Dependência psicológica é um termo que descreve os componentes emocionais ou mentais do transtorno pelo uso de substâncias, como fortes desejos pela substância ou comportamento e dificuldade em pensar em qualquer outra coisa.
Você também pode ouvir isso chamado de "dependência psicológica". Os termos "dependência" e "dependência" são frequentemente usados de forma intercambiável, mas não são exatamente a mesma coisa:
- Dependência refere-se ao processo pelo qual sua mente e corpo passam a depender de uma substância, para que você continue se sentindo de uma certa maneira. Isso tende a resultar em sintomas de abstinência quando você para de usar a substância.
- O vício é um distúrbio cerebral que envolve o uso compulsivo de substâncias, apesar dos resultados negativos. É uma condição complexa, com elementos físicos e psicológicos que são difíceis (se não impossíveis) de separar.
Quando as pessoas usam o termo dependência psicológica, geralmente estão falando de dependência psicológica, não de dependência.
No entanto, é importante observar que ainda existem grandes variações na maneira como os médicos usam esses termos.
De fato, a edição mais recente do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) removeu os diagnósticos “dependência de substâncias” e “abuso de substâncias” (também conhecido como vício), pois havia muita confusão. (Agora, ambos são combinados em um diagnóstico - distúrbio do uso de substâncias - e medidos de leve a grave.)
Quais são os sintomas?
Os sintomas da dependência psicológica podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem uma mistura do seguinte:
- uma crença de que você precisa da substância para fazer certas coisas, seja dormir, socializar ou simplesmente funcionar
- fortes desejos emocionais pela substância
- perda de interesse em suas atividades habituais
- gastando muito tempo usando ou pensando sobre a substância
Como isso se compara à dependência física?
Dependência física acontece quando seu corpo começa a depender de uma substância para funcionar. Quando você para de usar a substância, apresenta sintomas físicos de abstinência. Isso pode acontecer com ou sem dependência psicológica.
Isso nem sempre é uma coisa "negativa", no entanto. Por exemplo, algumas pessoas dependem da medicação para pressão arterial.
Para ilustrar melhor, veja como os dois podem parecer sozinhos e juntos no contexto da cafeína.
Apenas dependência física
Se você tomar café todas as manhãs para acordar, seu corpo poderá confiar nele para ficar alerta e em pé.
Se você decidir pular o café uma manhã, provavelmente sentirá uma dor de cabeça forte e sentir-se-á geralmente ruim no final do dia. Essa é a dependência física em jogo.
Dependência física e psicológica
Mas talvez você também passe a manhã inteira pensando sobre o gosto e o cheiro do café, ou desejando o ritual habitual de tirar os grãos e triturá-los enquanto espera a água esquentar.
Você provavelmente está lidando com uma dependência física e psicológica neste caso.
Apenas dependência psicológica
Ou talvez você prefira bebidas energéticas, mas somente quando tiver um grande dia próximo. Na manhã de um desses grandes dias, você perde a noção do tempo e perde a chance de pegar uma lata a caminho do escritório.
Você sente um pânico repentino porque está prestes a fazer uma grande apresentação. Você está com medo de mexer nas suas palavras ou estragar as lâminas porque não recebeu seu impulso de cafeína.
Isso pode levar à retirada?
Quando se trata de abstinência, muitas pessoas pensam nos sintomas clássicos associados à abstinência de coisas como álcool ou opioides.
Deixada sem controle, a retirada de certas substâncias pode ser grave e até fatal em alguns casos. Outros sintomas de abstinência, como os mencionados no exemplo do café, são apenas desconfortáveis.
Mas você também pode experimentar retraimento psicológico. Pense no pânico e no medo no terceiro exemplo acima.
Você também pode experimentar sintomas de abstinência física e psicológica.
A síndrome de abstinência pós-aguda (PAWS) é outro exemplo de abstinência psicológica. É uma condição que às vezes aparece depois que os sintomas da retirada física diminuem.
Algumas estimativas sugerem que aproximadamente 90% das pessoas que se recuperam de dependência de opióides e 75% das pessoas que se recuperam de dependência de álcool ou outras toxicodependências terão sintomas de PAWS.
Os sintomas geralmente incluem:
- insônia e outros problemas de sono
- mudanças de humor
- dificuldade em controlar emoções
- problemas cognitivos, incluindo problemas de memória, tomada de decisão ou concentração
- ansiedade
- depressão
- baixa energia ou apatia
- dificuldade em gerenciar o estresse
- problemas com relacionamentos pessoais
Essa condição pode durar semanas, até meses, e os sintomas podem variar de leves a graves.
Os sintomas também podem variar, melhorando por um período de tempo e se intensificando quando você está sob muito estresse.
Como é tratado?
Tratar dependência puramente física é bem direto. A melhor abordagem geralmente envolve trabalhar com um profissional para diminuir gradualmente o uso ou interromper o uso enquanto estiver sob supervisão para gerenciar os sintomas de abstinência.
Tratar dependência psicológica é um pouco mais complexo. Para algumas pessoas que lidam com uma dependência física e psicológica, o lado psicológico das coisas às vezes se resolve sozinho quando a dependência física é tratada.
Na maioria dos casos, porém, trabalhar com um terapeuta é o melhor caminho para lidar com a dependência psicológica, independentemente de ocorrer por conta própria ou paralelamente à dependência física.
Na terapia, você normalmente explora padrões que acionam seu uso e trabalho para criar novos padrões de pensamento e comportamento.
A linha inferior
Falar sobre transtorno por uso de substâncias pode ser complicado, e não apenas porque é um tópico delicado. Existem muitos termos envolvidos que, embora relacionados, significam coisas diferentes.
Dependência psicológica refere-se apenas à maneira como algumas pessoas passam a confiar emocional ou mentalmente em uma substância.
Crystal Raypole já trabalhou como escritor e editor de GoodTherapy. Seus campos de interesse incluem idiomas e literatura asiáticos, tradução japonesa, culinária, ciências naturais, positividade sexual e saúde mental. Em particular, ela está comprometida em ajudar a diminuir o estigma em relação a problemas de saúde mental.