Visão geral
Os preservativos são um método altamente eficaz para prevenir a transmissão do HIV durante o sexo. No entanto, muitas pessoas não as usam ou não as usam de maneira consistente. Os preservativos também podem quebrar durante o sexo.
Se você acha que pode ter sido exposto ao HIV através do sexo sem preservativo ou devido a um preservativo quebrado, marque uma consulta com um médico o mais rápido possível.
Se você consultar um médico dentro de 72 horas, pode ser elegível para iniciar um medicamento para reduzir o risco de contrair o HIV. Você também pode marcar uma consulta futura a ser testada para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Não há teste de HIV que possa detectar com precisão o HIV no corpo imediatamente após a exposição. Há um período conhecido como "período da janela" antes de você poder fazer o teste de HIV e obter resultados precisos.
Leia para saber mais sobre medicamentos preventivos, quanto tempo após o sexo sem preservativo faz sentido fazer o teste para o HIV, os principais tipos de testes para o HIV e os fatores de risco de diferentes formas de sexo sem preservativo.
Quando você deve fazer o teste de HIV após o sexo sem preservativo?
Há um período de janela entre o momento em que uma pessoa é exposta ao HIV e quando ele aparece em diferentes tipos de testes de HIV.
Durante esse período de janela, uma pessoa pode ser soronegativa, mesmo que tenha contraído o HIV. O período da janela pode durar de dez dias a três meses, dependendo do seu corpo e do tipo de teste que você está fazendo.
Uma pessoa ainda pode transmitir o HIV a outras pessoas durante esse período. De fato, a transmissão pode ser ainda mais provável porque existem níveis mais altos do vírus no corpo de uma pessoa durante o período da janela.
Aqui está uma rápida descrição dos diferentes tipos de testes de HIV e o período de janela para cada um.
Testes rápidos de anticorpos
Este tipo de teste mede anticorpos para o HIV. O corpo pode levar até três meses para produzir esses anticorpos. A maioria das pessoas terá anticorpos suficientes para dar positivo dentro de três a 12 semanas após a contração do HIV. Em 12 semanas ou três meses, 97% das pessoas têm anticorpos suficientes para um resultado preciso do teste.
Se alguém fizer esse teste quatro semanas após a exposição, um resultado negativo pode ser preciso, mas é melhor fazer o teste novamente após três meses para ter certeza.
Testes de combinação
Esses testes às vezes são chamados de testes rápidos de anticorpos / antígenos ou testes de quarta geração. Este tipo de teste só pode ser solicitado por um profissional de saúde. Deve ser realizado em um laboratório.
Esse tipo de teste mede anticorpos e níveis do antígeno p24, que podem ser detectados logo que duas semanas após a exposição.
Em geral, a maioria das pessoas produz antígenos e anticorpos suficientes para esses testes para detectar o HIV duas a seis semanas após a exposição. Se você fizer um teste negativo duas semanas depois de achar que foi exposto, seu médico provavelmente recomendará outro teste em uma a duas semanas, pois esse teste pode ser negativo no estágio inicial da infecção.
Ensaios de ácido nucleico
Um teste de ácido nucleico (NAT) pode medir a quantidade do vírus em uma amostra de sangue e fornecer um resultado positivo / negativo ou uma contagem de carga viral.
Esses testes são mais caros do que outras formas de teste de HIV; portanto, um médico só solicitará um se achar que há uma grande chance de uma pessoa ter sido exposta ao HIV ou se os resultados do teste de rastreio forem indeterminados.
Normalmente, existe material viral suficiente para um resultado positivo de uma a duas semanas após uma possível exposição ao HIV.
Kits de teste em casa
Os kits de testes domésticos, como o OraQuick, são testes de anticorpos que você pode concluir em casa usando uma amostra de fluido oral. Segundo o fabricante, o período de janela para o OraQuick é de três meses.
Lembre-se de que, se você acredita ter sido exposto ao HIV, é importante consultar um médico o mais rápido possível.
Independentemente do tipo de teste que você faz após uma potencial exposição ao HIV, você deve fazer o teste novamente após o período da janela para ter certeza. As pessoas com maior risco de contrair o HIV devem ser testadas regularmente a cada três meses.
