Visão geral
A gravidez traz uma variedade de mudanças no corpo. Eles podem variar de mudanças comuns e esperadas, como inchaço e retenção de líquidos, a menos familiares, como alterações na visão. Continue lendo para saber mais sobre eles.
Alterações hormonais durante a gravidez
As alterações hormonais e fisiológicas que acompanham a gravidez são únicas.
As mulheres grávidas experimentam aumentos repentinos e dramáticos de estrogênio e progesterona. Eles também experimentam alterações na quantidade e na função de vários outros hormônios. Essas mudanças não afetam apenas o humor. Eles também podem:
- criar o "brilho" da gravidez
- ajuda significativamente no desenvolvimento do feto
- alterar o impacto físico do exercício e atividade física no corpo
Alterações de estrogênio e progesterona
Estrogênio e progesterona são os principais hormônios da gravidez. Uma mulher produzirá mais estrogênio durante uma gravidez do que durante toda a vida, quando não estiver grávida. O aumento de estrogênio durante a gravidez permite que o útero e a placenta:
- melhorar a vascularização (a formação de vasos sanguíneos)
- transferir nutrientes
- apoiar o bebê em desenvolvimento
Além disso, acredita-se que o estrogênio desempenhe um papel importante para ajudar o feto a se desenvolver e amadurecer.
Os níveis de estrogênio aumentam constantemente durante a gravidez e atingem seu pico no terceiro trimestre. O rápido aumento dos níveis de estrogênio durante o primeiro trimestre pode causar algumas das náuseas associadas à gravidez. Durante o segundo trimestre, desempenha um papel importante no desenvolvimento do ducto de leite que aumenta os seios.
Os níveis de progesterona também são extraordinariamente altos durante a gravidez. As mudanças na progesterona causam uma frouxidão ou afrouxamento dos ligamentos e articulações por todo o corpo. Além disso, altos níveis de progesterona fazem com que as estruturas internas aumentem de tamanho, como os ureteres. Os ureteres conectam os rins à bexiga materna. A progesterona também é importante para transformar o útero do tamanho de uma pequena pera - em estado não gestante - para um útero que pode acomodar um bebê a termo.
Hormônios da gravidez e lesões por exercício
Embora esses hormônios sejam absolutamente críticos para uma gravidez bem-sucedida, eles também podem dificultar os exercícios. Como os ligamentos são mais frouxos, as mulheres grávidas podem estar em maior risco de entorses e distensões do tornozelo ou joelho. No entanto, nenhum estudo documentou um aumento na taxa de lesões durante a gravidez.
A postura inteira de uma mulher grávida muda. Os seios dela são maiores. Seu abdômen se transforma de plano ou côncavo a muito convexo, aumentando a curvatura das costas. O efeito combinado desloca o centro de gravidade para frente e pode levar a mudanças no seu senso de equilíbrio.
Ganho de peso, retenção de líquidos e atividade física
O ganho de peso em mulheres grávidas aumenta a carga de trabalho no corpo a partir de qualquer atividade física. Esse peso e gravidade adicionais retardam a circulação do sangue e dos fluidos corporais, principalmente nos membros inferiores. Como resultado, as mulheres grávidas retêm líquidos e experimentam inchaço da face e dos membros. Esse peso da água adiciona outra limitação ao exercício. Aprenda sobre tratamentos naturais para mãos inchadas.
Muitas mulheres começam a notar um ligeiro inchaço durante o segundo trimestre. Muitas vezes, continua no terceiro trimestre. Esse aumento na retenção de líquidos é responsável por uma quantidade significativa de ganho de peso que as mulheres experimentam durante a gravidez. Dicas para aliviar o inchaço incluem:
- descansar
- evitar longos períodos de pé
- evitar cafeína e sódio
- aumentar o potássio na dieta
O ganho de peso é geralmente a principal razão pela qual o corpo não pode tolerar os níveis de pré-gravidez do exercício. Isso também se aplica ao atleta experiente, de elite ou profissional. A tensão do ligamento redondo, o aumento do tamanho do útero e a instabilidade pélvica devido à flacidez dos ligamentos podem levar ao aumento do desconforto durante o exercício.
Dica: por diversão, tire uma foto sua do perfil lateral no início da gravidez, usando sua melhor postura. Tire outra foto perto da data de vencimento e compare esses perfis laterais. As mudanças são notáveis, não são?
