O que é um exame de sangue com CO2?
Um exame de sangue de CO2 mede a quantidade de dióxido de carbono (CO2) no soro do sangue, que é a parte líquida do sangue. Um teste de CO2 também pode ser chamado:
- um teste de dióxido de carbono
- um teste de TCO2
- um teste total de CO2
- teste de bicarbonato
- um teste de HCO3
- um soro de teste de CO2
Você pode receber um teste de CO2 como parte de um painel metabólico. Um painel metabólico é um grupo de testes que medem eletrólitos e gases no sangue.
O corpo contém duas formas principais de CO2:
- HCO3 (bicarbonato, a principal forma de CO2 no organismo)
- PCO2 (dióxido de carbono)
O seu médico pode usar este teste para determinar se há um desequilíbrio entre o oxigênio e o dióxido de carbono no seu sangue ou um desequilíbrio de pH no seu sangue. Esses desequilíbrios podem ser sinais de distúrbios renais, respiratórios ou metabólicos.
Por que o exame de sangue com CO2 é solicitado
O seu médico solicitará um exame de sangue com CO2 com base nos seus sintomas. Os sinais de um desequilíbrio de oxigênio e dióxido de carbono ou um desequilíbrio de pH incluem:
- falta de ar
- outras dificuldades respiratórias
- náusea
- vômito
Esses sintomas podem apontar para disfunção pulmonar envolvendo a troca entre oxigênio e dióxido de carbono.
Você precisará medir com freqüência os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue, se estiver fazendo oxigenoterapia ou fazendo certas cirurgias.
Como é colhida uma amostra de sangue
Amostras de sangue para um exame de sangue de CO2 podem ser coletadas de uma veia ou artéria.
Amostra de sangue por punção venosa
Punção venosa é o termo usado para descrever uma amostra básica de sangue retirada de uma veia. O seu médico solicitará uma amostra simples de sangue por punção venosa, se ele quiser apenas medir o HCO3.
Para obter uma amostra de sangue por punção venosa, um profissional de saúde:
- limpa o local (geralmente o interior do cotovelo) com um anti-séptico anti-séptico
- envolve um elástico ao redor do braço para fazer com que a veia inche com sangue
- insere suavemente uma agulha na veia e coleta sangue no tubo conectado até que fique cheio
- remove o elástico e a agulha
- cobre a ferida da punção com gaze estéril para parar qualquer sangramento
Amostra de sangue arterial
A análise de gases no sangue geralmente faz parte do teste de CO2. Uma análise dos gases no sangue requer sangue arterial porque os níveis de gases e pH nas artérias são diferentes do sangue venoso (sangue de uma veia).
As artérias transportam oxigênio por todo o corpo. As veias transportam resíduos metabólicos e sangue desoxigenado para os pulmões para serem expirados como dióxido de carbono e para os rins a serem passados na urina.
Esse procedimento mais complicado é realizado por um profissional treinado para acessar as artérias com segurança. O sangue arterial é geralmente retirado de uma artéria no pulso chamada artéria radial. Esta é a artéria principal alinhada com o polegar, onde você pode sentir seu pulso.
Ou, o sangue pode ser coletado da artéria braquial no cotovelo ou da artéria femoral na virilha. Para obter uma amostra de sangue arterial, o médico:
- limpa o local com um anti-séptico anti-séptico
- insere delicadamente uma agulha na artéria e atrai sangue para um tubo conectado até que fique cheio
- remove a agulha
- aplica pressão firme à ferida por pelo menos cinco minutos para garantir que o sangramento pare. (As artérias transportam sangue a pressões mais altas que as veias, por isso leva mais tempo para o sangue formar um coágulo.)
- envolve com firmeza o local da punção que precisará permanecer no local por pelo menos uma hora
Como se preparar para o seu exame de sangue
O seu médico pode pedir-lhe para jejuar ou parar de comer e beber antes do exame de sangue. O seu médico também pode solicitar que você pare de tomar certos medicamentos antes do teste, como corticosteróides ou antiácidos. Esses medicamentos aumentam a concentração de bicarbonato no organismo.
Riscos de um exame de sangue com CO2
Existem pequenos riscos associados à punção venosa e aos exames de sangue arterial. Esses incluem:
- sangramento excessivo
- desmaio
- tontura
- hematoma, que é um nódulo de sangue sob a pele
- infecção no local da punção
Após a coleta de sangue, seu médico garantirá que você esteja se sentindo bem e informará como cuidar do local da punção para reduzir a chance de infecção.
Resultado dos testes
A faixa normal de CO2 é de 23 a 29 mEq / L (unidades miliequivalentes por litro de sangue).
O exame de sangue geralmente mede o pH do sangue junto com os níveis de CO2 para determinar melhor a causa dos seus sintomas. O pH do sangue é uma medida de acidez ou alcalinidade. A alcalose ocorre quando os fluidos corporais são muito alcalinos. A acidose, por outro lado, ocorre quando os fluidos corporais são muito ácidos.
Normalmente, um sangue é um pouco básico, com medições de pH próximas a 7,4, mantidas pelo organismo. A faixa normal de 7,35 a 7,45 é considerada neutra. Uma medição de pH no sangue menor que 7,35 é considerada ácida. Uma substância é mais alcalina quando a medição do pH no sangue é superior a 7,45.
Baixo teor de bicarbonato (HCO3)
Um resultado de teste de bicarbonato baixo e pH baixo (inferior a 7,35) é uma condição chamada acidose metabólica. As causas comuns são:
- falência renal
- diarréia grave
- acidose láctica
- convulsões
- Câncer
- falta prolongada de oxigênio devido a anemia grave, insuficiência cardíaca ou choque
- cetoacidose diabética (acidose diabética)
Um resultado de teste de bicarbonato baixo e pH alto (mais de 7,45) é uma condição chamada alcalose respiratória. As causas comuns são:
- hiperventilação
- febre
- dor
- ansiedade
Alto teor de bicarbonato (HCO3)
Um resultado de teste de bicarbonato alto e pH baixo (inferior a 7,35) é uma condição chamada acidose respiratória. As causas comuns são:
- pneumonia
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- asma
- fibrose pulmonar
- exposição a produtos químicos tóxicos
- drogas que suprimem a respiração, especialmente quando combinadas com álcool
- tuberculose
- câncer de pulmão
- hipertensão pulmonar
- obesidade grave
Um resultado de teste de bicarbonato alto e pH alto (mais de 7,45) é uma condição chamada alcalose metabólica. As causas comuns são:
- vômito crônico
- baixos níveis de potássio
- hipoventilação, que envolve respiração lenta e diminuição da eliminação de CO2
Perspectivas de longo prazo
Se o seu médico encontrar um desequilíbrio de CO2 sugerindo acidose ou alcalose, ele analisará a causa desse desequilíbrio e o tratará adequadamente. Como as causas variam, o tratamento pode envolver uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia.