Você deve considerar medicação preventiva?
A rapidez com que uma pessoa é capaz de consultar um médico após a exposição ao HIV pode afetar significativamente suas chances de contrair o vírus.
Se você acredita ter sido exposto ao HIV, visite um médico em 72 horas. Você pode receber um tratamento anti-retroviral chamado profilaxia pós-exposição (PEP) que pode reduzir o risco de contrair o HIV. A PEP é tipicamente tomada uma ou duas vezes ao dia por um período de 28 dias.
O PEP tem pouco ou nenhum efeito se tomado mais de 72 horas após a exposição ao HIV, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). O medicamento geralmente não é oferecido, a menos que possa ser iniciado dentro de uma janela de 72 horas.
Tipos de sexo sem preservativo e risco de HIV
Durante o sexo sem preservativo, o HIV nos fluidos corporais de uma pessoa pode ser transmitido ao corpo de outra pessoa através das membranas mucosas do pênis, vagina e ânus. Em casos muito raros, o HIV pode ser potencialmente transmitido através de um corte ou ferida na boca durante o sexo oral.
De qualquer tipo de sexo sem preservativo, o HIV pode ser mais facilmente transmitido durante o sexo anal. Isso ocorre porque o revestimento do ânus é delicado e propenso a danos, o que pode fornecer pontos de entrada para o HIV. O sexo anal receptivo, geralmente chamado de fundo, apresenta mais risco de contrair o HIV do que o sexo anal de inserção ou cobertura.
O HIV também pode ser transmitido durante o sexo vaginal sem preservativo, embora o revestimento vaginal não seja tão suscetível a rasgos e lágrimas quanto o ânus.
O risco de contrair o HIV por sexo oral sem usar preservativo ou barragem dental é muito baixo. Seria possível que o HIV fosse transmitido se a pessoa que pratica sexo oral apresenta feridas na boca ou sangramento nas gengivas, ou se a pessoa que pratica sexo oral contraiu recentemente o HIV.
Além do HIV, o sexo anal, vaginal ou oral sem camisinha ou barragem dental também pode levar à transmissão de outras DSTs.
Reduzindo o risco de transmissão do HIV
A maneira mais eficaz de prevenir a transmissão do HIV durante o sexo é usar preservativo. Prepare um preservativo antes que ocorra qualquer contato sexual, pois o HIV pode ser transmitido através do pré-ejaculado, líquido vaginal e do ânus.
Os lubrificantes também podem ajudar a reduzir o risco de transmissão do HIV, ajudando a prevenir lágrimas anal ou vaginal. Os lubrificantes certos também ajudam a impedir a quebra dos preservativos. Somente lubrificantes à base de água devem ser usados com preservativos, porque o lubrificante à base de óleo pode enfraquecer o látex e, às vezes, quebrar os preservativos.
O uso de uma barragem dental, uma pequena folha de plástico ou látex que impede o contato direto entre a boca e a vagina ou o ânus durante o sexo oral, também é eficaz na redução do risco de transmissão do HIV.
Para pessoas que podem ter um risco maior de contrair o HIV, a medicação preventiva é uma opção. A medicação profilaxia pré-exposição (PrEP) é um tratamento antirretroviral diário.
Todos com risco aumentado de HIV devem iniciar um regime de PrEP, de acordo com uma recomendação recente da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Isso inclui qualquer pessoa que seja sexualmente ativa com mais de um parceiro ou esteja em um relacionamento contínuo com alguém cujo status de HIV seja positivo ou desconhecido.
Embora a PrEP ofereça um alto nível de proteção contra o HIV, ainda é melhor usar preservativos também. A PrEP não oferece proteção contra ISTs além do HIV.
O takeaway
Lembre-se, se você acha que foi exposto ao HIV fazendo sexo sem camisinha, marque uma consulta para falar com um médico o mais rápido possível. Eles podem recomendar medicamentos para a PEP para reduzir o risco de contrair o HIV. Eles também podem discutir um bom cronograma para o teste de HIV, bem como o teste para outras DSTs.
