O que é o raquitismo?
O raquitismo é um distúrbio esquelético causado pela falta de vitamina D, cálcio ou fosfato. Esses nutrientes são importantes para o desenvolvimento de ossos fortes e saudáveis. Pessoas com raquitismo podem ter ossos fracos e moles, crescimento atrofiado e, em casos graves, deformidades esqueléticas.
A vitamina D ajuda o corpo a absorver cálcio e fosfato do intestino. Você pode obter vitamina D de vários produtos alimentares, incluindo leite, ovos e peixe. Seu corpo também produz a vitamina quando você é exposto à luz solar.
Uma deficiência de vitamina D dificulta ao seu corpo manter níveis suficientes de cálcio e fosfato. Quando isso ocorre, seu corpo produz hormônios que causam a liberação de cálcio e fosfato de seus ossos. Quando seus ossos não possuem esses minerais, eles se tornam fracos e macios.
O raquitismo é mais comum em crianças entre 6 e 36 meses de idade. As crianças correm maior risco de raquitismo porque ainda estão crescendo. As crianças podem não receber vitamina D suficiente se viverem em uma região com pouca luz solar, seguirem uma dieta vegetariana ou não tomarem leite. Em alguns casos, a condição é hereditária.
O raquitismo é raro nos Estados Unidos. O raquitismo costumava ser mais comum, mas desapareceu principalmente nos países desenvolvidos durante a década de 1940 devido à introdução de alimentos fortificados, como cereais com adição de vitamina D.
Quem está em risco de desenvolver raquitismo?
Os fatores de risco para o raquitismo incluem o seguinte:
Era
O raquitismo é mais comum em crianças entre 6 e 36 meses de idade. Durante esse período, as crianças geralmente experimentam um crescimento rápido. É quando seus corpos precisam de mais cálcio e fosfato para fortalecer e desenvolver seus ossos.
Dieta
Você tem um risco maior de desenvolver raquitismo se você seguir uma dieta vegetariana que não inclua peixe, ovos ou leite. Você também corre um risco aumentado se tiver problemas para digerir o leite ou tiver alergia ao açúcar no leite (lactose). Bebês que são alimentados apenas com leite materno também podem se tornar deficientes em vitamina D. O leite materno não contém vitamina D suficiente para evitar o raquitismo.
Cor da pele
Filhos de descendência africana, das ilhas do Pacífico e do Oriente Médio correm maior risco de raquitismo porque têm pele escura. A pele escura não reage tão fortemente à luz solar como a pele mais clara, por isso produz menos vitamina D.
Localização geográfica
Nossos corpos produzem mais vitamina D quando expostos ao sol; portanto, você corre mais risco de raquitismo se viver em uma área com pouca luz solar. Você também corre um risco maior se trabalhar em ambientes fechados durante o dia.
Genes
Uma forma de raquitismo pode ser herdada. Isso significa que o distúrbio é transmitido através de seus genes. Este tipo de raquitismo, chamado raquitismo hereditário, impede que seus rins absorvam fosfato.
Quais são os sintomas do raquitismo?
Os sintomas do raquitismo incluem:
- dor ou sensibilidade nos ossos dos braços, pernas, pelve ou coluna
- crescimento atrofiado e baixa estatura
- fraturas ósseas
- cãibras musculares
-
deformidades dentárias, como:
- formação dentária retardada
- orifícios no esmalte
- abscessos
- defeitos na estrutura dentária
- um número aumentado de cavidades
-
deformidades esqueléticas, incluindo:
- um crânio de forma estranha
- pernas ou pernas que se dobram
- solavancos na caixa torácica
- um esterno saliente
- uma coluna curvada
- deformidades pélvicas
Ligue imediatamente para o seu médico se o seu filho mostrar sinais de raquitismo. Se o distúrbio não for tratado durante o período de crescimento de uma criança, ela pode acabar com uma estatura muito curta quando adulta. As deformidades também podem se tornar permanentes se o distúrbio não for tratado.
Como o raquitismo é diagnosticado?
O seu médico poderá diagnosticar o raquitismo realizando um exame físico. Eles verificarão a sensibilidade ou dor nos ossos pressionando-os levemente. O seu médico também pode solicitar certos testes para ajudar no diagnóstico de raquitismo, incluindo:
- exames de sangue para medir os níveis de cálcio e fosfato no sangue
- radiografias ósseas para verificar deformidades ósseas
Em casos raros, uma biópsia óssea será realizada. Isso envolve a remoção de uma seção muito pequena do osso, que será enviada a um laboratório para análise.
Como o raquitismo é tratado?
O tratamento para o raquitismo se concentra na substituição da vitamina ou mineral que falta no corpo. Isso eliminará a maioria dos sintomas associados ao raquitismo. Se seu filho tiver uma deficiência de vitamina D, é provável que seu médico aumente sua exposição à luz solar, se possível. Eles também os incentivarão a consumir alimentos ricos em vitamina D, como peixe, fígado, leite e ovos.
Suplementos de cálcio e vitamina D também podem ser usados para tratar o raquitismo. Pergunte ao seu médico sobre a dosagem correta, pois ela pode variar de acordo com o tamanho do seu filho. Demasiada vitamina D ou cálcio pode ser insegura.
Se houver deformidades esqueléticas, seu filho pode precisar de aparelhos para posicionar seus ossos corretamente à medida que crescem. Em casos graves, seu filho pode precisar de cirurgia corretiva.
Para o raquitismo hereditário, é necessária uma combinação de suplementos de fosfato e altos níveis de uma forma especial de vitamina D para tratar a doença.
O que se pode esperar após o tratamento do raquitismo?
Aumentar os níveis de vitamina D, cálcio e fosfato ajudará a corrigir o distúrbio. A maioria das crianças com raquitismo vê melhorias em cerca de uma semana.
As deformidades esqueléticas geralmente melhoram ou desaparecem com o tempo se o raquitismo for corrigido enquanto a criança ainda é jovem. No entanto, as deformidades esqueléticas podem se tornar permanentes se o distúrbio não for tratado durante o período de crescimento da criança.
Como o raquitismo pode ser evitado?
A melhor maneira de prevenir o raquitismo é comer uma dieta que inclua quantidades adequadas de cálcio, fósforo e vitamina D. As pessoas com distúrbios renais devem ter seus níveis de cálcio e fosfato monitorados regularmente por seus médicos.
O raquitismo também pode ser evitado com exposição solar moderada. De acordo com o Serviço Nacional de Saúde da Inglaterra (NHS), você só precisa expor as mãos e o rosto à luz do sol algumas vezes por semana durante os meses de primavera e verão para evitar raquitismo.
A maioria dos adultos recebe exposição suficiente à luz solar. É importante observar que muita luz solar pode danificar sua pele, e protetor solar deve ser aplicado para evitar queimaduras e danos à pele. Às vezes, o uso de filtro solar pode impedir a sua pele de produzir vitamina D, por isso é benéfico comer alimentos que contenham vitamina D ou tomar suplementos de vitamina D. Essas medidas preventivas podem reduzir significativamente o risco de desenvolver raquitismo.