Varfarina: Efeitos Colaterais, Dosagem, Usos E Muito Mais

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Destaques da varfarina

  1. O comprimido oral de varfarina está disponível como medicamento genérico e de marca. Marca: Coumadin, Jantoven.
  2. A varfarina vem apenas como um comprimido que você toma por via oral.
  3. A varfarina é usada para tratar e prevenir coágulos sanguíneos que podem resultar em ataque cardíaco, derrame ou morte. Também é usado para coágulos sanguíneos na fibrilação atrial, substituição da válvula cardíaca, trombose venosa e embolia pulmonar.

Advertências importantes

Aviso da FDA: risco de sangramento

  • Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes para efeitos potencialmente perigosos.
  • A varfarina afina o sangue e limita a capacidade de coagulação do sangue. Pode causar sangramento grave, o que pode levar à morte. Você deve fazer exames regulares de sangue e visitas com seu médico para monitorar sua condição. Não inicie ou pare qualquer outro medicamento ou produto à base de plantas, a menos que o seu médico o instrua. Informe o seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas de hemorragia.

Outros avisos

Aviso sobre problemas de sangramento: informe o seu médico se você tiver um risco aumentado de problemas de sangramento, como ter pelo menos 65 anos de idade, histórico de ataque cardíaco ou derrame, sangramento gastrointestinal, anemia, diabetes ou problemas renais. O seu médico decidirá se a varfarina é adequada para você.

Aviso de gravidez: não tome este medicamento se estiver grávida, a menos que tenha uma válvula cardíaca mecânica. A varfarina pode causar defeitos de nascimento, aborto espontâneo ou morte de um feto.

Aviso de calcipilaxia: Este medicamento pode causar calcipilaxia. Esta condição rara, mas grave, é um acúmulo de cálcio em pequenos vasos sanguíneos. Pessoas com doença renal estão em maior risco para essa condição.

O que é varfarina?

A varfarina é um medicamento de prescrição. Ele vem apenas como um comprimido que você toma por via oral.

O comprimido oral de varfarina está disponível como medicamento de marca Coumadin e Jantoven. Também está disponível como medicamento genérico. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como o medicamento de marca.

Por que é usado

A varfarina é usada para tratar coágulos sanguíneos e diminuir a chance de formação de coágulos sanguíneos em seu corpo. Coágulos sanguíneos podem causar derrame, ataque cardíaco ou outras condições graves, se formarem nas pernas ou nos pulmões.

A varfarina é usada para:

  • reduzir o risco de risco de ataque cardíaco, derrame ou morte
  • prevenir e tratar coágulos sanguíneos com fibrilação atrial ou substituição da válvula cardíaca
  • prevenir e tratar coágulos sanguíneos em partes do corpo, como pernas (trombose venosa profunda) e pulmões (embolia pulmonar)

Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos.

Como funciona

A varfarina pertence a uma classe de medicamentos chamados anticoagulantes. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.

A varfarina funciona impedindo o seu corpo de formar coágulos sanguíneos. Isso é feito ao bloquear a formação de fatores de coagulação do sangue, necessários para produzir coágulos.

Efeitos colaterais da varfarina

O comprimido oral de varfarina não causa sonolência. No entanto, pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem com a varfarina estão relacionados ao sangramento anormal. Os possíveis efeitos colaterais incluem:

  • contusões incomuns, como:

    • hematomas inexplicáveis
    • contusões que crescem em tamanho
  • hemorragias nasais
  • sangramento nas gengivas
  • sangramento de cortes que levam muito tempo para parar
  • sangramento menstrual ou vaginal mais pesado que o normal
  • urina rosa ou marrom
  • fezes vermelhas ou pretas
  • tossindo sangue
  • vômito de sangue ou materiais que se parecem com grãos de café

Efeitos secundários graves

Se sentir algum destes efeitos secundários graves, contacte imediatamente o seu médico. Se seus sintomas são potencialmente fatais ou se você acha que está passando por uma emergência médica, ligue para o 911.

  • Morte de tecido da pele. Isso pode acontecer quando coágulos sanguíneos se formam e bloqueiam o fluxo sanguíneo para uma área do seu corpo. Os sintomas podem incluir:

    • dor
    • mudança de cor ou temperatura para qualquer área do seu corpo
  • Síndrome dos dedos roxos. Os sintomas podem incluir:

    dor e cor púrpura ou escura nos dedos dos pés

Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.

Varfarina pode interagir com outros medicamentos

O comprimido oral de varfarina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com varfarina estão listados abaixo.

