O que é uma infecção da próstata?
Uma infecção da próstata (prostatite) ocorre quando a próstata e a área circundante ficam inflamadas. A próstata é do tamanho de uma noz. Está localizado entre a bexiga e a base do pênis. O tubo que move a urina da bexiga para o pênis (uretra) atravessa o centro da próstata. A uretra também move o sêmen das glândulas sexuais para o pênis.
Vários tipos de infecções podem afetar a próstata. Alguns homens com prostatite não apresentam nenhum sintoma, enquanto outros relatam muitos, incluindo dor intensa.
Tipos de prostatite
Existem quatro tipos de prostatite:
Prostatite bacteriana aguda: esse tipo é o menos comum e dura pouco tempo. Também pode ser fatal se não tratada. Este é o tipo mais fácil de prostatite para diagnosticar.
Prostatite bacteriana crônica: os sintomas são menos intensos e se desenvolvem ao longo de vários anos. É mais provável que afete homens jovens e de meia idade e cause infecções recorrentes no trato urinário (ITU).
Prostatite crônica ou síndrome da dor pélvica crônica: Essa condição causa dor e desconforto ao redor da virilha e da área pélvica. Pode afetar homens de todas as idades.
Prostatite inflamatória assintomática: A próstata está inflamada, mas não há sintomas. Geralmente é descoberto quando um médico está diagnosticando outro problema.
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Causas da prostatite
A causa da infecção da próstata nem sempre é clara. Para prostatite crônica, a causa exata é desconhecida. Pesquisadores acreditam:
- um microorganismo pode causar prostatite crônica
- seu sistema imunológico está respondendo a uma UTI anterior
- seu sistema imunológico está reagindo a danos nos nervos na área
Para prostatite bacteriana aguda e crônica, infecções bacterianas são a causa. Às vezes, as bactérias podem entrar na próstata através da uretra.
Você tem um risco aumentado de infecção da próstata se usar um cateter ou tiver um procedimento médico envolvendo a uretra. Outros fatores de risco incluem:
- obstrução da bexiga
- infecção
- doenças sexualmente transmissíveis (DST)
- próstata ou lesão aumentada, o que pode incentivar a infecção
Sintomas de uma infecção de próstata
Os sintomas de uma infecção da próstata variam dependendo do tipo.
Prostatite bacteriana aguda
Os sintomas de uma prostatite bacteriana aguda são graves e ocorrem repentinamente. Procure atendimento médico imediato se tiver:
- ardor ou dor durante a micção
- nausea e vomito
- dores no corpo
- incapacidade de esvaziar sua bexiga
- febre e calafrios
- dor no abdômen ou na região lombar
Você deve notificar o seu médico se algum dos seguintes sintomas durar mais que alguns dias:
- tiver problemas para urinar, seja iniciando ou tendo um fluxo fraco
- acho que você tem uma UTI
- tem a necessidade de urinar com frequência
- sentir noctúria ou a necessidade de urinar duas ou três vezes durante a noite
Você também pode notar um odor ou sangue desagradável na urina ou no sêmen. Ou sinta dor intensa no abdome inferior ou ao urinar. Estes podem ser sinais de uma infecção aguda por prostatite bacteriana.
Prostatite bacteriana crônica
Os sintomas de uma infecção crônica, que podem ir e vir, não são tão graves quanto uma infecção aguda. Esses sintomas se desenvolvem lentamente ou permanecem leves. Os sintomas podem durar mais de três meses e incluem:
- queimando ao urinar
- micção frequente ou urgente
- dor ao redor da virilha, parte inferior do abdômen ou parte inferior das costas
- dor na bexiga
- dor no testículo ou no pênis
- dificuldade em iniciar um fluxo de urina ou ter um fluxo fraco
- ejaculação dolorosa
- UTI
Prostatite crônica
Os sintomas da prostatite crônica são semelhantes aos sintomas da prostatite bacteriana crônica. Você também pode sentir desconforto ou dor por três meses ou mais:
- entre seu escroto e ânus
- abdome inferior central
- ao redor do pênis, escroto ou região lombar
- durante ou após a ejaculação
Consulte um médico se tiver dor pélvica, micção dolorosa ou ejaculação dolorosa.
Como o seu médico diagnosticará uma infecção na próstata?