Alterações sensoriais
A gravidez pode alterar drasticamente a maneira como uma mulher experimenta o mundo através da visão, paladar e olfato.
Mudanças de visão
Algumas mulheres experimentam alterações na visão durante a gravidez, caracterizadas por aumento da miopia. Os pesquisadores não conhecem os mecanismos biológicos precisos por trás das mudanças na visão. A maioria das mulheres volta à visão pré-gestacional após o parto.
Alterações comuns durante a gravidez incluem desfocagem e desconforto com as lentes de contato. As mulheres grávidas freqüentemente experimentam um aumento da pressão intra-ocular. Mulheres com pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional podem ter um risco elevado de problemas oculares raros, como descolamento de retina ou perda de visão.
Alterações de sabor e cheiro
A maioria das mulheres experimenta mudanças no sentido do paladar durante a gravidez. Eles geralmente preferem alimentos mais salgados e alimentos mais doces do que mulheres não grávidas. Eles também têm um limiar mais alto para gostos ácidos, salgados e doces. A disgeusia, uma diminuição na capacidade de provar, é mais comumente experimentada durante o primeiro trimestre da gravidez.
Certas preferências de sabor podem variar de acordo com o trimestre. Embora muitas mulheres experimentem um paladar entorpecido por um curto período de tempo após o parto, elas normalmente recuperam a capacidade total de sabor após a gravidez. Algumas mulheres também experimentam um gosto metálico na boca durante a gravidez. Isso pode agravar náuseas e pode indicar um desequilíbrio de nutrientes. Saiba mais sobre o sabor prejudicado.
Às vezes, as mulheres grávidas também relatam alterações no sentido do olfato. Muitos descrevem uma maior conscientização e sensibilidade a uma variedade de odores. Há poucos dados consistentes e confiáveis indicando que as mulheres grávidas realmente percebem e identificam certos odores e a intensidade dos odores mais do que suas contrapartes não grávidas. No entanto, a grande maioria das mulheres grávidas relata um aumento percebido de sua própria sensibilidade aos odores.
Alterações mamárias e cervicais
As alterações hormonais, que começam no primeiro trimestre, levarão a muitas alterações fisiológicas em todo o corpo. Essas mudanças ajudam a preparar o corpo da mãe para a gravidez, o parto e a amamentação.
Alterações mamárias
Os seios das mulheres grávidas costumam sofrer uma série de mudanças significativas durante a gravidez, enquanto seus corpos se preparam para fornecer leite ao bebê recém-nascido. Os hormônios da gravidez que afetam a pigmentação da pele geralmente escurecem a aréola. À medida que os seios crescem, as mulheres grávidas podem sentir ternura ou sensibilidade e perceber que as veias são mais escuras e os mamilos se projetam mais do que antes da gravidez. Algumas mulheres podem desenvolver estrias nos seios, principalmente se elas sofrem um crescimento rápido. Muitas mulheres também notam um aumento no tamanho do mamilo e da aréola.
Pequenos inchaços nas aréolas geralmente aparecem. A maioria das mulheres começará a produzir e até “vazar” pequenas quantidades de uma substância espessa e amarelada durante o segundo trimestre. Esta substância também é conhecida como colostro. Além de produzir o colostro para a primeira mamada do bebê, os dutos de leite nos seios se expandem em preparação para a produção e armazenamento de leite. Algumas mulheres podem notar pequenos nódulos no tecido mamário, que podem ser causados por dutos de leite bloqueados. Se os nódulos não desaparecerem após alguns dias massageando o seio e aquecendo-o com água ou um pano, um médico deve examiná-lo na próxima consulta pré-natal.
Alterações cervicais
O colo do útero, ou a entrada no útero, sofre alterações físicas durante a gravidez e o parto. Em muitas mulheres, o tecido do colo do útero engrossa e se torna firme e glandular. Até algumas semanas antes do parto, o colo do útero pode amolecer e dilatar um pouco da pressão do bebê em crescimento.
