Visão geral
Em algum momento entre os 40 e os 50, a maioria das mulheres começará a sentir os primeiros sinais da menopausa. Durante essa transição da vida, os níveis de estrogênio no corpo diminuem. Os ciclos menstruais tornam-se imprevisíveis e eventualmente param.
Embora a menopausa possa trazer uma pausa bem-vinda de seus períodos mensais, também pode gerar novos sintomas como ondas de calor, secura vaginal e sono interrompido. Para mulheres com esclerose múltipla (EM), pode ser difícil dizer a diferença entre os sintomas da EM e os sinais da menopausa.
Algumas mulheres acham que sua EM piora quando o ciclo menstrual termina.
Sintomas sobrepostos
Se você está no final dos 40 ou no início dos 50 e tem esclerose múltipla, pode ser difícil dizer se você está na menopausa ou se está passando por uma crise de esclerose múltipla. Os sintomas das duas condições podem parecer muito semelhantes.
Os sintomas comuns à menopausa e à SM incluem:
- fadiga
- problemas da bexiga
- falta de interesse em sexo ou dificuldade em despertar
- secura vaginal
- dificuldade em se concentrar
- problemas de sono
- mudanças de humor
- depressão
Se você não tiver certeza se está entrando na menopausa ou se seu esclerose múltipla piora, consulte um ginecologista. Um exame de sangue pode verificar os níveis de estrogênio e outros hormônios para confirmar se você está iniciando a menopausa.
MS e idade da menopausa
Algumas pesquisas investigaram se a EM poderia afetar quando uma mulher começa a sentir sintomas da menopausa. Um estudo de 2018 descobriu que mulheres com esclerose múltipla iniciaram a menopausa na mesma idade que mulheres sem essa condição.
No entanto, no estudo, as mulheres que usaram corticóide ou interferão beta-1b para tratar a SM entraram na menopausa um pouco antes. Este foi um estudo pequeno e são necessárias mais pesquisas para confirmar os efeitos da EM e seus tratamentos na idade da menopausa.
Sintomas da EM durante a menopausa
Os sintomas da esclerose múltipla, como fraqueza, fadiga e depressão, podem piorar durante os períodos menstruais. É por isso que a menopausa pode ser um alívio para algumas mulheres com esclerose múltipla. Um pequeno estudo mostrou que as mulheres tiveram menos recaídas após a menopausa, embora sua doença continuasse a progredir.
Por outro lado, até metade das mulheres pós-menopáusicas pesquisadas disseram que seus sintomas pioraram. Além disso, as ondas de calor podem intensificar os sintomas da esclerose múltipla, porque as pessoas com esclerose múltipla são mais sensíveis ao calor.
Menopausa e progressão da EM
Um estudo descobriu que a EM progride mais rapidamente após a menopausa. Isso aconteceu mesmo depois que os autores responderam por fatores que poderiam acelerar a progressão da EM, como baixos níveis de vitamina D e tabagismo.
O agravamento da EM pode ter a ver com a queda de estrogênio após a menopausa. Mulheres mais jovens com EM que são submetidas a cirurgia para remover seus ovários também descobrem que sua doença piora após o procedimento.
A terapia com estrogênio poderia ajudar a EM?
O hormônio estrogênio parece proteger contra os sintomas da esclerose múltipla. Muitas mulheres acham que seus sintomas melhoram durante a gravidez e depois retornam após o parto.
Tomar estrogênio pode ajudar a retardar a EM durante e após a menopausa. O estrogênio tem um efeito protetor no sistema nervoso. Reduz a inflamação e pode proteger os nervos dos danos que causam os sintomas da EM.
Em um estudo publicado na revista Neurology, mulheres na pós-menopausa com EM que fizeram terapia hormonal relataram melhor função física do que aquelas que não usavam hormônios. Um estudo de fase II de 164 mulheres com EM mostrou que a ingestão de estrogênio, além do acetato de glatiramer da droga, reduziu as taxas de recaída em comparação com uma pílula inativa (placebo).
Estudos maiores são necessários para confirmar se a terapia hormonal durante a menopausa realmente ajuda a reduzir os sintomas da esclerose múltipla. Como a perda de densidade óssea também é um problema em mulheres com EM, a terapia hormonal pode oferecer o benefício adicional de reduzir o risco de osteoporose.
Leve embora
Toda mulher experimenta menopausa - e MS - de maneira diferente. Você pode achar que seus sintomas melhoram durante a menopausa. Se eles piorarem, converse com seu neurologista.
Se sintomas da menopausa, como ondas de calor, agravam o seu esclerose múltipla, procure ajuda do seu ginecologista. A terapia hormonal ajuda com os sintomas da menopausa e também pode melhorar sua EM.
