O que é naltrexona?
A naltrexona é um medicamento que ajuda a controlar o vício em álcool e opióides, impedindo o "alto" causado por essas substâncias. Mas os médicos também usam baixas doses de naltrexona (LDN) para tratar uma variedade de condições, incluindo esclerose múltipla (EM).
O uso do LDN para MS é conhecido como uso off-label. Isso se refere ao uso de um medicamento para algo diferente do que foi aprovado para tratar. Isso também significa que o medicamento não passou pela mesma quantidade de testes rigorosos para confirmar sua eficácia e segurança no tratamento dessas outras condições.
O LDN é tomado em doses aproximadamente um décimo do tamanho de uma dose tradicional, geralmente menos de 5 miligramas (mg) por dia. Ele libera hormônios chamados endorfinas por um longo período de tempo. As endorfinas ajudam a reduzir a inflamação, a causa raiz de muitos sintomas da esclerose múltipla.
Continue lendo para saber mais sobre o uso do LDN para esclerose múltipla, incluindo o tempo em que começa a funcionar e os efeitos colaterais que pode causar.
Como funciona
Há pesquisas limitadas em torno do uso de LDN para MS. No entanto, há evidências anedóticas de pessoas que vivem com EM. Muitos dizem que tomar LDN ajudou a reduzir o número de crises. Outros observaram que parecia retardar a progressão da condição com menos efeitos colaterais que os medicamentos tradicionais para a EM.
Os estudos existentes mostram resultados mistos. Por exemplo, um estudo de caso de 2014 envolveu uma mulher que relatou uma melhora em sua fadiga relacionada à EM depois de começar a tomar 3 mg de LDN diariamente. Mas ela também desenvolveu trombocitopenia, uma condição causada por uma baixa contagem de plaquetas. Os autores do estudo acreditam que isso esteja relacionado ao LDN.
Em um estudo de 2010 envolvendo 80 pessoas com EM, o LDN foi associado a melhorias significativas na saúde mental que afetaram a qualidade de vida dos participantes. Mas isso não pareceu fazer muito pelos sintomas físicos da EM.
Um estudo mais recente publicado em 2017 analisou dados de prescrição de 2009 a 2015 para verificar se as pessoas com EM precisavam de menos medicamentos após tomar LDN. Os autores não encontraram grandes diferenças no número de medicamentos entre aqueles que tomaram e não tomaram LDN. Isso ecoa os resultados de um estudo de 2016 que analisou dados clínicos e laboratoriais sobre pessoas com EM em um centro médico específico ao longo de 10 anos.
Muito poucos estudos sobre os benefícios do LDN para pessoas com EM envolvem participantes reais. Em vez disso, a maioria depende de casos individuais ou dados de instalações médicas. Embora todos sugiram que o LDN não agrava os sintomas da EM, são necessários mais estudos de longo prazo envolvendo uma série de participantes para entender completamente seus benefícios.
Quanto tempo leva para o trabalho?
Não está claro quanto tempo o LDN leva para trabalhar com os sintomas da EM. Isso se deve em parte à falta de pesquisas e testes sobre esse uso off label. Com base nos estudos existentes, deve começar a funcionar dentro de três meses.
O LDN também parece ser seguro para uso a longo prazo. Em um estudo de 2016, os participantes levaram uma média de três a quatro anos.
Qual a dosagem?
Não há dosagem padrão para o uso de LDN para MS. Mas as pessoas geralmente tomam de 3 a 5 mg por dia. Você pode tomar esta dose a qualquer hora do dia, mas é melhor beber um copo cheio de água com ela.
Quais são os efeitos colaterais?
A dose completa de naltrexona pode causar os seguintes efeitos colaterais:
- nausea e vomito
- dor abdominal
- constipação
- diminuição do apetite
- dor de cabeça
- fadiga
- insônia
- tontura
- depressão
- ansiedade
Ele também traz um aviso de caixa preta para toxicidade hepática, que pode levar a danos permanentes no fígado. Um aviso de caixa preta é um aviso sério fornecido pela Food and Drug Administration para informar as pessoas sobre efeitos colaterais perigosos. Esse risco pode ser menor quando se toma uma dose mais baixa no tratamento da EM.
O LDN também pode aumentar o risco de trombocitopenia, por isso chame seu médico imediatamente se notar aumento de hematomas ou sangramento incontrolável.
Você não deve tomar LDN se você:
- tome medicamentos opióides
- estão em um programa de manutenção opióide
- estão em retirada aguda de opiáceos
- tem problemas de fígado
Nunca tente dividir os comprimidos de naltrexona por conta própria para criar LDN. O seu médico pode ajudá-lo a encontrar uma farmácia de manipulação que prepare LDN.
Lembre-se, o LDN para MS é considerado um uso off-label. É muito importante conversar com seu médico antes de tentar. Eles podem garantir que ele não interaja com outros medicamentos que você esteja tomando para a EM.
A linha inferior
O LDN é um potencial tratamento promissor para os sintomas da EM com relativamente poucos efeitos colaterais em comparação com outros tratamentos. No entanto, os especialistas ainda estão tentando descobrir exatamente como isso afeta os sintomas da EM. Se você estiver interessado em experimentá-lo, converse com seu médico para garantir que seja uma opção segura. Eles também podem ajudá-lo a encontrar uma farmácia de manipulação que a prepare.