Um diagnóstico de infecção da próstata é baseado no seu histórico médico, em um exame físico e em exames médicos. Seu médico também pode descartar outras condições graves, como câncer de próstata durante o exame. Durante um exame físico, seu médico realizará um exame retal digital para testar sua próstata e procurará:
- descarga
- linfonodos aumentados ou sensíveis na virilha
- escroto inchado ou sensível
O seu médico também pode perguntar sobre seus sintomas, UTIs recentes e medicamentos ou suplementos que você está tomando. Outros exames médicos que podem ajudar seu diagnóstico e plano de tratamento incluem:
- análise de urina ou sêmen, para procurar infecções
- uma biópsia da próstata ou um exame de sangue para antígeno prostático específico (PSA)
- testes urodinâmicos, para ver como a bexiga e a uretra armazenam a urina
- cistoscopia, procurar dentro da uretra e bexiga por obstrução
O seu médico também pode solicitar um ultra-som para ter uma visão mais detalhada. A causa ajudará a determinar o curso correto do tratamento.
Como você trata uma infecção da próstata?
Prostatite bacteriana
Durante o tratamento, seu médico pode recomendar que você aumente a ingestão de líquidos para ajudar a eliminar as bactérias. Pode ser benéfico evitar álcool, cafeína e alimentos ácidos ou condimentados.
Para prostatite bacteriana, você tomará antibióticos ou antimicrobianos por seis a oito semanas. Se você tiver uma infecção aguda grave, pode precisar de hospitalização. Durante esse período, você receberá fluidos e antibióticos por via intravenosa.
Uma infecção bacteriana crônica requer pelo menos seis meses de antibióticos. Isso é para evitar infecções recorrentes. O seu médico também pode prescrever bloqueadores alfa para ajudar os músculos da bexiga a relaxar e diminuir os sintomas.
Você pode precisar de cirurgia se houver um bloqueio na bexiga ou algum outro problema anatômico. A cirurgia pode ajudar a melhorar o fluxo e a retenção urinária, removendo o tecido cicatricial.
Prostatite crônica
O tratamento da prostatite crônica depende dos seus sintomas. O seu médico fornecerá antibióticos no início para descartar uma infecção bacteriana. Outros medicamentos para ajudar a aliviar o desconforto e a dor incluem:
- silodosina (Rapaflo)
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como ibuprofeno e aspirina
- glicosaminoglicano (sulfato de condroitina)
- relaxantes musculares como ciclobenzaprina e clonazepam
- neuromoduladores
Tratamentos alternativos
Algumas pessoas podem encontrar benefícios de:
- banhos quentes ou massagem prostática
- terapia térmica de garrafas de água quente ou almofadas de aquecimento
- Exercícios de Kegel, para ajudar a treinar a bexiga
- liberação miofascial, para ajudar a relaxar os tecidos moles da região lombar
- exercícios de relaxamento
- acupuntura
- biofeedback
Sempre converse com seu médico antes de tentar a medicina complementar ou alternativa. Tratamentos como suplementos e ervas podem interagir com medicamentos que você já está tomando.
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Prostatite recorrente
É importante tomar todos os medicamentos prescritos pelo seu médico para eliminar as bactérias. Mas a prostatite bacteriana pode ocorrer novamente, mesmo com antibióticos. Isso pode ocorrer porque os antibióticos não são eficazes ou não destroem todas as bactérias.
Pode ser necessário tomar medicamentos por um período mais longo ou experimentar outros. Peça ao seu médico para encaminhá-lo a um especialista, como um urologista, se você tiver prostatite recorrente. Eles podem testar para determinar as bactérias específicas que causam a infecção. Para coletar essas informações, seu médico removerá o líquido da próstata. Depois de identificar as bactérias, seu médico pode prescrever medicamentos diferentes.
Outlook
No caso de uma infecção, a prostatite bacteriana desaparece com o tratamento adequado. A prostatite crônica pode exigir vários tratamentos diferentes.
As complicações da prostatite aguda incluem:
- bactérias na corrente sanguínea
- formação de abscesso
- incapacidade de urinar
- sepse
- morte, em casos extremos
As complicações da prostatite crônica podem incluir:
- dificuldade em urinar
- disfunção sexual
- dor pélvica crônica
- dor crônica ao urinar
É possível ter níveis elevados de PSA com uma infecção da próstata. Os níveis normalmente retornam a uma faixa normal dentro de um a três meses. Acompanhe o seu médico após concluir o tratamento. Se seus níveis não diminuírem, seu médico pode recomendar um ciclo mais longo de antibióticos ou uma biópsia da próstata para procurar câncer de próstata.
Leve embora
As infecções de próstata, mesmo as crônicas, não têm nada a ver com câncer de próstata. Nem aumentam o risco de câncer de próstata. Uma infecção da próstata também não é contagiosa ou causada pelo seu parceiro. Você pode continuar tendo relações sexuais enquanto não sentir desconforto.
Converse com seu médico se tiver sintomas de infecção da próstata. Isso pode incluir desconforto ao urinar ou dor ao redor da virilha ou da região lombar. É melhor obter um diagnóstico precoce para iniciar o tratamento. Em alguns casos, como uma prostatite bacteriana aguda, o tratamento precoce é importante para as suas perspectivas.
