Tome metoprolol com alimentos. Este medicamento pode causar náusea. A ingestão com alimentos permitirá que seu estômago a digeri melhor. Tome-o com uma refeição ou logo após a refeição.
  • Não esmague o comprimido de libertação prolongada. Contudo, pode cortar o comprimido ao longo das marcas de pontuação (a ranhura do comprimido) se o seu médico recomendar uma dose menor.
  • Você pode cortar o tablet de liberação imediata.

Armazenamento

  • Armazene em temperatura ambiente entre 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C). Você pode armazenar brevemente o medicamento em temperaturas de até 15 ° C (59 ° F) e 30 ° C (86 ° F).
  • Mantenha este medicamento longe da luz.
  • Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

A prescrição deste medicamento não é recarregável. Você ou a sua farmácia terão que entrar em contato com o seu médico para obter uma nova receita, se precisar deste medicamento recarregado.

Existem alternativas?

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.

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