Nódulo duro no ânus
O ânus é uma abertura na parte inferior do trato digestivo. É separado do reto (onde as fezes são mantidas) pelo esfíncter anal interno.
Quando as fezes preenchem o reto, o músculo do esfíncter relaxa, deixando as fezes passarem pelo ânus e fora do corpo. O esfíncter anal externo fecha o ânus quando as fezes passam.
Nódulos que se formam ao redor do ânus - por várias razões - podem fazer com que se sinta duro. Também pode haver inchaço, dor e corrimento.
O ânus duro causa
O ânus é composto de pele e tecido intestinal interno, que consiste em glândulas mucosas, vasos sanguíneos, linfonodos e terminações nervosas sensíveis. Quando essas coisas ficam irritadas, infectadas ou bloqueadas, podem formar-se nódulos, fazendo com que o ânus fique duro.
Na maioria dos casos, os nódulos anais não ameaçam a vida, mas ainda exigem avaliação. Consulte um médico imediatamente, no entanto, se você notar sangramento persistente ou dor anal que piora, se espalha ou ocorre com febre.
Algumas causas de dureza anal ou nódulos incluem:
Hemorróidas externas
Hemorróidas são vasos sanguíneos dilatados que se formam no revestimento anal e podem aparecer como nódulos.
Eles são comuns - de fato, de acordo com o Colégio Americano de Gastroenterologia, 50% dos americanos terão um aos 50 anos.
As hemorróidas são causadas por alta pressão na parede do vaso, que pode ocorrer com a gravidez, esforço durante uma evacuação ou levantamento de peso. Os sintomas incluem:
- inchaço, protuberância
- dor
- coceira
- sangrando
Hidradenite supurativa perianal (SH)
O HS perianal é um distúrbio inflamatório da pele que afeta o cabelo e as glândulas sudoríparas no ânus.
Em um estudo publicado na revista Clinics in Colon and Rectal Surgery, 93% das pessoas que o fizeram eram homens, com homens afro-americanos em maior risco.
O HS perianal aparece como nódulos dolorosos logo abaixo da pele. Eles:
- formar pus e cheirar quando drenado
- produzir cicatrizes
- estão associados a doenças inflamatórias, como a doença de Crohn, que causa inflamação do trato digestivo
Hematoma perianal
Um hematoma perianal é um vaso sanguíneo na região anal que explodiu, geralmente por causa de esforço para evacuar, tosse vigorosa ou elevação de peso. Os sintomas são:
- dor
- protuberância inchada e arroxeada ao redor do ânus, que pode ser do tamanho de uma bola de beisebol
Verrugas anais
Também chamadas de condiloma acuminado, as verrugas anais, que aparecem dentro e ao redor do ânus, são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV). O HPV geralmente é transmitido por meio de relações sexuais, embora também possa ser contraído pelos fluidos corporais de uma pessoa infectada.
Esses nódulos macios, úmidos e da cor da pele podem:
- coceira
- produzir muco
- sangrar
- variam em tamanho (eles podem começar do tamanho de uma cabeça de alfinete e crescer para cobrir todo o ânus)
Molusco contagioso
Esta é uma infecção cutânea resultante do vírus do molusco contagioso. As lesões podem aparecer em qualquer parte do corpo onde a pele entrou em contato com o vírus.
O vírus pode se espalhar para o ânus através do contato sexual, tocando seu ânus após tocar uma lesão em outro lugar do seu corpo, ou compartilhando lençóis ou toalhas que foram infectados por outro.
As lesões são:
- geralmente pequeno, variando do tamanho de uma cabeça de alfinete a uma borracha de lápis
- rosa, cor de carne ou branco e levantada com uma cova no meio
- às vezes coceira e inchaço
- geralmente inofensivo
As lesões podem levar de seis meses a cinco anos para desaparecer.
Constipação
Ter movimentos intestinais pouco frequentes ou passar fezes duras e secas pode criar uma plenitude na área anal que pode lhe dar a percepção de ter um ânus duro. A constipação geralmente é causada pela ingestão de uma dieta pobre em fibras e pelo consumo insuficiente de líquidos. É tecnicamente definido como:
- passando menos de três fezes por semana
- esforçando-se para passar fezes
- com fezes duras e irregulares
Câncer anal
O câncer anal é raro, afetando apenas 1 em 500 pessoas, de acordo com a Sociedade Americana de Cólon e Cirurgiões Retais. Comparativamente, 1 em 22 terá câncer de cólon. No entanto, a incidência de câncer anal está crescendo.
O maior fator de risco é ter o HPV, mas outras coisas que aumentam suas chances de contrair câncer anal são fumar, ter vários parceiros sexuais e ter uma pele inflamada e crônica ao redor do ânus. Os sintomas do câncer anal incluem:
- massa perto ou no ânus
- dor
- sangramento anal
- coceira anal
- alterações no movimento intestinal
Objeto estranho
Coisas como ossos engolidos, dicas de enema, termômetros e brinquedos sexuais podem inadvertidamente ficar presos no ânus, causando pressão e uma sensação de dificuldade.