Anticoagulantes

Seu risco de sangrar aumenta quando você toma varfarina com anticoagulantes. Exemplos são:

  • Inibidores do fator Xa, como:

    • apixaban
    • edoxaban
    • rivaroxaban
  • Inibidores diretos da trombina, como:

    dabigatran

Medicamentos antiplaquetários

Seu risco de sangrar aumenta quando você toma varfarina com medicamentos antiplaquetários. Exemplos são:

  • Inibidores de plaquetas P2Y12, como:

    • clopidogrel
    • prasugrel
    • ticagrelor

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Seu risco de sangrar aumenta quando você toma varfarina com AINEs. Exemplos são:

  • aspirina
  • diclofenaco
  • ibuprofeno
  • indometacina
  • cetoprofeno
  • cetorolaco
  • meloxicam
  • nabumetona
  • naproxeno
  • oxaprozina
  • piroxicam

Antidepressivos

O risco de sangramento aumenta quando você toma varfarina com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs). Exemplos são:

  • SSRIs como:

    • citalopram
    • escitalopram
    • fluoxetina
    • fluvoxamina
    • paroxetina
    • sertralina
    • vilazodona
    • vortioxetina
  • SNRIs como:

    • duloxetina
    • venlafaxina

Antibióticos e antifúngicos

Alguns antibióticos e antifúngicos podem alterar o funcionamento da varfarina em seu corpo. O seu médico pode monitorá-lo mais de perto quando você inicia ou para um medicamento antibiótico ou antifúngico. Exemplos são:

  • Antibióticos, como:

    • macrólidos, incluindo:

      • azitromicina
      • claritromicina
      • eritromicina
    • sulfametoxazol / trimetoprim
  • Antifúngicos como antifúngicos azólicos, incluindo:

    • fluconazol
    • itraconazol
    • cetoconazol
    • posaconazol
    • voriconazol

Produtos à base de plantas

Alguns produtos à base de plantas podem aumentar o efeito de varfarina no sangue. Exemplos incluem:

  • alho
  • ginkgo biloba

Alguns produtos à base de plantas podem diminuir os efeitos da varfarina e aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Exemplos incluem:

  • coenzima Q10
  • Erva de São João
  • ginseng

Medicamentos que afetam a enzima CYP450

A enzima CYP450 ajuda seu corpo a quebrar e processar medicamentos. Os medicamentos que afetam essa enzima podem afetar a maneira como o corpo lida com a varfarina.

Certos medicamentos podem aumentar a quantidade de varfarina em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de sangramento. Exemplos incluem:

  • amiodarona
  • efavirenz
  • isoniazida
  • metronidazol
  • paroxetina
  • sulfametoxazol
  • voriconazol

Certos medicamentos e ervas podem fazer o CYP450 funcionar mais rápido. Isso pode diminuir a quantidade de varfarina no corpo e aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Exemplos incluem:

  • carbamazepina
  • nevirapina
  • fenobarbital
  • rifampicina
  • Erva de São João

Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.

Avisos de warfarina

O comprimido oral de varfarina vem com vários avisos.

Aviso de alergia

A varfarina pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

  • Problemas respiratórios
  • inchaço da garganta ou língua
  • urticária

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomá-lo novamente pode ser fatal.

Advertências para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com pressão alta: você pode ter um risco maior de sangrar se tomar varfarina.

Para pessoas com histórico de sangramento gastrointestinal: Se você tem histórico de sangramento estomacal ou intestinal, a varfarina pode aumentar o risco de sangramento.

Para pessoas com doença cardíaca ou derrame: se você tem doença cardíaca ou histórico de derrame, seus vasos sanguíneos já podem estar danificados e podem sangrar facilmente. A varfarina pode aumentar o risco de sangramento.

Para pessoas com baixo hemograma ou câncer: alguns tipos de câncer podem causar sangramento interno. Você pode ter um risco maior de sangrar se tomar varfarina.

Para pessoas que tiveram traumatismo craniano: a varfarina afina o seu sangue. Isso dificulta a coagulação do sangue quando você está sangrando. Você pode ter um risco maior de sangrar se tomar varfarina.

Para pessoas com problemas renais: Se você tem um histórico de doença renal, a varfarina aumenta o risco de lesões renais graves. Além disso, você tem um risco maior de sangrar ao tomar varfarina. Por ambos os motivos, seu médico provavelmente monitorará seu INR (índice normalizado internacional) de perto para verificar como o seu sangue está coagulando.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: A varfarina não deve ser usada durante a gravidez, exceto em mulheres com válvulas cardíacas mecânicas, com alto risco de coágulos. Um coágulo pode prejudicar a mãe e o bebê.

Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. A varfarina deve ser usada durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.

Mulheres que estão amamentando: A varfarina pode passar pelo leite materno. Você e seu médico podem decidir se tomará varfarina ou amamentará.

Para idosos: se você tem mais de 60 anos, pode ser mais sensível à varfarina. O seu médico pode administrar uma dose mais baixa de varfarina.

Para crianças: A varfarina não foi estabelecida como segura ou eficaz para uso em crianças menores de 18 anos.