No início da gravidez, o colo do útero produz um espesso tampão de muco para selar o útero. O plugue é frequentemente expulso no final da gravidez ou durante o parto. Isso também é chamado de show sangrento. Mucoso com uma pequena quantidade de sangue é comum quando o útero se prepara para o trabalho de parto. Antes do parto, o colo do útero dilata significativamente, amolece e afina, permitindo que o bebê passe pelo canal de parto. Aprenda mais sobre as etapas do trabalho de parto e como elas afetam o colo do útero.
Alterações no cabelo, pele e unhas
Muitas mulheres experimentam mudanças na aparência física de sua pele durante a gravidez. Embora a maioria seja temporária, algumas - como estrias - podem resultar em alterações permanentes. Além disso, as mulheres que experimentam algumas dessas alterações na pele durante a gravidez têm maior probabilidade de experimentá-las novamente em futuras gravidezes ou mesmo enquanto tomam contraceptivos hormonais.
Mudanças nos cabelos e unhas
Muitas mulheres experimentam mudanças no crescimento de cabelos e unhas durante a gravidez. Às vezes, alterações hormonais podem causar queda excessiva de cabelo ou perda de cabelo. Isto é especialmente verdade em mulheres com histórico familiar de alopecia feminina.
Mas muitas mulheres experimentam crescimento e espessamento capilar durante a gravidez e podem até perceber o crescimento capilar em locais indesejados. Pode ocorrer crescimento de pêlos no rosto, braços, pernas ou costas. A maioria das alterações no crescimento capilar volta ao normal após o nascimento do bebê. É comum, no entanto, que a perda de cabelo ou aumento da queda ocorra até um ano após o parto, pois os folículos capilares e os níveis hormonais se regulam sem a influência dos hormônios da gravidez.
Muitas mulheres também experimentam um crescimento mais rápido das unhas durante a gravidez. Comer bem e tomar vitaminas pré-natais contribui para os hormônios do crescimento da gravidez. Embora alguns possam achar a alteração desejável, muitos podem notar uma maior fragilidade nas unhas, rupturas, sulcos ou queratose. Alterações alimentares saudáveis para aumentar a força das unhas podem ajudar a evitar quebras sem o uso de produtos químicos para as unhas.
"Máscara" da gravidez e hiperpigmentação
A grande maioria das mulheres grávidas experimenta algum tipo de hiperpigmentação durante a gravidez. Isso consiste no escurecimento do tom de pele de partes do corpo, como as aréolas, órgãos genitais, cicatrizes e a linea alba (uma linha escura) no meio do abdômen. A hiperpigmentação pode ocorrer em mulheres com qualquer tom de pele, embora seja mais comum em mulheres com pele mais escura.
Além disso, até 70% das mulheres grávidas sofrem um escurecimento da pele no rosto. Esta condição é conhecida como melasma, ou a "máscara" da gravidez. Pode ser agravada pela exposição ao sol e radiação, portanto, um filtro solar de amplo espectro UVA / UVB deve ser usado diariamente durante a gravidez. Na maioria dos casos, o melasma desaparece após a gravidez.
Estrias
As estrias (estrias gravídicas) são talvez as alterações cutâneas mais conhecidas da gravidez. Eles são causados por uma combinação de alongamento físico da pele e pelos efeitos das alterações hormonais na elasticidade da pele. Até 90% das mulheres desenvolvem estrias no terceiro trimestre de gravidez, geralmente nos seios e no abdômen. Embora as estrias roxo-rosadas nunca possam desaparecer completamente, elas geralmente desaparecem na cor da pele ao redor e encolhem em tamanho pós-parto. As estrias podem coçar, então aplique cremes para amaciar e reduzir o desejo de arranhar e possivelmente danificar a pele.
Alterações de toupeira e sardas
A hiperpigmentação causada por alterações nos hormônios durante a gravidez pode causar alterações na cor das toupeiras e sardas. Algum escurecimento de toupeiras, sardas e marcas de nascença pode ser inofensivo. Mas é sempre uma boa ideia consultar um dermatologista ou médico sobre alterações no tamanho, cor ou forma.
Os hormônios da gravidez também podem causar o aparecimento de manchas escuras na pele, muitas vezes imprevisíveis. Embora a maioria das alterações na pigmentação da pele desapareça ou desapareça após a gravidez, algumas alterações na cor da toupeira ou da sarda podem ser permanentes. É uma boa idéia fazer uma verificação na pele para detectar possíveis câncer de pele ou condições de pele específicas da gravidez, se você notar alguma alteração.
