Visão geral
Sangramento interno é o sangramento que ocorre dentro do seu corpo. É fácil ver uma lesão que danifica a parte externa do seu corpo. Um corte ou rasgo na pele geralmente sangra. Você pode ver o que está doendo e é fácil identificar o que o causou.
Sangramento interno não é tão fácil de ver ou diagnosticar. Sangrar internamente geralmente é resultado de trauma ou lesão. Causas menos óbvias também podem resultar em sangramento interno. Isso inclui gastrite, lesão de órgãos ou distúrbio hemorrágico.
Em alguns casos, o sangramento pode ser um sinal de uma condição com risco de vida. Se você ou alguém que você conhece desenvolver subitamente os seguintes sintomas, procure atendimento médico imediato. Estes podem ser sintomas de sangramento interno:
- tontura
- fraqueza grave
- desmaiando
- pressão sanguínea baixa
- problemas visuais agudos
- dormência
- fraqueza em um lado do corpo
- dor de cabeça severa
- dor abdominal intensa
- falta de ar
- dor no peito
- náusea
- vômito
- diarréia
Você pode notar vômito ou fezes com sangue ou escuro. Ocasionalmente, se o sangramento estiver atrás dos órgãos internos do abdômen, você pode ter hematomas ao redor do umbigo ou nas laterais do abdome.
Outros casos de sangramento interno podem ser menos graves, mas ainda é importante que você consulte seu médico assim que notar os sintomas.
Sinais e sintomas de sangramento interno
Sangramento interno é um sintoma de uma lesão, condição ou doença. Você não terá sangramento interno sem uma razão subjacente.
O reconhecimento dos sintomas do sangramento interno pode ajudar você e seu médico a entender o que está sangrando, por que está sangrando e quais condições podem estar contribuindo para o problema.
Sangramento interno na cabeça
Isso pode causar:
- fraqueza, geralmente em um lado do seu corpo
- dormência, geralmente em um lado do seu corpo
- formigamento, especialmente nas mãos e pés
- dor de cabeça súbita e grave
- dificuldade em engolir ou mastigar
- mudança de visão ou audição
- perda de equilíbrio, coordenação e foco ocular
- dificuldade em falar ou entender o discurso
- dificuldade em escrever
- alterações no estado de alerta geral, incluindo aumentos na sonolência, letargia ou estupor
- perda de consciência
Sangramento interno no peito ou abdômen
Isso pode causar:
- dor abdominal
- falta de ar
- dor no peito
- tonturas, principalmente quando em pé
- hematomas ao redor do umbigo ou nas laterais do abdome
- náusea
- vômito
- sangue na urina
- tamborete preto
- sangramento de outra área, incluindo orelhas, nariz, boca ou ânus
Sangramento interno nos músculos ou articulações
Isso pode causar:
- dor em uma articulação
- inchaço em uma articulação
- diminuição da amplitude de movimento
Outros sintomas
É possível experimentar choque em alguns casos de sangramento interno.
Isso é especialmente verdadeiro se ocorrer sangramento interno em locais onde uma quantidade substancial de sangue pode ser perdida, como peito, abdômen ou coxa. O choque ocorre quando não há sangue suficiente para abastecer todo o corpo.
Os sintomas de choque incluem:
- ritmo cardíaco acelerado
- pressão sanguínea baixa
- pele suada
- alterações no estado de alerta geral, incluindo aumentos na sonolência, letargia ou estupor
- fraqueza geral
A presença de outras condições subjacentes pode ajudar os médicos a identificar se você está perdendo sangue em algum lugar.
Por exemplo, a anemia é comumente associada a um sangramento interno lento e crônico. Pode causar fadiga, fraqueza e falta de ar.
Algumas pessoas com sangramento interno também terão pressão arterial baixa devido à perda constante de sangue. Isso é conhecido como hipotensão ortostática. Os sintomas comuns incluem tonturas ou tonturas quando você fica em pé.
Causas de sangramento interno
Às vezes, identificar o que está causando sangramento interno pode ser simples. Se você esteve envolvido em um acidente ou sofreu uma lesão recente, o sangramento provavelmente é o resultado desse evento.
Além disso, o diagnóstico da causa pode ser mais fácil se você tiver uma condição que pode levar a sangramento interno, como gastrite.
No entanto, nem todos os casos de sangramento interno são tão nítidos. Encontrar a fonte do sangramento interno pode levar algum tempo e exigir um exame físico completo.
Causas gerais
Estes podem incluir:
- Danos a um vaso sanguíneo. Pequenas lesões podem ocorrer com uma lesão.
- Fatores coagulantes. Seu corpo produz proteínas para interromper qualquer sangramento se você for cortado ou ferido. Se o seu corpo não produz fatores de coagulação suficientes, você pode sangrar livremente.
- Certos medicamentos. Certos medicamentos, como anticoagulantes, podem impedir a coagulação e levar a sangramentos graves se você for ferido ou sofrer um acidente. Alguns medicamentos de venda livre, incluindo aspirina, podem danificar o revestimento do estômago.
- Pressão alta crônica. A pressão alta enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos. Paredes fracas podem formar aneurismas que podem se romper e sangrar.