Como tomar varfarina

Esta informação de dosagem é para o comprimido oral de varfarina. Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. Sua dose, forma e quantas vezes você a tomar dependerá de:

  • sua idade
  • a condição sendo tratada
  • quão grave é sua condição
  • outras condições médicas que você tem
  • como você reage à primeira dose

Formas e pontos fortes

Genérico: varfarina

  • Forma: Comprimido oral
  • Pontos fortes: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg

Marca: Coumadin

  • Forma: Comprimido oral
  • Pontos fortes: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg

Marca: Jantoven

  • Forma: Comprimido oral
  • Pontos fortes: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg

Dosagem para redução do risco de morte, outro ataque cardíaco ou derrame

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

A sua dose de varfarina sódica é baseada no seu teste de tempo de protrombina (PT) / razão internacional normalizada (INR). A dose inicial típica é de 5 mg a 10 mg uma vez por dia. A sua dose pode mudar ao longo do tempo com base no seu teste e na sua condição.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.

Dosagem para prevenção e tratamento de coágulos com fibrilação atrial ou substituição da válvula cardíaca

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

A sua dose de varfarina sódica é baseada no seu teste de tempo de protrombina (PT) / razão internacional normalizada (INR). A dose inicial típica é de 5 mg a 10 mg uma vez por dia. A sua dose pode mudar ao longo do tempo com base no seu teste e na sua condição.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.

Dosagem para prevenção e tratamento de coágulos na parte inferior do corpo e nos pulmões

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

A sua dose de varfarina sódica é baseada no seu teste de tempo de protrombina (PT) / razão internacional normalizada (INR). A dose inicial típica é de 5 mg a 10 mg uma vez por dia. A sua dose pode mudar ao longo do tempo com base no seu teste e na sua condição.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.

Considerações especiais de dosagem

  • Se você tem mais de 60 anos, pode ser mais sensível à varfarina. O seu médico pode administrar uma dose mais baixa de varfarina.
  • Pessoas de ascendência asiática geralmente respondem a uma dose mais baixa de varfarina. O seu médico pode administrar uma dose mais baixa.

Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre dosagens adequadas para você.

Tome como indicado

A varfarina pode ser um tratamento medicamentoso a curto ou longo prazo. Quanto tempo você toma este medicamento depende da sua condição. Isso traz riscos se você não tomar como prescrito.

Se você pular ou perder doses: A interrupção ou ausência de doses pode causar complicações, como ataque cardíaco, derrame ou coágulo sanguíneo nas veias ou pulmões. Tomar o medicamento conforme indicado pelo seu médico, mesmo quando você estiver se sentindo bem, lhe dará a melhor chance de evitar essas complicações.

Se você tomar demais: Tomar varfarina em excesso pode levar a um sangramento com risco de vida. Se você acha que tomou muito deste medicamento, aja imediatamente. Ligue para o seu médico ou para o centro local de controle de intoxicações ou vá para a sala de emergência mais próxima.

O que fazer se você perder uma dose: Se você perder uma dose, tome-a o mais rápido possível. Ignore a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose programada. Não use medicação extra para compensar a dose esquecida. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.

Como saber se o medicamento está funcionando: Você pode não se sentir diferente se a varfarina estiver funcionando. No entanto, você pode notar um sangramento reduzido. O seu médico fará exames de sangue para verificar se o medicamento está funcionando bem.

Considerações importantes para tomar varfarina

Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever varfarina para você.

Geral

Os comprimidos de varfarina podem ser divididos durante o tratamento. Converse com seu médico para encontrar cortadores / separadores de comprimidos disponíveis.

Armazenamento

  • Armazene em temperaturas de 68–77 ° F (20–25 ° C).
  • Não congele varfarina.
  • Mantenha-o longe da luz e da alta temperatura.
  • Mantenha seus medicamentos longe de áreas onde eles possam se molhar, como banheiros.

Recargas

Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.

Viagem

Ao viajar com seu medicamento:

  • Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
  • Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não danificam sua medicação.
  • Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
  • Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Monitoramento clínico

Você deve fazer exames regulares de sangue e visitas com seu médico para monitorar sua condição. Certifique-se de não perder as consultas porque seu médico determina sua dose de varfarina com base em seus exames de sangue.

Sua dieta

Alguns alimentos e bebidas podem interagir com a varfarina e afetar seu tratamento e dosagem. Enquanto estiver a tomar este medicamento, coma uma dieta normal e equilibrada e converse com seu médico antes de fazer alterações na dieta. Não coma grandes quantidades de vegetais de folhas verdes. Esses vegetais contêm vitamina K. Além disso, certos óleos vegetais também contêm grandes quantidades de vitamina K. O excesso de vitamina K pode diminuir o efeito da varfarina.

Existem alternativas?

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.

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