Dor no joelho ardente
Como o joelho é uma das articulações mais ativamente usadas no corpo humano, a dor nessa articulação não é uma queixa incomum. Embora a dor no joelho possa assumir várias formas, a dor em queimação no joelho pode ser um indicador de uma variedade de problemas.
Você pode ter uma sensação de queimação que parece abranger todo o joelho, mas geralmente é sentida em uma área específica - mais comumente atrás do joelho e na frente do joelho (rótula). Para alguns, a sensação de queimação é focada ao longo dos lados do joelho.
Queimadura nas causas do joelho
Existem várias causas para queimaduras no joelho. Onde você sente a sensação de queimação tem muito a ver com o que está causando o problema.
A queima atrás do joelho geralmente é causada por:
- lágrima do ligamento
- lágrima de cartilagem
- lesão por uso excessivo
- osteoartrite
A queimação na parte frontal do joelho geralmente é causada por uma lesão por uso excessivo conhecida como joelho do corredor - também chamada de condromalácia ou síndrome da dor femoropatelar (PFS). Também pode ser tendinite causada pela inflamação do tendão patelar.
A queima do lado de fora do joelho geralmente é causada pela síndrome da banda iliotibial (ITBS).
Queima no joelho à noite
Algumas pessoas experimentam aumento da dor no joelho à noite. Isso pode ser causado por vários motivos:
- Os vasos sanguíneos aumentam de diâmetro durante o sono, pressionando os nervos.
- Pensar na sua dor física sem as distrações do dia resulta em um aumento psicologicamente orientado.
- Os sinais hormonais são reduzidos enquanto você dorme, permitindo que mais sinais de dor cheguem ao cérebro.
Queimadura no tratamento do joelho
O tratamento para um joelho em chamas depende da causa.
Rasgo do ligamento do joelho
Se uma lesão no ligamento do joelho for diagnosticada como parcial, o tratamento pode incluir:
- exercícios de fortalecimento muscular
- cinta protetora de joelho, a ser usada no exercício
- limites para atividades que possam causar danos adicionais
Uma ruptura completa do ligamento do joelho pode precisar ser reparada cirurgicamente.
Rasgo da cartilagem do joelho (danos à superfície da articulação)
A primeira etapa do tratamento da ruptura da cartilagem não é cirúrgica e pode incluir:
- exercícios de fortalecimento muscular, como fisioterapia monitorada ou um programa de exercícios em casa
- alívio da dor, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- injeções de esteróides no joelho
Para aqueles cuja situação não melhora com um tratamento mais conservador, o próximo estágio é a cirurgia. Existem várias opções cirúrgicas, incluindo:
- Condroplastia do joelho. A cartilagem danificada é suavizada para reduzir o atrito das articulações.
- Desbridamento do joelho. Os pedaços soltos de cartilagem são removidos e a articulação é lavada com uma solução salina (lavagem).
- Transplante de autoenxerto osteocondral (OATS). A cartilagem não danificada é retirada de uma área que não suporta peso e movida para a área danificada.
- Implantação autóloga de condrócitos. Um pedaço de cartilagem é removido, cultivado em laboratório e recolocado no joelho, onde se transforma em cartilagem de substituição saudável.
Osteoartrite no joelho
A osteoartrite não pode ser revertida; portanto, o melhor que pode ser feito é o gerenciamento de sintomas, que pode incluir:
- tratamento da dor com medicamentos de venda livre (OTC), como acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin IB) e naproxeno sódico (Aleve)
- terapia física e ocupacional
- injeções de cortisona
Eventualmente, a cirurgia de substituição articular (artroplastia) pode ser necessária.
Condromalácia
Também conhecida como joelho do corredor, a condromalácia é a deterioração da cartilagem sob a rótula (rótula). O tratamento inicial para a condromalácia inclui:
- gelo para reduzir o inchaço após o exercício
- alívio da dor com medicação OTC
- descanso para a articulação do joelho, o que inclui evitar agachamento e ajoelhamento
- alinhamento da patela com uma cinta, fita ou uma manga de rastreamento da patela
Se os tratamentos não cirúrgicos iniciais falharem, seu médico poderá sugerir uma cirurgia artroscópica para suavizar os retalhos instáveis da cartilagem e o sulco troclear (um sulco na parte superior do fêmur).
Síndrome da dor femoropatelar (PFS)
Para casos leves, o PFS é tratado com:
- descanso para o joelho, o que inclui evitar subir escadas e ajoelhar-se
- Medicamentos para dor OTC
- exercícios de reabilitação, incluindo exercícios para quadríceps, isquiotibiais e abdutores de quadril
- aparelho de suporte
Para casos mais graves, seu médico pode recomendar a artroscopia, um procedimento cirúrgico para remover fragmentos da cartilagem danificada.
Tendinite patelar
A tendinite patelar é uma lesão de uso excessivo comum no tendão que conecta a rótula (rótula) à tíbia. Geralmente é tratado com:
- descanso, principalmente evitando correr e pular
- gelo para reduzir o inchaço
- controle da dor através de analgésicos de venda livre
- exercício focado nos músculos das pernas e coxas
- alongamento para alongar a unidade músculo-tendão do joelho
- tira do tendão patelar para distribuir a força do tendão para a tira
Se tratamentos conservadores e não invasivos não forem eficazes, seu médico poderá recomendar:
- injeção de plasma rico em plaquetas
- procedimento de agulha oscilante
ITBS
ITBS é uma lesão por esforço repetitivo no joelho, experimentada principalmente pelos corredores. Embora neste momento não exista um tratamento definitivo para isso, os corredores geralmente são aconselhados a aderir ao seguinte programa de quatro etapas:
- Pare de correr.
- Treine com exercícios sem impacto, como andar de bicicleta e correr na piscina.
- Massageie os quadríceps, glúteos, isquiotibiais e banda iliotibial.
- Fortaleça seu núcleo, glúteos e a região do quadril.
O takeaway
A dor intensa no joelho pode indicar um problema na articulação ou nos tecidos moles ao redor do joelho, como ligamentos e tendões. Se uma dor em queimação no joelho parecer estar associada a uma área específica do joelho - frontal, traseira ou lateral -, você poderá restringir as possíveis causas da dor.
Se a dor persistir ou interferir com suas atividades diárias ou dormir, você deve consultar seu médico.