Erupções e furúnculos específicos da gravidez
Pequenas porcentagens de mulheres podem apresentar problemas de pele específicos da gravidez, como PUPPP (pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez) e foliculite. A maioria das condições envolve pústulas e inchaços vermelhos ao longo do abdômen, pernas, braços ou costas. Embora a maioria das erupções cutâneas seja inofensiva e resolva rapidamente após o parto, algumas condições da pele podem estar associadas a partos prematuros ou problemas para o bebê. Estes incluem colestase intra-hepática e penfigóide gestacional.
Alterações do sistema circulatório
Os seguintes são comuns durante a gravidez:
- bufando e bufando ao subir escadas
- tonto depois de ficar rapidamente
- experimentando mudanças na pressão arterial
Devido à rápida expansão dos vasos sanguíneos e ao aumento do estresse no coração e nos pulmões, as mulheres grávidas produzem mais sangue e precisam usar mais cautela com o exercício do que as mulheres não grávidas.
Batimentos cardíacos e volume de sangue durante a gravidez
Durante o segundo trimestre da gravidez, o coração da mãe em repouso está trabalhando de 30 a 50% mais. A maior parte desse aumento resulta de um coração com desempenho mais eficiente, que ejeta mais sangue a cada batimento. A frequência cardíaca pode aumentar de 15 a 20% durante a gravidez. Não é incomum atingir 90 a 100 batimentos por minuto no terceiro trimestre. O volume sanguíneo aumenta progressivamente durante a gravidez até o último mês. O volume de plasma aumenta de 40 a 50% e a massa de glóbulos vermelhos de 20 a 30%, criando uma necessidade de aumento da ingestão de ferro e ácido fólico.
Pressão sanguínea e exercício
Existem dois tipos de alterações circulatórias que podem afetar o exercício durante a gravidez. Os hormônios da gravidez podem afetar repentinamente o tônus dos vasos sanguíneos. Uma súbita perda de tônus pode resultar em sensação de tontura e talvez até uma breve perda de consciência. Isso ocorre porque a perda de pressão envia menos sangue ao cérebro e ao sistema nervoso central.
Além disso, exercícios vigorosos podem levar à diminuição do fluxo sanguíneo para o útero, enquanto desviam o sangue para os músculos. No entanto, isso não demonstrou ter um impacto a longo prazo no bebê. Além disso, existem evidências que sugerem que os indivíduos que se exercitam melhoraram o suprimento de sangue para a placenta em repouso. Isso pode ser benéfico para o crescimento placentário e fetal e o ganho de peso.
Tonturas e desmaios
Outra forma de tontura pode resultar de deitado de costas. Essa tontura é mais comum após 24 semanas. No entanto, isso pode acontecer mais cedo durante a gravidez multi-fetal ou com condições que aumentam o líquido amniótico.
Deitado de costas, comprime o grande vaso sanguíneo que leva da parte inferior do corpo ao coração, também conhecida como veia cava. Isso diminui o fluxo sanguíneo de e para o coração, levando a um declínio repentino e dramático da pressão arterial. Isso pode causar tonturas ou perda de consciência.
Após o primeiro trimestre, não é recomendável fazer exercícios que envolvam deitado de costas devido ao impacto da compressão dos vasos sanguíneos. Deitar-se do lado esquerdo pode ajudar a aliviar a tontura e é uma posição saudável para dormir.
Mulheres com qualquer uma dessas condições, principalmente durante o exercício, devem consultar seu médico.
Alterações respiratórias e metabólicas
As mulheres grávidas experimentam aumentos na quantidade de oxigênio que transportam no sangue. Isso ocorre devido ao aumento da demanda por sangue e à dilatação dos vasos sanguíneos. Esse crescimento força aumentos nas taxas metabólicas durante a gravidez, exigindo que as mulheres aumentem a ingestão de energia e tenham cuidado durante os períodos de esforço físico.
Níveis respiratórios e de oxigênio no sangue
Durante a gravidez, a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões aumenta de 30 a 50% devido a dois fatores. Cada respiração tem um volume maior de ar e a taxa de respiração aumenta um pouco. À medida que o útero aumenta, o espaço para o movimento do diafragma pode ser limitado. Portanto, algumas mulheres relatam a sensação de maior dificuldade em respirar fundo. Mesmo sem exercício, essas alterações podem causar falta de ar ou a sensação de "fome de ar". Programas de exercícios podem aumentar esses sintomas.
