Os corpos de Heinz, descobertos pela primeira vez pelo Dr. Robert Heinz em 1890 e também conhecidos como corpos de Heinz-Erlich, são aglomerados de hemoglobina danificada, localizados nos glóbulos vermelhos. Quando a hemoglobina é danificada, pode fazer com que seus glóbulos vermelhos parem de funcionar corretamente.
Os corpos de Heinz estão associados a fatores genéticos e ambientais e estão ligados a certas condições sanguíneas, como anemia hemolítica.
Neste artigo, exploraremos as causas, sintomas e opções de tratamento para condições associadas aos corpos de Heinz.
O que são os corpos Heinz?
Sobre a hemoglobina
Todos os glóbulos vermelhos, também conhecidos como eritrócitos, contêm uma proteína chamada hemoglobina. A hemoglobina é responsável por transportar oxigênio dentro dos glóbulos vermelhos ao redor do corpo.
Quando a hemoglobina é exposta a elementos tóxicos, ela pode se tornar "desnaturada" ou danificada. As proteínas desnaturadas cuja estrutura foi danificada não podem funcionar como proteínas regulares e podem desempenhar um papel no desenvolvimento de certas doenças.
Sobre os corpos Heinz
A hemoglobina desnaturada dentro dos glóbulos vermelhos é chamada de corpo de Heinz. Quando vistos sob um microscópio durante o exame de sangue, são visíveis como aglomerados anormais que se estendem dos glóbulos vermelhos.
Doenças do sangue associadas
Embora os corpos de Heinz tenham sido estudados em humanos e animais, eles estão associados a um punhado de distúrbios das células vermelhas do sangue, incluindo:
- talassemia
- anemia hemolítica
- deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
A anemia hemolítica é a condição mais comum causada pelos corpos de Heinz, mas nem todos os que têm corpos de Heinz a desenvolverão. Outras condições mencionadas acima podem fazer com que os corpos de Heinz apareçam nos resultados dos testes de laboratório, mesmo sem anemia hemolítica.
O que causa os corpos Heinz?
Os corpos de Heinz estão associados a fatores genéticos e ambientais. Por exemplo, os corpos de Heinz em bebês podem sinalizar distúrbios congênitos dos glóbulos vermelhos. Os corpos de Heinz também podem ser causados pela exposição a certos elementos tóxicos.
Em um estudo de caso inicial de 1984, um paciente apresentou anemia hemolítica do corpo de Heinz após a ingestão de um óleo à base de petróleo contendo cresol.
Outros elementos tóxicos em potencial que podem causar a formação do corpo de Heinz após exposição ou ingestão incluem:
- folhas de bordo (principalmente em animais)
- cebola selvagem (principalmente em animais)
- certos medicamentos, incluindo vitamina K sintética, fenotiazinas, azul de metileno e mais
- certos corantes utilizados para fraldas
- produtos químicos utilizados na fabricação de bolas de naftalina
Existem sintomas associados aos corpos de Heinz?
Embora não haja sintomas específicos para os corpos de Heinz, há sintomas associados às causas subjacentes e, em alguns casos, à exposição subjacente.
Talassemia
Os sintomas da talassemia podem incluir:
- crescimento atrasado
- questões de desenvolvimento
- deformidades ósseas
- fadiga
- icterícia
- urina escura
Anemia hemolítica
Os sintomas da anemia hemolítica podem incluir:
- pele mais pálida do que o habitual
- fraqueza
- tontura
- palpitações cardíacas
- baço ou fígado aumentados
Deficiência de G6PD
Os sintomas da deficiência de G6PD podem incluir:
- pele mais pálida do que o habitual
- tontura
- fadiga
- Problemas respiratórios
- aumento da frequência cardíaca
- icterícia
Embora a exposição a plantas silvestres tóxicas seja uma causa dos corpos de Heinz principalmente em animais, certos medicamentos também podem causar a produção de corpos de Heinz em humanos.
Os medicamentos que podem causar os corpos de Heinz são usados para tratar uma variedade de condições, como psicose e metemoglobinemia. Pode não haver sinais externos da presença de corpos Heinz nessas condições. Em vez disso, é mais provável que eles sejam encontrados durante exames de sangue de rotina.
Como os corpos da Heinz são tratados?
As opções de tratamento para anemia hemolítica, talassemia e deficiência de G6PD são semelhantes. Dependendo da gravidade da condição, eles podem incluir:
- medicações
- suplementos
- Terapia IV
- oxigenoterapia
- Transfusões de sangue
- remoção do baço, em casos graves
Para os corpos Heinz que foram causados pela exposição a certos medicamentos, seu médico pode optar por usar outros medicamentos para suas condições.
Em certos casos, opções alternativas de medicação podem não estar disponíveis. Nesse caso, você pode discutir a melhor maneira de impedir o desenvolvimento de anemia hemolítica.
Qual é a diferença entre os corpos de Heinz e os de Howell-Jolly?
Embora ambos os corpos possam ser encontrados nos glóbulos vermelhos, os corpos de Heinz não são os mesmos que os de Howell-Jolly.
Quando os glóbulos vermelhos terminam de amadurecer na medula óssea, eles podem entrar na circulação para começar a fornecer oxigênio ao corpo. Ao entrar na circulação, eles descartam seu núcleo.
No entanto, em alguns casos, o núcleo pode não ser totalmente descartado. Nesse ponto, o baço entra e remove os restos remanescentes.
Os corpos de Howell-Jolly são o nome desses restos de DNA remanescentes nos glóbulos vermelhos maduros. A presença de corpos de Howell-Jolly geralmente indica que o baço não está fazendo seu trabalho ou não está presente.
Em alguns casos, os corpos de Howell-Jolly também podem estar associados à anemia megaloblástica.
Principais tópicos
A presença de corpos de Heinz no exame de esfregaço de sangue indica dano oxidativo à hemoglobina nos glóbulos vermelhos.
As condições associadas aos corpos de Heinz incluem certas condições sanguíneas, como talassemia ou anemia hemolítica. Os corpos Heinz também podem estar associados à ingestão ou exposição a substâncias tóxicas.
O tratamento para os corpos Heinz envolve diagnosticar e tratar a causa subjacente.
Se o seu médico notou os corpos de Heinz no exame de sangue, você pode trabalhar com eles para encontrar um diagnóstico e tratamento oficiais para quaisquer condições subjacentes.