Nódulo duro no ânus e sem dor
Nem todo solavanco e caroço produzirão dor. Alguns que normalmente não são:
- verrugas anais
- molusco contagioso
- algumas hemorróidas
Diagnóstico do ânus duro
Os médicos têm uma variedade de ferramentas disponíveis para ajudar a diagnosticar distúrbios anais, incluindo nódulos anais.
Hemorróidas, verrugas anais e molusco contagioso geralmente podem ser vistas ou sentidas durante um exame físico. Um médico pode inserir um dedo enluvado em seu ânus, chamado de exame digital, para sentir crescimento.
Em uma anoscopia, um instrumento rígido e iluminado permite que os médicos visualizem seu ânus e reto.
Se o seu médico quiser pesquisar mais profundamente seu trato digestivo e descartar coisas como câncer de cólon, ele poderá recomendar um destes procedimentos:
- enema de bário, que é essencialmente um raio-X do cólon
- sigmoidoscopia, um procedimento que usa um tubo longo e flexível com uma luz e uma câmera para visualizar seu trato intestinal
- colonoscopia, na qual seu médico usa um dispositivo iluminado chamado colonoscópio para visualizar seu cólon e procurar coisas como úlceras e tumores
Tratamento do ânus duro
O tratamento varia dependendo da condição que afeta seu ânus.
Hemorróidas externas
- analgésicos de venda livre (OTC)
- compressas frias
- banhos de assento
- cremes para hemorróidas, que contêm um agente anestésico para aliviar a dor
- cortar cirurgicamente a hemorróida, especialmente se ela contiver um coágulo sanguíneo
- bandagem, na qual um médico amarra um pequeno elástico ao redor da base da hemorróida para cortar seu suprimento sanguíneo e permitir que ela encolha
- escleroterapia, que envolve a injeção da hemorróida com um produto químico que a queima (e reduz efetivamente)
De acordo com pesquisa publicada na revista Gastroenterology & Hepatology, uma hemorróida tratada com escleroterapia tem 30% de chance de voltar a ocorrer dentro de quatro anos.
Hidradenite supurativa perianal (SH)
- antibióticos para combater a inflamação e qualquer infecção
- cortisona para reduzir o inchaço e a irritação
- adalimumab (Humira) para acalmar a resposta inflamatória do corpo
Hematoma perianal
- Analgésicos OTC
- compressas frias
- drenagem cirúrgica se a dor for intensa ou persistente
Verrugas anais
Como o vírus que causa verrugas anais pode permanecer adormecido no corpo, as recorrências não são incomuns. Você pode precisar repetir procedimentos à medida que surgem novas verrugas.
- criocirurgia, que envolve a injeção das verrugas com nitrogênio líquido para congelar e encolher
- remoção cirúrgica (geralmente feita sob anestesia local em nível ambulatorial)
- fulguração (usando uma corrente elétrica de alta frequência para queimar a verruga)
- podofilina, ácido tricloroacético e ácido bicloroacético (se as verrugas forem pequenas e externas)
Molusco contagioso
creme de prescrição contendo imiquimod, um medicamento que ajuda o sistema imunológico a combater o vírus que causa essas lesões semelhantes a verrugas
Constipação
- Laxantes OTC e amaciadores de fezes
- lubiprostona (Amitiza), que adiciona água às fezes, facilitando a passagem
- comer mais fibras (tente de 25 a 35 gramas) adicionando alimentos como frutas frescas, vegetais e grãos integrais à sua dieta
- bebendo mais água
Câncer anal
- remoção cirúrgica do tumor
- radiação
- quimioterapia
Objeto estranho
Objetos baixos podem ser removidos com um instrumento como uma pinça. Objetos que não são facilmente removidos manualmente podem precisar de cirurgia. A dilatação anal sob anestesia geral é frequentemente realizada.
Quando consultar um médico
A dureza ao redor do ânus é geralmente causada por nódulos e tumores não cancerosos. Mas, como esses caroços podem ser dolorosos e preocupantes, é uma boa ideia fazer o check-out. Não demore para receber tratamento médico se você tiver:
- sangramento que não vai parar
- dor que parece piorar ou se espalhar para outras áreas do corpo
- mudanças nos movimentos intestinais
- dor anal ou sangramento acompanhado de febre
Leve embora
A dureza anal pode ser acompanhada de dor, caroços e uma descarga sangrenta - sintomas preocupantes para qualquer pessoa. Mas a maioria das causas da dureza anal não é cancerígena e pode ser tratada com medicamentos, procedimentos cirúrgicos e remédios caseiros.