No geral, as mulheres grávidas têm níveis mais altos de oxigênio no sangue. Estudos mostraram que as mulheres grávidas consomem mais oxigênio em repouso. Isso não parece ter um impacto na quantidade de oxigênio disponível para exercícios ou outro trabalho físico durante a gravidez.
Taxa metabólica
A taxa metabólica basal ou em repouso (RMR), a quantidade de energia que o corpo gasta enquanto descansa, aumenta significativamente durante a gravidez. Isso é medido pela quantidade de oxigênio usada durante períodos de descanso total. Ajuda a estimar a quantidade de energia necessária para manter ou ganhar peso. Alterações nas taxas metabólicas explicam a necessidade de aumentar o consumo de calorias durante a gravidez. O corpo de uma mulher grávida aumenta lentamente seus requisitos de energia para ajudar a alimentar as mudanças e o crescimento que ocorrem na mãe e no bebê.
As taxas metabólicas aumentam substancialmente em apenas 15 semanas de gestação e atingem o pico no terceiro trimestre durante a maior fase de crescimento. Esse aumento da taxa metabólica pode colocar as mulheres grávidas em maior risco de hipoglicemia ou baixo nível de açúcar no sangue. Embora a taxa metabólica possa cair levemente à medida que a gravidez atinge o termo, ela permanece elevada acima dos níveis de pré-gravidez por várias semanas após o parto. Ele permanecerá elevado durante a amamentação em mulheres produtoras de leite.
Alterações da temperatura corporal
Um aumento na temperatura corporal basal é uma das primeiras dicas de gravidez. Uma temperatura central ligeiramente mais alta será mantida durante a gravidez. As mulheres também têm uma maior necessidade de água durante a gravidez. Eles podem estar em maior risco de hipertermia e desidratação sem cautela para se exercitar com segurança e permanecer hidratados.
Hipertermia - superaquecimento durante a gravidez
O estresse térmico durante o exercício cria preocupação por dois motivos. Primeiro, um aumento na temperatura central da mãe, como na hipertermia, pode ser prejudicial ao desenvolvimento do bebê. Segundo, a perda de água na mãe, como na desidratação, pode diminuir a quantidade de sangue disponível para o feto. Isso pode levar ao aumento do risco de contrações prematuras.
Em mulheres não grávidas, o exercício aeróbico moderado causa aumentos significativos na temperatura corporal central. As mulheres grávidas, exercitando-se ou não, experimentam um aumento geral na taxa metabólica básica e na temperatura central. As mulheres grávidas regulam sua temperatura central com muita eficiência. O aumento do fluxo sanguíneo para a pele e a liberação expandida da superfície da pele aumentaram o calor corporal.
Foi demonstrado que as mulheres grávidas não apresentam tanto aumento da temperatura corporal durante o exercício quanto as que não estão grávidas. No entanto, as mulheres grávidas devem evitar se exercitar em roupas não respiráveis e em condições muito quentes ou úmidas, pois o impacto da hipertermia pode ser grave. O seguinte pode ajudar a reduzir o risco de superaquecimento durante o exercício:
- use ventiladores durante atividades internas
- exercício na piscina
- use roupas de cores claras e folgadas
Desidratação
A maioria das mulheres que se exercitam por 20 a 30 minutos ou que se exercitam em clima quente e úmido suará. Nas mulheres grávidas, a perda de líquidos corporais pelo suor pode diminuir o fluxo sanguíneo para o útero, os músculos e alguns órgãos. O feto em desenvolvimento precisa de um suprimento constante de oxigênio e nutrientes transportados pelo sangue, de modo que a lesão pode resultar da falta de líquido.
Na maioria das condições, o consumo uterino de oxigênio é constante durante o exercício e o feto é seguro. No entanto, o exercício pode ser perigoso para mulheres com hipertensão induzida pela gravidez. Isso ocorre porque essa condição limita o volume de sangue uterino à medida que os vasos se contraem e entregam menos sangue à área.
Se você for liberado para o exercício durante a gravidez, siga as dicas de bom senso. Evite calor e umidade excessivos e reidrate, mesmo quando não estiver com sede.