- Distúrbios hemorrágicos hereditários. A hemofilia é uma condição genética que impede a coagulação adequada do sangue. Uma lesão menor pode sangrar muito se não for tratada adequadamente.
- Causas gastrointestinais (GI). Sangramento no abdômen ou no estômago pode ser causado por uma das várias condições gastrointestinais. Estes incluem pólipos do cólon, colite, doença de Crohn, gastrite, esofagite e úlceras pépticas.
- Endometriose. Endometriose é uma condição em que o tecido uterino está crescendo fora do útero. O útero perde seu revestimento e causa sangramento em um local separado, como a pelve. O diagnóstico é feito com a ajuda de biópsias, uma tomografia computadorizada, uma ressonância magnética e um ultra-som.
- Fatores de estilo de vida. Álcool, tabagismo e drogas ilícitas podem irritar o revestimento do estômago.
Causas mais graves
Estes podem incluir:
- Trauma. Experiências como acidentes de carro, quedas e quedas de objetos pesados podem danificar seus órgãos, vasos sanguíneos e ossos. Você pode experimentar sangramento interno sem cortar a pele.
- Aneurismas. Paredes fracas dos vasos sanguíneos podem inchar e formar bolsas de sangue. Muitos aneurismas não causam sintomas, mas um aneurisma de explosão pode ser fatal.
- Ossos quebrados. A maioria dos ossos quebrados não é motivo de preocupação, mas quebrar os ossos maiores do corpo, como o fêmur, pode causar sangramento interno significativo.
- Gravidez ectópica. Uma gravidez fora do útero pode causar sangramento interno à medida que o feto cresce. A condição pode ser fatal.
- Cirurgia. Antes de um cirurgião concluir uma operação, ele garante que todo o sangramento tenha parado. Se eles perderem algo, o sangramento pode continuar mesmo após o fechamento da incisão. Em alguns casos, esse sangramento pode ser grave.
Não importa a causa, é importante que você procure atendimento médico. Sangramentos internos menores podem se tornar rapidamente mais graves se a causa não for identificada e tratada rapidamente.
Diagnosticando sangramento interno
Diagnosticar um sangramento interno geralmente requer exames médicos, exame físico e uma revisão completa do seu histórico médico. O seu médico pode usar testes de laboratório e ferramentas de imagem para identificar a causa do seu sangramento interno e medir a gravidade.
Para lesões, um exame de imagem pode ser tudo o que é necessário. Um raio-X mostra uma imagem dos seus ossos. Uma tomografia computadorizada é um raio-x avançado que pode ver ossos, tecidos e vasos sanguíneos. A angiografia é um exame de imagem que pode examinar cuidadosamente os vasos sanguíneos individuais.
Se a causa do sangramento não for facilmente determinada, seu médico poderá solicitar vários exames médicos para ajudar a identificar o que está sangrando e por quê.
Opções de tratamento
O primeiro objetivo do tratamento é encontrar a fonte do sangramento e pará-lo. Alguns sangramentos podem ser pequenos e podem parar por si próprios. Outros casos são mais graves e podem exigir medidas mais aprofundadas, incluindo cirurgia.
Quando seu médico prescrever um tratamento para sangramento interno, ele provavelmente considerará:
- a gravidade da causa
- o órgão ou vaso sanguíneo que está ferido
- sua saúde geral
Em casos leves de sangramento interno, o tratamento geralmente envolve repouso e controle dos sintomas.
O descanso dá tempo ao seu corpo para curar enquanto reabsorve o sangue e a inflamação diminui. Algumas técnicas de tratamento adicionais podem ser necessárias para sangramentos lentos quando a causa for identificada e tratada.
No entanto, algumas causas de sangramento interno precisam de maior tratamento. A cirurgia pode ser necessária para interromper o sangramento e limpar qualquer sangue acumulado. O tipo de cirurgia que você precisa depende de quão grave é o sangramento, onde está o sangramento e sua saúde geral.
Após o sangramento parar, o tratamento se concentrará em reparar qualquer dano e estabilizar seu corpo.
Complicações
Dependendo da gravidade, o sangramento interno não tratado pode levar à falência de órgãos, coma e, em alguns casos, morte. Mesmo com o tratamento, um sangramento interno grave pode resultar em morte.
É muito importante identificar e tratar o sangramento interno cedo, para evitar complicações.
Outlook
É importante encontrar e tratar a causa e os fatores de risco que podem levar ao sangramento interno. Sem tratamento rápido, você pode experimentar efeitos duradouros.
Por exemplo, sangramentos no cérebro podem causar derrame ou danos cerebrais a longo prazo. Você pode precisar de terapia física, ocupacional e de fala para reaprender certos comportamentos e atividades. Essas terapias também podem ajudar a prevenir futuras lágrimas ou danos nos vasos sanguíneos.
Se o sangramento interno for detectado, diagnosticado e tratado adequadamente, a perspectiva é positiva. Muitas pessoas podem fazer uma recuperação completa. Tratamentos adicionais podem ser necessários para evitar um sangramento futuro, mas poucos efeitos duradouros permanecerão.
